ანამნეზი შედგება ანამნეზში პაციენტის მიერ მოცემული ყველა სიმპტომების შესახებ მოცემული კლინიკური შემთხვევის შესახებ. იგი ასევე შეიძლება ჩაითვალოს არასრულ მეხსიერებად ან მეხსიერების გახსენებად.
განსხვავებით ფიზიკური გამოცდა, სადაც ექიმი შემოიფარგლება პაციენტის ფიზიოლოგიური ასპექტების ანალიზით, ანამნეზი არის ერთგვარი "ინტერვიუ" გააკეთა პროფესიონალის მიერ, სადაც პაციენტი ეგზავნება რიგ კითხვებს, რომლებიც ექიმს დაეხმარება დიაგნოზი
სხეულის ისტორია, მთელი სხეულის ისტორია და ისტორიის ფურცელი სხვა სამედიცინო ტერმინებია, რომლებიც გამოიყენება ამ საწყისი დიაგნოსტიკური მეთოდისთვის.
ანამნეზი წარმოადგენს კლინიკური გამოცდები. ფიზიკურ გამოკვლევასთან ერთად, ანამნეზი ემსახურება დაავადების იდენტიფიცირებას, აგრეთვე მისი გამომწვევი მიზეზების და საუკეთესო მკურნალობის დადგენაში.
ანამნეზი, როგორც დიაგნოზის დასახმარებლად, უნდა იქნას გამოყენებული არა მხოლოდ მედიცინაში, არამედ ფიზიკურ და ფსიქიკურ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული სხვა სფეროებში, მაგალითად, სტომატოლოგია, ფსიქიატრია და ფარმაცევტებიც კი, იმ შემთხვევებში, როდესაც პრეპარატის შესაძენად არ არის საჭირო რეცეპტი, მაგალითი.
ამისთვის მიიღეთ სამედიცინო ისტორია ბრაზილიაში ადეკვატურია, პროფესიონალი უნდა იცავდეს მედიცინის ფედერალური საბჭოს (CFM) 2056/2013 რეზოლუციაში გათვალისწინებულ წესებს. სავალდებულო მოთხოვნებს შორის, რომელიც უნდა შეიცავდეს ნებისმიერ ანამნეზს, არის:
- პაციენტის იდენტიფიკაცია;
- საწყისი საჩივარი;
- ანამნეზში მიმდინარე დაავადება;
- ოჯახური ისტორია (დაავადებები);
- პირადი ისტორია (დაავადებები);
- Ფიზიკური გამოცდა;
- გონებრივი გამოკვლევა (ფსიქიატრიისა და ნევროლოგიისთვის);
- დამატებითი გამოცდები;
- დიაგნოზი.
ანამნეზი არ უნდა აგვერიოს ამნეზია, ეს უკანასკნელი მეხსიერების სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვის მდგომარეობაა, რომელიც ჩვეულებრივ აღწერილია, როგორც ამის მიზეზი ზოგიერთი ნევროლოგიური დაავადება ან რაიმე სახის ფიზიკური ტრავმა, მაგალითად, თავის არეში ძლიერი დარტყმა მაგალითი.
ეტიმოლოგიურად, სიტყვა ანამნეზი წარმოიშვა ბერძნულიდან ანამნეზი, რაც ნიშნავს "მეხსიერების რაღაცის გახსნის აქტს".