რა არის ბინძური ჭამა?
უხვი ჭამა ხასიათდება ჭარბი საკვების მიღებით, კონტროლის დაკარგვით რაზე მიირთმევენ და რა რაოდენობით. უზომო ჭამის ყველაზე მნიშვნელოვანი დახასიათება ის არის, რომ საკვების მიღების მოქმედება, უმეტეს შემთხვევაში, დამოუკიდებელია შიმშილის გრძნობისგან ფიზიკური საჭიროების, ანუ ის, ვისაც დიდი ჭამის ეპიზოდები აქვს, სულაც არ არის ძალიან მშიერი ან მის გარეშე ჭამა ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება თავი ცუდად ჰქონდეს ამდენი საკვების მიღების გამო.
უხვი ჭამის დიაგნოზირება შესაძლებელია სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფის, სოციალური კლასის და ორივე სქესის ადამიანებში. მისი მთავარი შედეგია წონის მომატება, რაც მავნე ხდება ადამიანის ჯანმრთელობის სხვა ზომებში.
დიდი ჭამა დაავადებაა?
ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოს (DSM-IV-TR) თანახმად, უზომო ჭამა შეიძლება გაგებულ იქნას, როგორც დარღვევა. როდესაც ხდება ხშირი ეპიზოდები (კვირაში მინიმუმ ორჯერ) და როდესაც ეს ქცევა გრძელდება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში (6) თვეები). გარდა ამისა, ამ ქცევას აუცილებლად უნდა ახლდეს თანმხლები ხასიათი, როგორც უხვი ჭამის დარღვევა სხვა, მაგალითად, კონტროლის დაკარგვა და არ შეიძლება ასოცირდეს კომპენსატორულ ქცევას წონის დაკლებისთვის, რაც ამ შემთხვევაში შექმნის სურათს ბულიმია.
ზოგიერთ ავტორს, ზედმეტი ჭამა ბულიმიის კომპონენტი იქნება, სხვებისთვის კი განსხვავება ჭამა-ჭამის დარღვევასა და ბულიმიას შორის არის ზუსტად: ხოლო მეორეში საკვების დიდი მიღების შემდეგ სუბიექტი ცდილობს დაიკლოს წონაში და აანაზღაუროს მიღებული რაოდენობით, პირველ რიგში ეს არ არის ხდება ხოლმე. აღსანიშნავია, რომ ეს აშლილობა არ ითვლება დახურულ დიაგნოზად. DSM-IV-TR- ის თანახმად, ეს არის დაუზუსტებელი აშლილობა, რომელიც საჭიროებს შემდგომ კვლევას.
რა შეიძლება იყოს მიზეზები?
აბსოლუტურ მიზეზებზე არ შეიძლება საუბარი ისეთი დარღვევების შემთხვევაში, როგორიცაა უხვი ჭამა. მრავალმა ფაქტორმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს საკვებთან ურთიერთობის დამყარებაზე: გენეტიკური ფაქტორები, როგორიცაა დეპრესიული შფოთვა ოჯახი, სოციოკულტურული ფაქტორები, როგორიცაა სხეულის ესთეტიკის სტანდარტის შეფასება და უვარგისი საგნის დადანაშაულება, სხვები
ამრიგად, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ საკვებთან ურთიერთობა მთელი ცხოვრების განმავლობაში იქმნება, გენეტიკური, სოციალური, საგანმანათლებლო და კულტურული გავლენის მქონე. ასევე, არის დატენვის ურთიერთობა გარეგნობასთან და დიეტის კონტროლთან მიმართებაში. შესაბამისად, არ შეიძლება მკაცრი კვების დარღვევის მიზეზი მხოლოდ ერთი ასპექტით შეიზღუდოს. მხოლოდ, პირიქით, სხვადასხვა ელემენტები უნდა იქნას გათვალისწინებული დიაგნოსტიკის პროცესში.
როგორ შეიძლება დიაგნოზის დასმა?
ზოგიერთი ნიშნის დაკვირვება შეიძლება მიუთითოს იმაზე, რომ ადამიანის კვების ჩვევები მოითხოვს ყურადღებას. მათ შორის შეიძლება აღინიშნოს:
- დიდი რაოდენობით საკვების მიღება, მაშინაც კი, როდესაც არ არის შიმშილი ან როცა, მიუხედავად კმაყოფილებისა, სუბიექტი განაგრძობს საკვების მიღებას.
- შენიღბული კვების ჩვევები (როდესაც სუბიექტი მალავს საკვებს, მაგალითად).
- სისუსტის შეგრძნება, დიდი რაოდენობით საკვების მიღების შემდეგაც კი.
- საკვების ცარიელ პაკეტებზე დანართი.
- საკვები, რომელიც დაკავშირებულია ფსიქოლოგიურ მდგომარეობასთან (შფოთვა და დეპრესია).
- მუდმივი უკმაყოფილება საკუთარ სხეულთან.
როგორც განვიხილეთ, დიაგნოზი კვლავ რთულია, თუნდაც პროფესიონალებისთვის. ამ ქცევაზე ყურადღების მიქცევა მხოლოდ ფსიქოლოგიური დახმარების საჭიროების დადგენაა, რაც პრობლემის მოგვარებაში დაგეხმარებათ.
რა არის მკურნალობა?
როგორც უმეტეს შემთხვევაში, უზომო ჭამა ასოცირდება ფსიქოლოგიურ მდგომარეობასთან, მითითებულია მკურნალობა ფსიქოლოგიური მეთვალყურეობა, დიეტური კონსულტაციები და საჭიროების შემთხვევაში ფსიქიატრიული და ფარმაცევტული რჩევები, რომლებიც მიზნად ისახავს მათ კონტროლს შფოთვა. ზოგიერთ ანტიდეპრესანტს იყენებენ ჭამა-ჭამის სამკურნალოდ, როგორც სეროტონინის უკუქცევის შერჩევითი ინჰიბიტორები (ფლუოქსეტინი, სერტრალინი, ციტალოპრამი).
ამასთან, მკურნალობა არ შეიძლება შემცირდეს მედიკამენტებით, რადგან ამ შემთხვევებზე მკურნალობაზე ფიქრი მულტიდისციპლინარული მოძრაობაა, სადაც ძალისხმევა ერთიანდება, რათა გაუმჯობესდეს ურთიერთობა, რომელიც ინდივიდს აქვს საკვებთან და გზები, თუ როგორ პოულობს იმედგაცრუებებს და შფოთვა.
ჯულიანა სპინელი ფერარი
ბრაზილიის სკოლის თანამშრომელი
დაამთავრა UNESP– ის ფსიქოლოგია - Universidade Estadual Paulista
FUNDEB - ბაურუს განვითარების ფონდის მოკლე ფსიქოთერაპიის კურსი
სამაგისტრო სტუდენტი სასკოლო ფსიქოლოგიასა და ადამიანის განვითარებაში USP - სან პაულოუს უნივერსიტეტში
წყარო: ბრაზილიის სკოლა - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/compulsao-alimentar.htm
