UN trombosi è una condizione causata dalla formazione di un coagulo di sangue, o trombo, all'interno di un vaso sanguigno, che riduce il flusso sanguigno nella regione interessata. Può essere arterioso o venoso, a seconda della regione del corpo in cui si forma il coagulo, ed è intimamente correlati a infarto miocardico acuto, accidenti cerebrovascolari (o ictus) ed embolia polmonare.
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Riassunto sulla trombosi
- La trombosi è una condizione causata dalla formazione di un coagulo di sangue in un vaso sanguigno, che diminuisce il flusso sanguigno. di sangue nella regione.
- Può essere arterioso o venoso.
- La trombosi arteriosa è correlata a casi di infarto miocardico e ictus.
- La trombosi venosa è correlata ai casi di embolia polmonare.
- Pressione alta, diabete, sedentarietà e fumo sono alcuni dei fattori di rischio che portano alla trombosi.
- Può essere del tutto asintomatico, tuttavia, quando presente, i sintomi principali sono dolore e gonfiore nella regione interessata.
- Può essere diagnosticata solo da un medico e attraverso esami clinici.
- È una condizione curabile e il cui trattamento prevede, tra le altre strategie, l'uso di farmaci anticoagulanti.
- L’esercizio fisico regolare e l’evitare il fumo e il consumo di alcol sono tra le principali forme di prevenzione.
Cos'è la trombosi?
La trombosi è a condizione causata dalla formazione di un coagulo, o trombo, all'interno di un vaso sanguigno. Questo coagulo provoca l’ostruzione dei vasi sanguigni e, di conseguenza, una riduzione del flusso sanguigno, che rende più difficile la circolazione del sangue in alcune parti del corpo.
Tipi di trombosi
La trombosi può essere venosa o arteriosa, a seconda della regione della circolazione sanguigna colpita.
→ Trombosi arteriosa
Trombosi arteriosa si sviluppa nella circolazione arteriosa, che trasporta il sangue ricco di ossigeno dai polmoni ad altre parti del corpo.
Trombosi arteriosa rappresenta la principale causa di morte in Brasile e nel mondo, poiché la formazione di coaguli nelle arterie è correlata a infarto miocardico acuto, al incidenti cerebrovascolari (o ictus) e malattia arteriosa ostruttiva cronica, che porta a una riduzione del flusso sanguigno nelle estremità degli arti inferiori.
→ Trombosi venosa
Trombosi venosa si sviluppa nella circolazione venosa, che trasporta il sangue povero di ossigeno e ricco di anidride carbonica dai tessuti del corpo ai polmoni.
Trombosi venosa comprende la trombosi venosa profonda (TVP) e la tromboembolia polmonare (PTE), che, seppure meno frequenti della trombosi arteriosa, generano anch'esse sequele e limitazioni, e sono anche causa di mortalità.
Cause di trombosi
→ Cause di trombosi arteriosa
- Formazione di fessure nelle placche aterosclerotiche presenti nelle arterie: le placche aterosclerotiche si formano per un accumulo di grassi sulle pareti delle arterie. Piccole fessure in questa regione inducono il processo di coagulazione del sangue e, di conseguenza, la formazione di coaguli che impediscono il normale flusso sanguigno nelle arterie.
- Movimento del coagulo: un coagulo che si è formato in un'altra sede può migrare verso un'arteria di calibro più piccolo, cioè più stretta. Questo processo genera la condizione chiamata embolia, che porta all’impedimento del passaggio del sangue attraverso l’arteria e, di conseguenza, l'interruzione della distribuzione dell'ossigeno ai tessuti dell'organismo, provocando la morte di questi tessuti.
→ Cause di trombosi venosa
- Formazione del coagulo: Una delle principali cause di trombosi venosa profonda (TVP) è la formazione di coaguli, soprattutto negli arti inferiori, che ostacolano la circolazione sanguigna.
