Follia è un termine “ombrello” per un insieme di malattie e sintomi che influenzano la cognizione e, di conseguenza, le attività quotidiane di milioni di persone in tutto il mondo. La demenza può manifestarsi in vari modi, tra cui Il morbo di Alzheimer il più comune di loro.
I sintomi della demenza comprendono perdita di memoria, difficoltà nel prendere decisioni, confusione mentale e deterioramento delle capacità motorie e comunicative. Con il progredire della malattia, l’indipendenza e la qualità della vita dei pazienti diminuiscono, rendendo ancora più essenziale il sostegno da parte della famiglia e degli operatori sanitari.
Nonostante i progressi, non esiste ancora una cura definitiva per la maggior parte delle demenze. Il trattamento farmacologico consiste nel ridurre la velocità di progressione della malattia, migliorare la qualità della vita dei pazienti e alleviare le sfide affrontate dagli operatori sanitari.
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Argomenti in questo articolo
- 1 - Riassunto sulla demenza
- 2 - Cos'è la demenza?
- 3 - Cosa causa la demenza?
-
4 - Tipi di demenza
- → Gruppo primario
- → Gruppo secondario
- → Problemi di salute con sintomi simili alla demenza
- 5 - Sintomi di demenza
- 6 - Diagnosi di demenza
- 7 - La demenza è curabile?
- 8 - Come comportarsi con una persona affetta da demenza?
- 9 - Prevenzione della demenza
- 10 - Fattori di rischio per lo sviluppo della demenza
- 11 - Qual è la differenza tra Alzheimer e demenza?
- 12 - Aspettativa di vita di una persona affetta da demenza
Riepilogo della demenza
- La demenza comprende diverse malattie e sintomi che portano a un graduale declino delle capacità cognitive.
- I sintomi principali includono perdita di memoria, confusione mentale, difficoltà di comunicazione e compromissione delle capacità motorie.
- La malattia di Alzheimer è la causa più comune di demenza, ma ci sono molte altre condizioni neurodegenerative che possono portare alla demenza.
- La demenza è progressiva e peggiora nel tempo.
- La diagnosi viene effettuata attraverso una combinazione di valutazione clinica, test di laboratorio e di imaging, nonché test neuropsicologici.
- Non esiste una cura, ma i farmaci disponibili aiutano a controllare i sintomi e a migliorare la qualità della vita.
- I familiari e gli operatori sanitari svolgono un ruolo cruciale nel supportare le persone affette da demenza.
Cos'è la demenza?
Demenza è un termine generale usato per descrivere a insieme di malattie caratterizzate dal progressivo declino delle funzioni cognitive, interferire con le attività quotidiane di una persona. Le funzioni cognitive comprendono la nostra capacità di interagire con l'ambiente, raccogliere informazioni da esso e prendere decisioni appropriate in ogni momento, e includono il pensiero, la memoria, ragionamento, emozioni, comportamenti e relazioni.
La demenza colpisce circa 50 milioni di persone in tutto il mondo e si prevede che questo numero aumenterà fino a 131 milioni entro il 2050. Questa condizione è più comune negli anzianie circa un terzo degli individui di età superiore agli 85 anni soffre di qualche forma di demenza.
A causa di questa elevata incidenza, demenza È conosciuta anche come “senilità” o “demenza senile”. Tuttavia è importante sottolinearlo l'uso di questi termini non è corretto e perpetua la convinzione che il declino mentale È una parte naturale dell'invecchiamento. Questa nozione non è vera, dal momento che molti le persone possono raggiungere i 90 anni o più senza mostrare segni di demenza.
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Cosa causa la demenza?
La demenza è il risultato di danno neuronale (cellule nervose) che compromettono la comunicazione tra loro, rendendo impossibile lo svolgimento delle loro normali funzioni. Questi danni potrebbe accaderea causa del blocco del flusso sanguigno al cervello, privandolo dell’ossigeno e dei nutrienti necessari, il che porta alla morte e al deterioramento del tessuto cerebrale.
