Cos'è il binge eating?
Il binge eating è caratterizzato da un'eccessiva assunzione di cibo, perdita di controllo su ciò che viene mangiato e quanto. La caratterizzazione più importante del binge eating è che l'atto di mangiare cibo è, nella maggior parte dei casi, indipendente dalla sensazione di fame o di bisogno fisico, cioè la persona che ha episodi di abbuffate non è necessariamente molto affamata o è senza mangiare. Alcune persone potrebbero persino sentirsi male per così tanto cibo.
Le abbuffate possono essere diagnosticate in persone di diverse fasce di età, classi sociali ed entrambi i sessi. La sua principale conseguenza è l'aumento di peso, che finisce per diventare dannoso in altre dimensioni della salute dell'individuo.
Il binge eating è una malattia?
Secondo il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-IV-TR), l'alimentazione incontrollata può essere intesa come un disturbo quando si verificano episodi frequenti (almeno due volte a settimana) e quando questo comportamento continua per un determinato periodo (6 mesi). Inoltre, per essere caratterizzato come disturbo da alimentazione incontrollata, questo comportamento deve necessariamente essere accompagnato da altri, come la perdita di controllo e non possono essere associati a comportamenti compensatori per dimagrire, che, in questo caso, configurerebbero un quadro di bulimia.
Per alcuni autori il binge eating sarebbe una componente della Bulimia, per altri la differenza tra Binge Eating Disorder e Bulimia è appunto: mentre nella seconda dopo un'abbondante assunzione di cibo il soggetto fa uno sforzo per dimagrire e compensare la quantità ingerita, nella prima non succede. È interessante notare che questo disturbo non è considerato una diagnosi chiusa. Secondo il DSM-IV-TR, è un disturbo non specificato che richiede ulteriori ricerche.
Quali possono essere le cause?
Non si può parlare di cause assolute nel caso di disturbi come il Binge Eating. Numerosi fattori possono influenzare il rapporto che stabiliamo con il cibo: fattori genetici come depressione-ansia in familiari, fattori socioculturali come la valutazione di uno standard di estetica del corpo combinato con l'incolpare il soggetto inadatto, tra altri.
Quindi, possiamo dire che il rapporto con il cibo si costruisce lungo tutta la vita, con influenze genetiche, sociali, educative e culturali. Lo stesso vale per il rapporto di carica rispetto all'aspetto e al controllo della dieta. Non si può, quindi, limitare la causa del disturbo da alimentazione incontrollata a un solo aspetto. solo, al contrario, devono essere presi in considerazione diversi elementi nel processo diagnostico.
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Come si può fare la diagnosi?
Alcuni segni possono essere osservati per indicare che le abitudini alimentari di una persona richiedono attenzione. Tra questi, possiamo citare:
- Grandi assunzioni di cibo, anche quando non c'è fame o quando, nonostante sia soddisfatto, il soggetto continua ad ingerire cibo.
- Abitudini alimentari mascherate (quando il soggetto nasconde il cibo, per esempio).
- Incapacità di sentirsi sazi, anche dopo aver mangiato una grande quantità di cibo.
- Attacco a confezioni di cibo vuote.
- Cibo legato alla condizione psicologica (ansia e depressione).
- Costante scontento del proprio corpo.
Come abbiamo discusso, la diagnosi è ancora complicata, anche per i professionisti. Prestare attenzione a questi comportamenti può solo rivelare la necessità di un supporto psicologico per aiutare a risolvere il problema.
Quali sono i trattamenti?
Come nella maggior parte dei casi, il binge eating è associato a una condizione psicologica, i trattamenti indicati sono follow-up psicologico, consulenza dietetica e, se necessario, consulenza psichiatrica e farmaceutica, finalizzata al controllo della ansia. Alcuni antidepressivi sono stati usati per trattare le abbuffate come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (fluoxetina, sertralina, citalopram).
Tuttavia, il trattamento non può essere ridotto al farmaco, poiché pensare al trattamento in questi casi è un movimento multidisciplinare, dove il where gli sforzi si uniscono per migliorare il rapporto che l'individuo ha con il cibo e i modi che trova per affrontare le frustrazioni e ansie.
Juliana Spinelli Ferrari
Collaboratore scolastico brasiliano
Laureato in Psicologia all'UNESP - Universidade Estadual Paulista
Corso di psicoterapia breve di FUNDEB - Fondazione per lo sviluppo di Bauru
Studente di Master in Psicologia scolastica e sviluppo umano presso USP - Università di São Paulo