סולם גלזגו, הידוע גם בשם סולם התרדמת של גלזגו (ECG) הוא סולם נוירולוגי המסוגל למדוד ולהעריך את רמת ההכרה של אדם שסבל מפגיעת ראש.
סולם זה הוא שיטה אמינה מאוד לאיתור רמת הכרתו של האדם לאחר תאונות. נעשה בו שימוש במהלך 24 השעות הראשונות שלאחר הטראומה והוא מוערך על פי שלושה פרמטרים: פתיחת עיניים, תגובה מוטורית ותגובה מילולית.
הערכתה משמשת גם כמשאב עבור אנשי מקצוע בתחום הבריאות בפרוגנוזה של המטופל, בנוסף להיותה שימושית מאוד בחיזוי השלכות אפשריות.
בתחילה, הסולם נוצר בשנת 1974 על ידי גרהם טיסדייל ובריאן ג'יי. ג'נט ממכון גלזגו למדעי הנוירולוגיה (בריטניה). ההצעה הייתה לפתח שיטה למדידת רמות הנזק הנוירולוגי בחולים, ובכך לקבוע את הטיפול המתאים.
לאחרונה, יש לו סיווג זה של סיוע בניתוח רמת התודעה.
לדעת יותר על פּרוֹגנוֹזָה.
איך עובד סולם גלזגו
סולם גלזגו ישמש רק לאחר הופעתו של פגיעה מוחית טראומטית, פגיעה שנגרמה כתוצאה ממכה קשה בגולגולת. התסמינים השכיחים ביותר הם כאבי ראש, ישנוניות והתקפים.
לאחר הטראומה, איש מקצוע בתחום הבריאות יעריך את המטופל ולפי בתשובה שהוא ייתן, יוקצה ערך ספציפי לכל סוג תגובה, על פי הטבלה לִגעוֹת:
לדוגמא, כאשר מנתחים כיצד המטופל פותח את עיניו, הציון יכול להיות בין 1 ל -4, כאשר הקטן ביותר תואם את האות הקטן ביותר לתגובת המטופל והגדול ביותר לתגובה המיידית.
לאחר הערכות אלו מתבצע סכום שלושת הפרמטרים המוערכים, כאשר הערך הנמוך ביותר שניתן להשיג בסולם גלזגו הוא 3 נקודות והגבוה ביותר הוא 15 נקודות, כאשר:
- הדירוג שמשתנה מ 3 עד 8 נקודות זה נחשב רְצִינִי, שיש צורך בכך אינטובציה מיידית;
- הסיווג של 9 עד 12 נקודות זה נחשב לְמַתֵן;
- הסיווג של 13 עד 15 זה נחשב אוֹר.
ככל שהציון שנרשם אצל המטופל נמוך יותר, המצב חמור יותר. למעשה, אם הציון הוא 3 נקודות, המשמעות היא שהמטופל נמצא בתרדמת עמוקה, מה שמייצג יותר מ- 80% סיכוי למות.
סולם גלזגו עודכן
לאחרונה, נעשו שינויים מסוימים בסולם גלזגו, במטרה לייעל את השימוש בו בתהליך הערכת המטופלים.
בסולם המעודכן שלבי ההערכה ברורים יותר, עם דגש גדול יותר על ציונים בודדים מאשר על סך הסכום.
היבט נוסף לגבי הסולם המעודכן הוא שכאשר למטופל יש מאפיין כלשהו מקשה על הניתוח, על איש המקצוע בתחום הבריאות ליידע כי השימוש בקנה מידה אינו ישים. כלומר, לא ניתן ציון.