Il danno neuronale può essere localizzato in regioni specifiche del cervelloe poiché ciascuna area è responsabile di funzioni diverse, Diversi tipi di demenza sono associati a danni specifici. Un esempio è il morbo di Alzheimer, in cui le prime cellule danneggiate si trovano nell'ippocampo, il centro di apprendimento e memoria del cervello. Ciò spiega la perdita di memoria come uno dei primi sintomi associati a questa malattia.
Tipi di demenza
La demenza può esserlo classificato intre gruppi:
→ Gruppo primario
Queste sono malattie in cui la demenza è la condizione principale. Di solito lo sono irreversibile e progressivo. Esempi inclusi:
- Il morbo di Alzheimer: la forma più comune di demenza negli anziani, causata da alterazioni cerebrali come l'accumulo anomalo di proteine note come placche amiloidi e grovigli tau.
- Demenza frontotemporale: una forma rara che tende a manifestarsi nelle persone sotto i 60 anni, associata a quantità anomale di proteine tau e TDP-43.
- Demenza vascolare: deriva da un danno ai vasi sanguigni cerebrali o dall'interruzione del flusso di sangue e ossigeno al cervello.
- Demenza mista: è una combinazione di due o più tipi di demenza.
→ Gruppo secondario
La demenza si presenta come conseguenza di altre malattie o condizioni, generalmente quando sono già in fase avanzata. Gli esempi includono la malattia di Huntington, morbo di Parkinson e trauma cerebrale.
→ Problemi di salute con sintomi simili alla demenza
Queste sono le condizioni trattabile e reversibile con sintomi che assomigliano alla demenza, come effetti collaterali dei farmaci, tumori al cervello, condizioni metaboliche ed endocrine, carenza vitaminica (principalmente B6, B1 e B12) e infezioni (HIV, sifilide e malattia di Lyme, per esempio).
Vedi anche:Cancro al cervello: cause e principali sintomi
Sintomi di demenza
Sintomi di demenza sono progressivi, il che significa che i segni di deterioramento cognitivo iniziano lentamente e peggiorano gradualmente nel tempo. Inoltre, loro può variare a seconda dell’area del cervello coinvolta.
Alcuni sintomi generali iniziali della demenza sono:
- dimenticare eventi o informazioni recenti;
- difficoltà a trovare le parole giuste;
- ripetizione di commenti o domande in un breve periodo;
- posizionamento di oggetti comuni in luoghi insoliti;
- cambiamento di umore, comportamento o interessi.
La progressione della malattia porta altri sintomi più gravi, come:
- ulteriore declino della capacità di ricordare e prendere decisioni;
- difficoltà motoria nello svolgimento delle attività quotidiane come lavarsi i denti, fare la doccia, mangiare, utilizzare il telecomando della TV, cucinare e pagare le bollette;
- diminuzione del pensiero razionale e della capacità di risoluzione dei problemi;
- cambiamenti nel ritmo del sonno;
- infezioni multiple;
- aumento o peggioramento di ansia, frustrazione, confusione, agitazione, tristezza e/o depressione;
- perdita di appetito;
- presenza di allucinazioni;
- incontinenza urinaria e fecale.
Diagnosi di demenza
La diagnosi di demenza è un processo complesso che richiede una serie di informazioni per determinarne il tipo della demenza, come possono essere i sintomi e i cambiamenti cerebrali dei diversi tipi di demenza sovrapposizione. In alcuni casi, un medico può diagnosticare la “demenza” senza specificarne il tipo. Generalmente, vengono utilizzate le seguenti risorse:
- Storia medica: è essenziale un'anamnesi medica dettagliata, che contenga informazioni sui sintomi precedenti e sulla storia familiare di malattie neurologiche.
- Valutazione comportamentale: I medici notano i cambiamenti caratteristici nel pensiero, nelle funzioni quotidiane e nel comportamento associati a ciascun tipo di demenza.
