ANS ने 70 स्वास्थ्य योजनाओं की बिक्री अस्थायी रूप से निलंबित कर दी है

इस सोमवार (27) को, राष्ट्रीय अनुपूरक स्वास्थ्य एजेंसी (एएनएस) ने 70 के अस्थायी निलंबन की घोषणा की स्वास्थ्य बीमा आठ अलग-अलग ऑपरेटरों से।

इसके लिए इस साल जनवरी से मार्च तक दर्ज की गई 37,000 से अधिक उपभोक्ता शिकायतों को ध्यान में रखा गया। यह उपाय 30 जून से वैध है और इससे लगभग 1,400.00 लाभार्थियों की सुरक्षा होनी चाहिए।

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जिन ऑपरेटरों की योजनाएँ निलंबित की गईं उनमें अमिल, सैंटो आंद्रे, एस्माले, साउदे ब्रासिल, बायोविडा, यूनिमेड नॉर्ट/नोर्डेस्ट और यूनिमेड-रियो शामिल हैं। फिर भी, एजेंसी के अनुसार, योजनाओं के वर्तमान उपयोगकर्ताओं को कोई नुकसान नहीं होगा और वे सामान्य रूप से सेवाओं का उपयोग जारी रख सकेंगे। आप निलंबित योजनाओं की पूरी सूची तक पहुंच सकते हैं यहाँ, पर ANS से ​​आधिकारिक नोट.

शिकायतों का विश्लेषण

तक 37 हजार शिकायतें केयर गारंटी मॉनिटरिंग के माध्यम से विश्लेषण किया गया, जो स्वास्थ्य योजना क्षेत्र की निगरानी करता है और उपभोक्ताओं को अपमानजनक प्रथाओं से बचाता है। सामान्य तौर पर, परीक्षा और सर्जरी, परामर्श के लिए अधिकतम समय सीमा और सहायता कवरेज से इनकार से संबंधित शिकायतें दर्ज की जाती हैं। इस प्रकार, ऑपरेटरों का बैंड में मूल्यांकन और वर्गीकरण किया जाता है, और अंत में उन पर तुलनात्मक विश्लेषण किया जाता है।

तब से, परिणाम त्रैमासिक जारी किए जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जोखिम श्रेणियों में वर्गीकृत ऑपरेटरों की शिकायतों के उच्चतम रिकॉर्ड वाली योजनाओं को निलंबित कर दिया जाता है। जब ऐसा होता है, तो ये ऑपरेटर किसी भी नई योजना को पंजीकृत नहीं कर पाएंगे जो सूची में शामिल योजनाओं के अनुरूप हो निलंबन और नए लाभार्थी भी नहीं मिलेंगे, नए पति/पत्नी या बच्चे और बर्खास्त किए गए पूर्व कर्मचारियों को छोड़कर सेवानिवृत्त।

स्वास्थ्य योजनाएं कब जारी होंगी?

योजनाओं की वापसी और ऑपरेटर को नए ग्राहक प्राप्त करने में सक्षम होने के लिए, अपने सहायता प्रदर्शन में सुधार प्रस्तुत करना आवश्यक है। इसलिए, हर तिमाही में पुनर्मूल्यांकन होता है, और जो निगरानी मानक को पूरा करते हैं उन्हें नई बिक्री की पेशकश के लिए जारी किया जाएगा। साथ ही, इस चक्र में कुछ ऑपरेटरों की सेवाओं को निलंबित करने के अलावा, 4 अन्य योजनाओं की भी घोषणा की गई जो बिक्री के लिए जारी की जाएंगी।