- Distacco e migrazione di un coagulo: La tromboembolia polmonare (PTE) è generalmente causata dal distacco di un coagulo sviluppatosi in un vaso sanguigno degli arti inferiori che migra ai polmoni attraverso la circolazione. Questo coagulo porta a un'intensa ostruzione del flusso sanguigno nella regione polmonare, causando mancanza di respiro e un calo della pressione sanguigna, che può portare a complicazioni fatali.
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Fattori di rischio trombosi
Tra i fattori di rischio che possono portare alla trombosi ci sono quelli che possono intensificare l’accumulo di grasso nelle arterie sanguigne, come:
- ipertensione arteriosa;
- diabete;
- obesità;
- stile di vita sedentario;
- fatica;
- fumare.
Nei casi di trombosi venosa sono importanti anche i seguenti fattori di rischio:
- restare senza muoversi per lunghi periodi, come nel caso dei lunghi viaggi;
- uso di estrogeni;
- dopo gli interventi chirurgici;
- cancro;
- obesità;
- fumare.
Vale anche la pena notare che sia la trombosi arteriosa che quella venosa possono essere innescate anche da fattori genetici.
Sintomi di trombosi
La trombosi può essere del tutto asintomatica, cioè senza la manifestazione di alcun tipo di sintomo. Tuttavia, quando i sintomi sono presenti, di solito sono:
- Dolore;
- rigonfiamento;
- aumento della temperatura nella regione colpita;
- la regione interessata diventa rosso scuro o violacea;
- indurimento della pelle e dei muscoli nella regione colpita.
Diagnosi di trombosi
La diagnosi di trombosi viene effettuato da un medico e attraverso esami clinici basati sui sintomi presentati. Questi esami includono: esami del sangue, ecografia, venografia, Eco Color Doppler (ecografia vascolare), tomografia e risonanza magnetica.
La trombosi è curabile?
Sì, la trombosi ha una cura. Nella maggior parte dei casi, i pazienti guariscono completamente dopo aver ricevuto un trattamento appropriato. A tal fine, è essenziale che venga effettuato un monitoraggio medico, indipendentemente dalla gravità della condizione, affinché la situazione sia sotto controllo e non evolva in casi più gravi.
Trattamento della trombosi
Il trattamento della trombosi mira a impedire che il coagulo aumenti di dimensioni, impedendo al coagulo di spostarsi in altre regioni del corpo e riducendo le possibilità che la trombosi si ripresenti. Ciò può essere ottenuto con:
- uso di farmaci anticoagulanti e fluidificanti del sangue, che prevengono l'aumento e la comparsa di nuovi coaguli;
- uso di farmaci specifici per i casi più gravi, come quelli che coinvolgono embolia polmonare;
- inserimento di filtri in vene specifiche che impediscono al coagulo di spostarsi verso i polmoni o altre regioni del corpo;
- uso di calze compressive per ridurre l'edema causato dalla trombosi.
Prevenzione della trombosi
Il modo migliore per prevenire la trombosi è essere ben informati sulle sue cause e conseguenze ed evitare i fattori di rischio che ne aumentano le possibilità di insorgenza. In questo senso, alcuni dei modi per prevenire la trombosi sono:
- praticare regolarmente esercizio fisico;
- evitare il fumo e il consumo di alcol;
- evitare un aumento eccessivo del peso corporeo;
- mantenere una dieta equilibrata;
- bere acqua;
- utilizzare calze elastiche in caso di insufficienza venosa, seguendo sempre le indicazioni del medico.
Fonti
Centro Sangue Unicamp. Trombosi venosa e arteriosa. Centro Sangue Unicamp, c2018. Disponibile in: https://www.hemocentro.unicamp.br/doencas-de-sangue/tromboses-venenosas-e-arteriais/.
Giornale dell'USP. La trombosi è un problema sanitario serio e poco conosciuto. Giornale dell'USP, 2017. Disponibile in: https://jornal.usp.br/atualidades/trombose-e-problema-de-saude-grave-e-pouco-conhecido/.
Ministero della Salute. Trombosi. Ministero della Salute, [n.d.]. Disponibile in: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/t/trombose.