- Test di laboratorio: Gli esami del sangue sono importanti per escludere altre condizioni cliniche che possono causare sintomi simili alla demenza, come infezioni, infiammazioni e carenza di vitamina B12. Talvolta è necessario eseguire l'esame del liquido cerebrospinale per valutare condizioni autoimmuni e malattie neurodegenerative.
- Esami per immagini: Possono essere richieste scansioni TC, risonanza magnetica e raggi X per verificare la possibilità di ictus, tumori e altre anomalie strutturali nel cervello che possono contribuire a follia.
- Test neurocognitivi: I test vengono somministrati per valutare le capacità mentali, tra cui la risoluzione dei problemi, l'apprendimento, la memoria, il ragionamento e il linguaggio.
- Valutazione psichiatrica: utilizzato per valutare la presenza di depressione o altre condizioni che possono influenzare la memoria e il comportamento.
È importante sottolinearlo Vari sintomi di demenza compaiono gradualmente e, spesso, oltre ad essere appena percettibili, vengono attribuiti come manie e malumori degli anziani dalle loro stesse famiglie. Ciò contribuisce a ritardare la ricerca di cure mediche e, di conseguenza, l’ottenimento di una diagnosi e l’inizio del trattamento. Quel modo, la consapevolezza dell’esistenza di queste malattie è fondamentale per ottenere una diagnosi precoce.
La demenza è curabile?
Purtroppo, la maggior parte dei casi di demenza non hanno cura. Tuttavia, esistono trattamenti che mirano a rallentarne la progressione e a migliorare la qualità della vita del paziente. Voi i farmaci approvati possono aiutare a gestire i sintomi, consentendo al paziente di mantenere la propria autonomia per svolgere alcune attività quotidiane.
Alcuni tipi di demenza, come il morbo di Alzheimer, sono progressivi e irreversibili, mentre altri, come quelli causati da farmaci o da carenza di vitamina B12, possono essere trattati e persino invertito.
Come comportarsi con una persona affetta da demenza?
Prendersi cura di una persona affetta da demenza è un compito impegnativo che richiede una pianificazione e un’attenzione speciali. Alcune precauzioni da adottare sono:
- Cerca informazioni sulla malattia: Comprendere la malattia e la sua possibile evoluzione aiuta ad affrontare il futuro con maggiore preparazione, riducendo la frustrazione e mantenendo aspettative realistiche. Inoltre, aiuta ad integrare il paziente nelle importanti decisioni future prima di raggiungere le fasi più gravi della malattia.
- Mantenere i contatti sociali: incoraggiare il contatto del paziente con amici e familiari aiuta a evitare l'isolamento e la solitudine, che possono peggiorare le perdite cognitive.
- Stabilire una routine e coinvolgere il paziente in essa: Mantenere programmi regolari per le attività quotidiane aiuta a evitare confusione mentale.
- Adattare la casa: Conservare oggetti appuntiti, farmaci e rimuovere tappeti scivolosi può aiutare a prevenire incidenti e promuovere l’autonomia del paziente.
- Regolare la comunicazione: si dovrebbero usare frasi semplici e brevi, parlare con calma e lentamente ed evitare di sfidare il paziente a ricordare cose recenti quando si comunica con il paziente.
- Cerca supporto personale: È importante prendersi cura del proprio benessere quando ci si prende cura di una persona affetta da demenza. In questo senso, cercare supporto fisico ed emotivo, come partecipare a gruppi di sostegno e mantenere una routine di esercizio fisico, può aiutare a prevenire il sovraccarico fisico e psicologico.
Prevenzione della demenza
Sebbene nella maggior parte dei casi la demenza non possa essere completamente prevenuta, lo sono alcuni fattori come l'età e la storia familiare immutabile, esistono misure note che possono aiutare a ridurre i rischi di sviluppo o ritardare il progresso di follia. La maggior parte di queste misure sono legate all’adozione di uno stile di vita sano, che mira a mantenere un flusso adeguato di nutrienti e ossigeno al cervello.
