Što je prejedanje?
Prejedanje karakterizira pretjerani unos hrane, gubitak kontrole nad onim što se jede i koliko. Najvažnija karakterizacija prejedanja jest da čin jedenja hrane u većini slučajeva ne ovisi o osjećaju gladi ili fizičke potrebe, to jest, osoba koja ima epizode prekomjernog jedenja nije nužno jako gladna ili je bez nje jesti. Neki se ljudi mogu čak i osjećati loše zbog tolikog unosa hrane.
Prejedanje se može dijagnosticirati kod ljudi različitih dobnih skupina, socijalnih slojeva i oba spola. Njegova je glavna posljedica debljanje, koje na kraju postaje štetno u drugim dimenzijama zdravlja pojedinca.
Je li prejedanje bolest?
Prema Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-IV-TR), prejedanje se može shvatiti kao poremećaj kada se dogode česte epizode (najmanje dva puta tjedno) i kada to ponašanje traje određeno razdoblje (6 mjeseci). Osim toga, da bi se ovo ponašanje moralo okarakterizirati kao poremećaj prejedanja, ovo ponašanje mora nužno biti popraćeno druge, poput gubitka kontrole i ne mogu se povezati s kompenzacijskim ponašanjem radi gubitka kilograma, što bi, u ovom slučaju, konfiguriralo sliku o bulimija.
Za neke autore prejedanje bi bilo sastavni dio bulimije, za druge je razlika između poremećaja prejedanja i bulimije precizno: dok se u drugom, nakon velikog unosa hrane, subjekt trudi smršavjeti i nadoknaditi unesenu količinu, u prvom ne događa se. Značajno je da se ovaj poremećaj ne smatra zatvorenom dijagnozom. Prema DSM-IV-TR, to je nespecificirani poremećaj koji zahtijeva daljnja istraživanja.
Koji mogu biti uzroci?
Ne može se govoriti o apsolutnim uzrocima u slučaju poremećaja kao što je prejedanje. Brojni čimbenici mogu utjecati na odnos koji uspostavimo s hranom: genetski čimbenici kao što su depresivno-anksiozna bolest obitelj, sociokulturni faktori poput vrednovanja standarda tjelesne estetike u kombinaciji s optuživanjem nepodobnog subjekta, među ostalim drugi.
Dakle, možemo reći da se odnos s hranom gradi tijekom života, s genetskim, socijalnim, obrazovnim i kulturnim utjecajima. Takav je i odnos punjenja s obzirom na izgled i kontrolu prehrane. Stoga se ne može uzrok poremećaja prejedanja prehrane ograničiti na jedan aspekt. samo se, naprotiv, u dijagnostičkom procesu moraju uzeti u obzir različiti elementi.
Kako se može postaviti dijagnoza?
Mogu se primijetiti neki znakovi koji ukazuju na to da prehrambene navike osobe zahtijevaju pažnju. Među njima možemo spomenuti:
- Veliki unos hrane, čak i kad nema gladi ili kada, unatoč tome što je zadovoljan, ispitanik nastavlja unositi hranu.
- Prikrivene prehrambene navike (kada ispitanik, na primjer, skriva hranu).
- Nemogućnost osjećaja sitosti, čak i nakon što pojedete veliku količinu hrane.
- Prilog za prazne pakete s hranom.
- Hrana povezana s psihološkim stanjem (anksioznost i depresija).
- Stalno nezadovoljstvo vlastitim tijelom.
Kao što smo razgovarali, dijagnoza je još uvijek komplicirana, čak i za profesionalce. Obraćanje pažnje na ovakva ponašanja može samo otkriti potrebu za psihološkom podrškom koja će pomoći u rješavanju problema.
Koji su tretmani?
Kao i u većini slučajeva, prejedanje je povezano s psihološkim stanjem, naznačeni tretmani jesu psihološko praćenje, dijetalno savjetovanje i, ako je potrebno, psihijatrijski i farmaceutski savjeti, usmjereni na kontrolu bolesti anksioznost. Neki se antidepresivi koriste za liječenje prejedanja kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (fluoksetin, sertralin, citalopram).
Međutim, liječenje se ne može svesti na lijekove, jer je razmišljanje o liječenju u tim slučajevima multidisciplinarno kretanje, gdje udružuju se napori da se poboljša odnos koji pojedinac ima s hranom i načinima na koje se suočava s frustracijama i tjeskobe.
Juliana Spinelli Ferrari
Brazilski školski suradnik
Diplomirao psihologiju na UNESP-u - Universidade Estadual Paulista
Kratki tečaj psihoterapije od strane FUNDEB - Zaklade za razvoj Bauru
Student magistarskog studija školske psihologije i humanog razvoja na USP - Sveučilište u Sao Paulu
Izvor: Brazil škola - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/compulsao-alimentar.htm
