एक्वायर्ड इम्यूनो डिफिसिएंसी सिंड्रोम (एड्स) ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के कारण होता है, जिसे 1981 के मध्य में मान्यता दी गई थी। हे वाइरस सिंड्रोम का कारण है प्रसारण यौन रूप से, दूषित रक्त के संपर्क के माध्यम से और गर्भावस्था, प्रसव के दौरान या गर्भावस्था के दौरान मां से बच्चे को भी प्रेषित किया जा सकता है स्तनपान।
HIV व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, इसे कमजोर करना और व्यक्ति को अवसरवादी रोगों के विकास के प्रति अधिक संवेदनशील बनाना। 1980 के दशक में, जब इसकी खोज की गई थी, एड्स को एक गंभीर बीमारी माना जाता था जिसके कारण व्यक्ति की मृत्यु जल्दी हो जाती थी। आज, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी, जो ब्राजील में मुफ्त में वितरित की जाती है, एचआईवी से संक्रमित लोगों के लिए जीवन की बेहतर गुणवत्ता प्रदान करती है, व्यावहारिक रूप से सामान्य जीवन सुनिश्चित करती है।
एचआईवी/एड्स महामारी विज्ञान बुलेटिन 2019 के अनुसार 1980 से जून 2019 तक इनकी पहचान की गई ब्राजील में 966,058 एड्स के मामले। साथ ही बुलेटिन के अनुसार, देश ने पिछले पांच वर्षों में सालाना औसतन 39 हजार नए एड्स के मामले दर्ज किए हैं, लेकिन 2013 से मामलों की वार्षिक संख्या घट रही है।
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एड्स क्या है?
एड्स एक सिंड्रोम है जिसकी विशेषता है एचआईवी संक्रमण के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना। 1980 के दशक में खोजा गया, एड्स को मौत की सजा माना जाता था, क्योंकि यह ज्ञात नहीं था कि सिंड्रोम कैसे विकसित हुआ और कोई नहीं था इलाजउपयुक्त है।
केवल एचआईवी संक्रमण यह कहने के लिए पर्याप्त नहीं है कि किसी व्यक्ति को एड्स है। हम कहते हैं कि एक व्यक्ति को सिंड्रोम होता है जब उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर हो जाती है, रोग पैदा करने वाले एजेंटों से पर्याप्त रूप से लड़ने में सक्षम नहीं होती है। इस बिंदु पर, व्यक्ति अत्यंत नाजुक होता है और अवसरवादी रोग उभरने लगते हैं।
एचआईवी वह वायरस है जो एड्स का कारण बनता है। एक एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति को जरूरी नहीं कि एड्स हो, क्योंकि यह संक्रमण का एक उन्नत चरण है।
एचआईवी शरीर में कैसे काम करता है?
जैसा कि हम जानते हैं कि एड्स एचआईवी नामक वायरस के कारण होता है। परिवार से संबंधित यह वायरस रेट्रोविरिडे, लिंग लेंटिवायररों, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को प्रभावित करता है, में सीडी 4+ टी लिम्फोसाइट्स। हालाँकि, वायरस अन्य कोशिकाओं, जैसे कि मैक्रोफेज और मोनोसाइट्स को भी लक्षित कर सकता है।
एचआईवी, धीरे-धीरे, शरीर की रक्षा कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, जिससे यह अन्य संक्रमणों का विरोध करने में असमर्थ हो जाता है, जिससे एड्स का विकास होता है। यूएनएड्स के अनुसार, जब सीडी4 कोशिकाओं की संख्या 200 कोशिकाओं प्रति घन मिलीमीटर रक्त (200 कोशिकाओं/मिमी3) से कम हो जाती है, तो यह माना जाता है कि व्यक्ति एचआईवी से एड्स की ओर बढ़ गया है। एक सामान्य व्यक्ति में, सीडी4 कोशिकाओं की संख्या 500 और 1600 कोशिकाओं/मिमी3 के बीच होती है।
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एचआईवी संक्रमण के चरण
एचआईवी संक्रमण एड्स के विकास तक चरणों की एक श्रृंखला का अनुसरण करता है। कुछ मामलों में, संक्रमण और बीमारी के विकास के बीच का समय 10 साल तक हो सकता है, हालांकि, कुछ लोगों में यह समय कम किया जा सकता है।
मामूली संक्रमण
तीव्र संक्रमण में एचआईवी संक्रमण के पहले कुछ सप्ताह शामिल हैं। इस स्तर पर, बड़ी मात्रा में वायरस का उत्पादन होता है और इसके परिणामस्वरूप, रोगी के शरीर में सीडी 4 कोशिकाओं की कमी हो जाती है। इस स्तर पर, व्यक्ति में नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, जिन्हें. के रूप में जाना जाता है एक्यूट रेट्रोवायरल सिंड्रोम (श्रीमती)।