I ricercatori continuano a studiare i fattori che possono influenzare lo sviluppo della demenza. Alcune azioni che possono essere intraprese includono:
- evitare il consumo di tabacco;
- praticare esercizi fisici;
- stimolare il cervello a livello cognitivo, ad esempio risolvendo enigmi e cruciverba;
- mantenere una vita sociale attiva, interagendo con altre persone e mantenendo il cervello costantemente attivo;
- mantenere adeguati livelli di colesterolo e zuccheri nel corpo.
Fattori di rischio per lo sviluppo di demenza
I principali fattori di rischio per lo sviluppo della demenza sono:
- età, poiché il rischio di sviluppare demenza aumenta con l'età, con la maggior parte dei casi osservati nelle persone di età superiore ai 65 anni;
- storia familiare di demenza;
- fumare;
- livelli elevati di colesterolo, alta pressione e il diabete, condizioni che colpiscono i vasi sanguigni, causando danni che possono, a loro volta, ridurre il flusso sanguigno e l’ossigenazione al cervello;
- danno cerebrale.
Per saperne di più: Convulsioni: cosa causa questi disturbi?
Qual è la differenza tra Alzheimer e demenza?
Demenza è un termine generico utilizzato per descrivere un insieme di sintomi correlati a diverse malattie neurodegenerative. che determinano il declino delle funzioni cognitive e, di conseguenza, influenzano lo sviluppo delle attività quotidiane di una persona persona. UN Il morbo di Alzheimer è una condizione che rientra in questo concetto ampio, rappresentare una delle forme più comuni di demenza.
Aspettativa di vita di una persona con demenza
A causa della diversità delle malattie neurodegenerative coperte dal termine "demenza", ciascuna con la propria proprio corso di sviluppo, è difficile determinare l'aspettativa di vita di una persona con follia. Inoltre, Anche all’interno della stessa malattia, l’aspettativa di vita può variare, poiché le persone hanno diversi stati di salute, alcuni sani e altri con condizioni mediche preesistenti.
Ad esempio, il morbo di Alzheimer ha un tasso medio di sopravvivenza di circa otto anni dalla comparsa dei sintomi. Ciò nonostante, alcune persone possono vivere fino a 20 anni dopo la diagnosi della malattia.
Fonti
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LA MALATTIA DI ALZHEIMER INTERNAZIONALE. Rapporto mondiale Alzheimer 2015: l'impatto globale della demenza. Un'analisi di prevalenza, incidenza, costi e tendenze. Disponibile in: https://www.alz.co.uk/research/WorldAlzheimerReport2015.pdf
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CLINICA DI CLEVELAND. Cos'è la demenza (dimenticanza) e i tipi di demenza. Disponibile in: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9170-dementia
EMMADY, P.D. et al. Disturbo neurocognitivo maggiore (demenza). In: StatPearls. Isola del tesoro (FL): pubblicazione StatPearls. 2023. Disponibile in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557444/
ISTITUTO NAZIONALE SULL'INVECCHIAMENTO. Cos'è la demenza? Sintomi, tipi e diagnosi. Disponibile in: https://www.nia.nih.gov/health/what-is-dementia
VARELLA, D. Cos'è la demenza? | Commento n.81. Disponibile in: https://drauziovarella.uol.com.br/videos/o-que-e-demencia-comenta-81/
VARELLA, D. Demenza | Articolo. Disponibile in: https://drauziovarella.uol.com.br/drauzio/demencia-artigo/
ORGANIZZAZIONE MONDIALE DELLA SANITÀ. Demenza. Disponibile in: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dementia
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FLORES, Heloísa Fernandes. "Follia"; Scuola del Brasile. Disponibile in: https://brasilescola.uol.com.br/doencas/demencia.htm. Accesso effettuato il 13 settembre 2023.
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