Thalidomide adalah obat yang mulai banyak dipasarkan di Eropa, pada tahun 50-an dan 60-an, sebagai obat penenang untuk meredakan mual pada ibu hamil. Itu dibuat dalam bentuk campuran rasematnya, yaitu, seperti dapat dilihat di bawah, molekulnya senyawa ini asimetris, karena memiliki karbon kiral (karbon dengan empat ligan berbeda) satu sama lain). Artinya thalidomide memiliki dua isomer ruang atau stereoisomer, yang lebih baik disebut enansiomer, karena mereka adalah bayangan cermin satu sama lain:
Enansiomer thalidomide memiliki aktivitas optik. dekstrorotatori atau enansiomer (R) menggeser bidang cahaya terpolarisasi ke kanan, dan levogyro atau enantiomer (S) menggeser bidang cahaya terpolarisasi ke kiri. Jadi, campuran rasemat tidak aktif secara optik karena mengandung bagian yang sama dari kedua enansiomer ini.
Namun, perbedaan dalam konformasi spasial atom ini akhirnya menghasilkan sifat biologis yang berbeda, yaitu, aktivitas berbeda yang dilakukan dalam organisme hidup. Seiring waktu, ditemukan bahwa
hanya isomer kanan atau (R) itu bertanggung jawab atas sifat analgesik, obat penenang dan sebelum-perasaan, sementara thalidomide levogira (S) itu teratogenik, yaitu menyebabkan mutasi pada janin.Untuk alasan ini, selama dekade yang disebutkan sekitar 12 ribu anak lahir dengan cacat. Di antara efek samping yang dapat ditimbulkan thalidomide pada janin adalah: perkembangan yang tidak sempurna atau anggota badan yang cacat, malformasi jantung (seperti tidak adanya atrium), usus, rahim dan kantong empedu gall bilier; efek pada otot mata dan wajah, tuli, cacat pada tibia dan tulang paha, dan, seperti yang ditunjukkan gambar berikut, ibu jari dengan tiga sendi:
Malformasi kongenital kaki, salah satu efek penggunaan thalidomide pada janin fetus*
este ution tentang kiralitas thalidomide, serta obat lain, meningkat. Saat ini, thalidomide dilarang digunakan pada wanita hamil dan wanita yang: tidak menggunakan dua metode kontrasepsi di bawah pengawasan medis yang ketat.
Penting untuk ditekankan bahwa bahkan ketika obat hanya memiliki enansiomer (R), itu masih mengarah pada malformasi janin karena, dalam organisme, isomer dekstrorotatori mengalami rasemisasi dan menghasilkan isomer levorotatori, yang merupakan teratogenik.
Lebih jauh lagi, bahaya masih ada karena thalidomide adalah obat yang sangat efektif melawan terhadap penyakit lain, seperti kusta. Oleh karena itu, Anvisa (Badan Pengawasan Kesehatan Nasional), di Kembalisolusi Dewan Perguruan Tinggi - RDC/Anvisa No. 11, 22 Maret 2011, menyediakan untuk kontrol zat dan obat Thalidomide. Sepanjang tahun 2013, Itu Anvisamempromosikan kursus pelatihan untuk memandu para profesional yang terlibat dalam kaitannya dengan pengendalian obat Thalidomide, memperkuat risiko melekat pada substansi ini, diskusikan dan klarifikasi keraguan tentang subjek, selain untuk mencegah penyimpangan ini obat.
* Kredit gambar: Penulis:Museum Kesehatan dan Kedokteran Nasional Arsip Sejarah Otis/ Sumber: Wikimedia Commons.
Oleh Jennifer Fogaa
Lulus kimia