ה תסמונת כשל חיסוני נרכשת (איידס) נגרמת על ידי נגיף החיסון האנושי (HIV), שהוכר באמצע 1981. או נגיף הגורם לתסמונת הוא מִשׁדָר מינית, דרך מגע עם דם מזוהם ויכולה גם להיות מועברת מאם לילד במהלך ההריון, הלידה או במהלך הנקה.
HIV משפיע על מערכת החיסון של הפרט, להחליש אותו ולהשאיר את האדם פגיע יותר להתפתחות מחלות אופורטוניסטיות. בשנות השמונים, כשהתגלה, איידס נחשב למחלה חריפה שהובילה במהירות למותו של הפרט. כיום הטיפול האנטי-טרו-ויראלי, המופץ בחינם בברזיל, מספק איכות חיים טובה יותר לאנשים הנגועים ב- HIV, ומבטיח חיים נורמליים כמעט.
על פי העלון האפידמיולוגי HIV / AIDS 2019, משנת 1980 ועד יוני 2019, הם זוהו 966,058 מקרי איידס בברזיל. גם על פי העלון, המדינה רשמה מדי שנה 39 אלף מקרים חדשים של איידס בממוצע בחמש השנים האחרונות, אך מספר המקרים השנתי נמצא בירידה מאז 2013.
קרא גם:10 סיבות מוות מובילות בעולם
מה זה איידס?
איידס היא תסמונת המאופיינת ב היחלשות מערכת החיסון כתוצאה מזיהום ב- HIV. התגלה בשנות השמונים, איידס נחשב לגזר דין מוות, מכיוון שלא היה ידוע כיצד התסמונת התפתחה ולא היה יַחַסמתאים.
זיהום ב- HIV בלבד אינו מספיק כדי לומר שאדם חולה באיידס. אנו אומרים כי לאדם יש את התסמונת כאשר מערכת החיסון שלהם נחלשת מאוד, ולא מצליח להילחם כראוי בגורמים גורמים למחלות. בשלב זה, האדם הוא שביר ביותר ומחלות אופורטוניסטיות מתחילות לצוץ.
HIV הוא הנגיף הגורם לאיידס. לאדם חיובי ל- HIV אין בהכרח איידס, מכיוון שזהו שלב מתקדם של הזיהום.
כיצד פועל HIV בגוף?
כידוע, איידס נגרם על ידי נגיף הנקרא HIV. הנגיף הזה, השייך למשפחה Retroviridae, מגדר lentivirס, משפיע על תאי מערכת החיסון, בתוך לימפוציטים CD4 + T. הנגיף, לעומת זאת, יכול למקד גם לתאים אחרים, כגון מקרופאגים ומונוציטים.
HIV, לאט לאט, הורס את תאי ההגנה של הגוף, מה שהופך אותו לא מסוגל להתנגד לזיהומים אחרים, מה שמוביל להתפתחות איידס. על פי UNAIDS, כאשר מספר תאי CD4 יורד מתחת ל 200 תאים למילימטר מעוקב דם (200 תאים / מ"מ 3), זה נחשב כי אחד התקדם מ- HIV לאיידס. באדם רגיל, ספירת תאי CD4 היא בין 500 ל 1600 תאים / מ"מ 3.
קרא גם: מחלות וירוסים
שלבי זיהום ב- HIV
זיהום ב- HIV עוקב אחר סדרת שלבים עד להתפתחות האיידס. בחלק מהמקרים הזמן שבין ההדבקה להתפתחות המחלה יכול להיות עד 10 שנים, אולם אצל אנשים מסוימים ניתן להפחית זמן זה.
דלקת חריפה
זיהום חריף כולל את השבועות הראשונים לזיהום ב- HIV. בשלב זה, מיוצר כמות גדולה של נגיף וכתוצאה מכך יש הפחתה של תאי CD4 בגוף המטופל. בשלב זה, לאדם עשויים להיות ביטויים קליניים, הידועים בשם תסמונת רטרו-ויראלית חריפה (גברת).
חלק מהביטויים שהבחינו בשלב זה הם חום גבוה, הזעה, בלוטות לימפה מוגדלות, בחילות, הקאות וירידה במשקל. תסמינים אלה נעלמים תוך כארבעה שבועות ולעתים קרובות הם מבולבלים עם מחלות ויראליות אחרות. בסוף שלב זה, יש עלייה בתאי CD4, אך אלה לעולם לא יהיו באותה כמות כמו לפני ההדבקה.
שלב חביון
בשלב ההשהיה לאדם אין ביטויים קליניים גלויים, למעט בלוטות לימפה מוגדלות, שעשויות להימשך. אנמיה ולוקופניה (מספר נמוך של לימפוציטים) עשויות להיות נוכחות בבדיקות מעבדה. בשלב זה, רמות ה- HIV נמוכות. שלב ההשהיה יכול להישאר שנים.
שלב סימפטומטי
עם התקדמות הזיהום מתפתחים תסמינים מסוימים. בשלב הסימפטומטי, אנו יכולים לצפות בתסמינים כמו חום נמוך, הזעות לילה, שלשולים כרוניים, זיהומים חיידקיים וקנדידה.
