אנצפלופתיה הוא השם שניתן למחלות המשפיעות על מוֹחַ, גורם לזילוף, חילוף חומרים והפרעות בהולכה עצבית. בין האנצפלופתיות, ה יתר לחץ דם, היפוקסי-איסכמי, מטבולי, אורמי, טראומטי, Wernicke-Korsakoff, אנצפלופתיה רעילה וכבדית.
ה אנצפלופתיה כבדית מתרחשת כתוצאה מחוסר האפשרות של כָּבֵד לחילוף חומרים רעילים שבסופו של דבר מגיעים לזרם הדם, מגיעים למוח, שם הם גורמים נזק. החומר הרעיל העיקרי המעורב בהופעת סוג זה של אנצפלופתיה הוא אַמוֹנִיָה.
מחלה זו מופיעה אופי מתקדם ולכן הוא זקוק לטיפול הולם ומוקדם. אם מתגלים מוקדם מספיק, אפשר לשמר כמה תפקודי מוח. האבחנה היא בדרך כלל קלינית, מנתח תסמינים ואי הכללת מחלות אפשריות אחרות. סוג זה של אנצפלופתיה נפוץ בחולים שמופיעים שַׁחֶמֶת, המשפיעים על כ-70% מהחולים הללו.
אנצפלופתיה בכבד יכולה לגרום שינה ואישיות שינויים, בעיות מוטוריות וקשב, קוגניציה מופחתת, התנהגות לא הולמת ואפילו תרדמת עמוקה. בחלק מהחולים, המחלה עדיין יכולה לגרום פרכוסים, עייפות, פרנויה, אופוריה, דיכאון וחוסר התמצאות. לפי חומרת התסמינים, הם בדרך כלל מסווגים לחמש דרגות, החמישית היא החמורה ביותר, עם נוכחות של תרדמת.
אנו יכולים לסווג את האנצפלופתיה הכבדית לשלושה סוגים בסיסיים: אפיזודי, מתמשך או מינימלי. ה צורה אפיזודית הוא אחד שבו הסימפטומים נמשכים לפרקי זמן קצרים. ה דרך מתמשכת, בתורו, ניתן להגדיר ככזה שבו דפוסי התודעה משתנים ואין חזרה למצב הרגיל. ה אנצפלופתיה כבדית מינימלית הוא זה שגורם לשינויים נוירו-פסיכיאטריים קלים, הנחשב לצורה תת-קלינית.
בנוסף לסיווג המתואר לעיל, ניתן לחלק אותו לסוג א', סוג ב' וסוג ג'. אנצפלופתיה בכבד של סוג א הוא כזה שקורה כתוצאה מאי ספיקת כבד. O סוג ב זה קשור לסטיות פורטוסיסטמיות, כלומר, זה סוג שבו אין מעורבות של תאי כבד. כבר את סוג ג היא מתרחשת כתוצאה משחמת, והיא הצורה הנפוצה ביותר.
O טיפול באנצפלופתיה בכבד זה משתנה ממטופל אחד למשנהו, ולעתים קרובות מאמצים תרופות. התרופות המשמשות לטיפול במחלה זו שואפות להפחית את שיעורי האמוניה במחזור הדם. בנוסף לתרופות, ניתן להצביע גם על טיפול תזונתי והשתלת כבד.
מאת מא ונסה דוס סנטוס
מָקוֹר: בית ספר ברזיל - https://brasilescola.uol.com.br/saude/encefalopatia-hepatica.htm
