Atassia: cos'è, cosa la provoca, sintomi e tipologie

UN atassia è una condizione neurologica causata da alcuni disfunzione del sistema nervoso che porta ad una mancanza di coordinazione dei movimenti volontari del corpo. L'atassia può essere causata da fattori ereditari o da lesioni o degenerazioni che colpiscono il sistema nervoso.

I tipi di atassia e il modo in cui si manifesta sono legati alle sue cause e ai suoi sintomi i sintomi principali sono difficoltà a stare in piedi e a camminare, nonché ad eseguire movimenti accurato.

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Riepilogo dell'atassia

  • L'atassia è una condizione neurologica in cui vi è una mancanza di coordinazione dei movimenti volontari del corpo.
  • È causata da una disfunzione in qualche parte del sistema nervoso.
  • Può manifestarsi in modo subacuto (lento e progressivo) o acuto (in un breve periodo di tempo).
  • Le cause dell'atassia possono essere genetiche o essere il risultato di qualche altro evento, come un ictus.
  • Nell'atassia cerebellare, i sintomi dell'atassia si verificano a causa della degenerazione o del danno al cervelletto.
  • L'atassia di Friedreich è una malattia degenerativa ed ereditaria che presenta l'atassia come sintomo.
  • I sintomi dell'atassia comprendono difficoltà a stare in piedi, a camminare, movimenti imprecisi e tremori.
  • La diagnosi di atassia viene posta dal medico sulla base dell'analisi della storia clinica del paziente e della famiglia, oltre ad esami specifici.
  • Il trattamento dell'atassia dipende dalla sua causa; la fisioterapia e la logopedia sono importanti alleati nel controllo dei sintomi.

Cos'è l'atassia?

L'atassia è a condizione neurologica caratterizzata damancanza di coordinazione dei movimenti volontari del corpo, tra gli altri sintomi. L'atassia in sé non è una malattia, ma piuttosto un insieme di sintomi causati da una disfunzione del sistema nervoso che può essere dovuta a degenerazione, lesioni o fattori genetici.

Quali sono le cause dell'atassia?

Le cause dell'atassia sono varie e possono essere causate da disfunzione cerebrale, midollo spinale o di nervi. Comunemente, il cervelletto è una regione del cervello che, quando disfunzionale, porta all’atassia.

atassia può manifestarsi in una forma cronica, lenta e progressiva, chiamata atassia subacuta, oppure in un breve periodo di tempo, quando si manifesta in meno di 72 ore in individui precedentemente sani, la cosiddetta atassia acuta.

L'atassia acuta può essere causato da ictus, emorragia o infezione del cervelletto. L'atassia subacuta può avere cause ereditarie o verificarsi a causa dell'uso di alcuni farmaci, abuso di alcol, disturbi immunologici o infettivi. Può anche verificarsi a causa della carenza di vitamine, come B1, B12 e vitamina E.

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Tipi di atassia

Esistono diversi tipi di atassia, che possono essere classificati in base alle cause e ai sintomi, come l'atassia cerebellare. L'atassia di Friedreich, a sua volta, è una malattia neurodegenerativa che ha l'atassia come uno dei suoi sintomi.

  • Atassia cerebellare: è una condizione in cui i sintomi dell'atassia sono causati da alcune disfunzioni nella regione del cervelletto. Ciò potrebbe essere dovuto alla degenerazione cerebellare, che avviene lentamente e progressivamente, oppure a causa di una lesione cerebellare, che si verifica a causa di un infarto, edema o emorragia.
Cervelletto, regione colpita da atassia.
Il cervelletto (evidenziato nell'immagine) è una struttura del sistema nervoso centrale strettamente correlata all'attività motoria.
  • Atassia di Friedreich: è una malattia neurodegenerativa causata da un'alterazione genetica che porta il corpo dell'individuo a producono piccole quantità di una proteina chiamata fratassina, che è coinvolta nel metabolismo dei ferro. Il sintomo principale dell'atassia di Friedreich è l'atassia, che, in questi casi, si manifesta comunemente con difficoltà a camminare e a stare in posizione eretta, riflessi rallentati, difficoltà a parlare e perdita di sensibilità degli arti.

Quali sono i sintomi dell'atassia?

Sintomi di atassia.
L'atassia si manifesta con un insieme di sintomi causati dalla disfunzione di alcune regioni del sistema nervoso.

Tra i sintomi dell'atassia ci sono:

  • difficoltà a mantenere l'equilibrio stando in piedi;
  • difficoltà a camminare, che può presentarsi come:
    • camminare con i piedi ben aperti;
    • camminare ondeggiando o cadendo da un lato all'altro;
    • incapacità di camminare dritto;
    • cadute costanti dovute all'instabilità durante la deambulazione;
  • movimenti delle mani imprecisi e scoordinati;
  • tremori che diventano più intensi quando si cerca di raggiungere un obiettivo e possono manifestarsi in:
    • braccia;
    • gambe;
    • Testa;
    • Tutto il corpo;
  • problemi di linguaggio, come il linguaggio confuso;
  • problemi con i movimenti oculari;
  • vertigini.

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Diagnosi di atassia

Diagnosi di atassia viene fatto solo da un medico, sulla base di un colloquio che indagherà la storia clinica del paziente e dei suoi familiari. Inoltre, la diagnosi richiede esami e test neurologici dettagliati, quali: esami per immagini (tomografia computerizzata e risonanza magnetica); esami del sangue, delle urine e del liquido cerebrospinale; esami per valutare le condizioni cardiache; esami per valutare le condizioni della vista; valutazione cognitiva; tra gli altri.

Trattamento dell'atassia

Trattamento dell'atassia avviene in modi diversi a seconda della causa. Se l'atassia è innescata dall'uso di droghe o farmaci, l'esposizione a queste sostanze viene interrotta. L'atassia causata da fattori ereditari può essere trattata con farmaci e vitamine specifici. Nei casi in cui non è disponibile alcun trattamento, il fisioterapia, terapia occupazionale e logopedia sono alleati importanti per ridurre l’intensità dei sintomi e migliorare la qualità della vita del paziente.

Fonti

CARDOZO, D. W.; SEIXAS, F. UN. v. Atassia di Friedreich: descrizione di un caso a manifestazione tardiva. Archivio Scienza. Unipar Salute, Umuarama, v. 13, n. 3, pag. 243-147, settembre/dicembre. 2009. Disponibile in: https://ojs.revistasunipar.com.br/index.php/saude/article/view/3206/2244

SOCIETÀ INTERNAZIONALE DEI DISTURBI DEL PARKINSON E DEL MOVIMENTO. Atassia: fatti essenziali per i pazienti. Disponibile in: https://www.movementdisorders.org/MDS-Files1/Education/Patient-Education/Ataxia/pat-Handouts-Ataxia-Portuguese-v1.pdf

SOCIETÀ INTERNAZIONALE DEI DISTURBI DEL PARKINSON E DEL MOVIMENTO. Atassie ereditarie: atti essenziali per i pazienti. Disponibile in: https://www.movementdisorders.org/MDS-Files1/Education/Patient-Education/Hereditary-Ataxia/pat-Handouts-Hereditary-Ataxia-Portuguese-v1.pdf

PEDROSO, J. et al. Atassia cerebellare acuta: diagnosi differenziale e approccio clinico. Archivio di Neuropsichiatria, n. 77, Scielo Brasile, mare. 2019. Disponibile in: https://www.scielo.br/j/anp/a/NKwNPtFnhDz3zWNh7Gvv7nd/abstract/?lang=pt#

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