תסמונת כשל חיסוני נרכשת
האיידס מתחיל כאשר האדם מתחיל להציג זיהומים אופורטוניסטיים וניאופלזמות, ומערכת החיסון נפגעת קשות. אלה זיהומים אופורטוניסטים שראוי להדגיש. שחפת ודלקת קרום המוח. לגבי ניאופלזמות, אנו יכולים להזכיר את הסרקומה של קפוסי, המאופיין ביצירת נגעים על העור והריריות, וה- לימפומה שאינה הודג'קין, שהוא סוג של סרטן הפוגע בתאים במערכת הלימפה.
העברת HIV
HIV יכול להיות מועבר בדרכים הבאות:
- יַחֲסֵי מִין, ללא שימוש בקונדום, עם אדם נגוע;
- מגע עם דם מאדם נגוע (מגע זה יכול להתרחש, למשל, כאשר חולקים חפצים חדים עם אנשים נגועים ובאמצעות עירוי דם באמצעות דם מזוהם. ראוי לציין כי הכללים לתרומת דם שאומצו בימינו והבדיקות הקיימות לבדיקת הדם שהתקבל הופכות מקרים של זיהום בעירוי לנדירים.);
- מאם לילד, זה יכול להתרחש במהלך ההריון, בזמן הלידה או אפילו במהלך ההנקה.
ראוי לציין כי HIV אינו מועבר באמצעות נשיקות, הזעה, דמעות, מגבות, סדינים, סבון, בריכת שחייה, לחיצות ידיים או חיבוקים. לכן, מגע קרוב עם אדם חיובי ל- HIV או עם איידס אינו אחראי להעברת הנגיף.
אבחון HIV / איידס
האבחנה של זיהום ב- HIV נעשית באמצעות בדיקות מעבדה באמצעות דם או נוזל אוראלי מהמטופל. הבדיקות מכוונות לאיתור נוגדנים כנגד הנגיף או אפילו לזיהוי הנגיף וחלקיקיו. באופן שגרתי, הטכניקות הנפוצות ביותר מבוססות על איתור נוגדנים כנגד הנגיף.
ראוי לציין שלפעמים, את בחינה עשויה להראות תוצאה שלילית, אפילו בחולים נגועים, עקב השיחה חלון חיסוני. אנו מכנים חלון אימונולוגי מרווח בין הזיהום לרגע בו ניתן לזהות את הנוגדנים כנגד המחלה. כאשר אנו מדברים על זיהום ב- HIV, חלון זה יכול להשתנות עד 30 יום. משמעות הדבר היא שאם האדם מקיים יחסי מין לא מוגנים כיום עם אדם חיובי ל- HIV ונבדק לגביו לבדוק את המחלה לאחר 15 יום, התוצאה עשויה להיות שלילית, בגלל חוסר היכולת לזהות את הנוגדנים בזה קורס זמן.
טיפול ב- HIV / איידס
הטיפול ב- HIV / איידס אינו מבטיח את ריפוי הזיהום ומבוסס על השימוש ב תרופות המעכבות שכפול וירוסיםס. השימוש בתרופות אלו חשוב לשליטה בזיהום וגם לעיכוב ההתקדמות לאיידס.
התרופות האנטי-טרו-ויראליות הראשונות הופיעו בשנות השמונים, אותו עשור בו נודע איידס. הופעתן של תרופות אלו הייתה חיונית להבטחת איכות חיים טובה יותר לאנשים חיובי HIV, שליטה על המחלה ומניעת היחלשות מהירה של מערכת החיסון.
על פי המחלקה למחלות כרוניות וזיהומים המועברים במגע מיני, מאז שנת 2013, SUS מבטיח טיפול לכל האנשים החיים עם HIV (PLHIV), ללא קשר לעומס נגיפי. גם על פי המחלקה, נכון להיום ישנן 21 תרופות, ב -37 מצגות תרופות.
אנשים שנרפאו מזיהום ב- HIV
נכון לעכשיו, זה נחשב כי שני אנשים נרפאו מזיהום ב- HIV. המקרה הראשון, עליו דווח בשנת 2007, הוא מ טימותי ריי בראון, שנודע בשם חולה ברלין. הוא נרפא מ- HIV לאחר השתלת מוח עצם. לתורם שלך היה גן שהקטין את הסיכויים שלך להידבק ב- HIV.
המקרה השני הוא של מטופל שנודע בשם חולה לונדוני. מטופל זה עדיין מתייחס כאל הפוגה לטווח הארוך, בשל העובדה שהטיפול בו בוצע בשנת 2016, בהיותו מקרה יחסית יחסית. המטופל כבר לא סבל מ- HIV לאחר שעבר השתלת תאי גזע.
קרא גם: 1 בדצמבר - יום האיידס העולמי
מניעת HIV / איידס
כדי למנוע הידבקות ב- HIV, יש לנקוט באמצעים מסוימים, כגון:
שימוש בקונדום בכל יחסי המין;
הפחתה במספר השותפים המיניים;
שימוש במזרקים ובמחטים חד פעמיים;
בדיקות דם לפני עירויים;
נשים בהריון חייבות לקבל טיפול טרום לידתי כדי למנוע העברה אנכית (מאם לתינוק);
אנשי מקצוע בתחום הבריאות חייבים תמיד להיות מודעים לתקנות בטיחות ביולוגית.
מאת ונסה סרדינה דוס סנטוס
מורה לביולוגיה
