HELLP სინდრომი არის პრობლემა, რომელიც გვხვდება ორსულობა და პასუხისმგებელია როგორც დედათა, ისე პერინატალური სიკვდილიანობის მნიშვნელოვან რაოდენობაზე. ეს სინდრომი, რომელსაც მრავალი ექსპერტი თვლის, რომ მისი ვარიანტია პრე ეკლამფსია, ავადდება ერთი ან ორი ქალი ყოველ 1000 ორსულობაში.
HELLP სინდრომი ჩვეულებრივ აწუხებს ქალებს, რომლებიც ორსულობის 28-ე და 36-ე კვირას შორის არიან. ეს სინდრომი ტროფობლასტური შეჭრის გამო ხდება, რაც ნაყოფის ქსოვილს დედის იმუნურ სისტემასთან კონტაქტში აყენებს, იმუნური უარყოფა.
დაავადებას აქვს სამი კლასიკური ლაბორატორიული ნიშანი: ჰემოლიზი, ღვიძლის ფერმენტების დონის მომატება და თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა (თრომბოციტი). ამ ტრიადამ დაავადებას თავისი სახელი მიანიჭა: H- ჰემოლიზი, EL- მომატებული ღვიძლი და LP- თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა.
HELLP სინდრომის სიმპტომები პაციენტისგან მნიშვნელოვნად განსხვავდება, მაგრამ, როგორც წესი, ვლინდება. მუცლის ტკივილი, ეპიგასტრიუმის ტკივილი (ყველაზე ხშირი სიმპტომია), გულისრევა, პირღებინება, თავის ტკივილი, დაღლილობა და სისუსტე. ეს სიმპტომები, არ არის ძალიან სპეციფიკური, ხშირად ერევა პრეეკლამფსიის სიმპტომებთან.
დიაგნოზის დასასმელად ტარდება ლაბორატორიული გამოკვლევები. იმისათვის, რომ დაავადება დადასტურდეს, გამოკვლევებმა უნდა აჩვენოს:
- ჰემოლიზური ანემია, რომელიც ჩანს სისხლის ნაცხის საშუალებით;
- თრომბოციტების მნიშვნელობა ტოლია ან ნაკლები 100000 უჯრედი / მკლ;
- LDH ტოლია ან აღემატება 600UI / l ან მთლიანი ბილირუბინის ტოლი ან მეტი 1.2mg / dL;
- AST (ასპარტამინოტრანსფერაზა) შრატის კონცენტრაცია 70 სე / ლ ტოლი ან მეტი.
დიაგნოზის დასმის შემდეგ, აუცილებელია ტესტების ჩატარება, რომ იცოდეთ ბავშვის პირობები და დედის მდგომარეობის სტაბილიზაცია. თავდაპირველად მნიშვნელოვანია არტერიული წნევის შენარჩუნება მედიკამენტების გამოყენებით. სისხლდენის შემთხვევაში, თრომბოციტების ძალიან დაბალი მაჩვენებლები ან საკეისრო კვეთის საჭიროება, რეკომენდებულია თრომბოციტების გადასხმა.
HELLP სინდრომის შემთხვევაში ჩვეულებრივი პროცედურაა ორსულობის შეწყვეტა მიწოდებით. ამასთან, ეს ძირითადად დამოკიდებულია გესტაციურ ასაკზე. 34 კვირისა და უფროსი ასაკის ქალებში ნაჩვენებია მშობიარობა. ქვედა გესტაციური ასაკის ქალებში რეკომენდებულია სტეროიდების გამოყენება ნაყოფის ფილტვების მომწიფებისთვის და დაველოდოთ მინიმუმ 48 საათს. აღსანიშნავია, რომ მიწოდების ტიპი უნდა ჩატარდეს ანალიზი ექიმთან, რომელიც შეამოწმებს დედისა და ბავშვის პირობებს. ეს თემა კვლავ ექიმების დებატების საგანია.
ადრეული დიაგნოზი აუცილებელია ეფექტური მკურნალობის დასადგენად, შესაძლო გართულებების თავიდან ასაცილებლად. HELLP სინდრომის ყველაზე გავრცელებულ გართულებებს შორის გამოვყოფთ გავრცელებული სისხლძარღვთა კოაგულაცია, პლაცენტის მოშლა, თირკმლის მწვავე უკმარისობა, ღვიძლის ქვეპაპსულური ჰემატომა, ფილტვის და ცერებრალური შეშუპება და მრავლობითი ორგანოს უკმარისობა. ღვიძლის გახეთქვა ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი პრობლემაა, რადგან ის დაკავშირებულია დედების და ჩვილების მრავალ სიკვდილთან.
ამიტომ, აუცილებელია, რომ ყველა ორსულმა ქალმა გაატაროს გონივრული პრენატალური მოვლა, როგორც მხოლოდ ამიტომ შესაძლებელია ორსულობის პრობლემების ადრეული შემოწმება და პროცედურის დადგენა მართალი
მა. ვანესა დოს სანტოსის მიერ
წყარო: ბრაზილიის სკოლა - https://brasilescola.uol.com.br/biologia/sindrome-hellp.htm