इस स्तर पर देखे गए कुछ अभिव्यक्तियाँ हैं तेज बुखार, पसीना, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, मतली, उल्टी और वजन कम होना। ये लक्षण लगभग चार सप्ताह में गायब हो जाते हैं और अक्सर अन्य वायरल बीमारियों के साथ भ्रमित होते हैं। इस चरण के अंत में, सीडी 4 कोशिकाओं में वृद्धि होती है, लेकिन इनमें संक्रमण से पहले की मात्रा कभी नहीं होगी।
विलंबता चरण
विलंबता चरण में, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के अपवाद के साथ, व्यक्ति के पास कोई नैदानिक अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, जो बनी रह सकती हैं। प्रयोगशाला परीक्षणों पर एनीमिया और ल्यूकोपेनिया (लिम्फोसाइटों की कम संख्या) मौजूद हो सकते हैं। इस स्तर पर, एचआईवी का स्तर कम होता है। विलंबता चरण वर्षों तक बना रह सकता है।
रोगसूचक चरण
जैसे-जैसे संक्रमण बढ़ता है, कुछ लक्षण विकसित होते हैं। रोगसूचक चरण में, हम निम्न-श्रेणी के बुखार, रात को पसीना, पुराने दस्त, जीवाणु संक्रमण और मौखिक कैंडिडिआसिस जैसे लक्षणों का निरीक्षण कर सकते हैं।
एक्वायर्ड इम्यूनो डिफिसिएंसी सिंड्रोम
एड्स तब शुरू होता है जब व्यक्ति पेश करना शुरू करता है अवसरवादी संक्रमण और रसौली, और प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से समझौता कर लेती है। ये अवसरवादी संक्रमण हैं जिन पर प्रकाश डाला जाना चाहिए। तपेदिक और मेनिन्जाइटिस। नियोप्लाज्म के संबंध में, हम उल्लेख कर सकते हैं कपोसी सारकोमा, जो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर घावों के गठन की विशेषता है, और गैर हॉगकिन का लिंफोमा, जो एक प्रकार का कैंसर है जो लसीका प्रणाली में कोशिकाओं को प्रभावित करता है।
एचआईवी संचरण
एचआईवी निम्नलिखित तरीकों से प्रेषित किया जा सकता है:
- संभोग, कंडोम का उपयोग किए बिना, संक्रमित व्यक्ति के साथ;
- संक्रमित व्यक्ति के रक्त के संपर्क में आना (यह संपर्क हो सकता है, उदाहरण के लिए, संक्रमित लोगों के साथ तेज वस्तुओं को साझा करते समय और दूषित रक्त का उपयोग करके रक्त आधान के माध्यम से। उल्लेखनीय है कि रक्तदान के लिए आजकल अपनाए गए नियम और प्राप्त रक्त की जांच के लिए उपलब्ध जांच से संक्रमण के मामले दुर्लभ हो जाते हैं।);
- माँ से बच्चे तक, यह गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म के समय या स्तनपान के दौरान भी हो सकता है।
यह उल्लेखनीय है कि एचआईवी चुंबन, पसीना, आँसू, तौलिए, चादरों साबुन, स्विमिंग पूल, हाथ मिलाने या गले के माध्यम से प्रेषित नहीं है। इसलिए, एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति या एड्स के साथ निकट संपर्क वायरस के संचरण के लिए जिम्मेदार नहीं है।
एचआईवी/एड्स निदान
एचआईवी संक्रमण का निदान के माध्यम से किया जाता है प्रयोगशाला में परीक्षण रोगी से रक्त या मौखिक तरल पदार्थ का उपयोग करना। परीक्षणों का उद्देश्य वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगाना या यहां तक कि वायरस और उसके कणों की पहचान करना है। नियमित रूप से, सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकें वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगाने पर आधारित होती हैं।
यह उल्लेखनीय है कि, कभी-कभी, परीक्षा नकारात्मक परिणाम दिखा सकती है, संक्रमित मरीजों में भी कॉल के कारण प्रतिरक्षा खिड़की. हम इम्यूनोलॉजिकल विंडो को संक्रमण और उस क्षण के बीच का अंतराल कहते हैं जब रोग के खिलाफ एंटीबॉडी की पहचान करना संभव होता है। जब हम एचआईवी संक्रमण के बारे में बात करते हैं, तो यह विंडो 30 दिनों तक भिन्न हो सकती है। इसका मतलब यह है कि अगर व्यक्ति ने आज एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाए हैं और इसके लिए परीक्षण किया जाता है 15 दिन बाद करें बीमारी की जांच, इसमें एंटीबॉडी की पहचान न हो पाने के कारण परिणाम नेगेटिव हो सकता है समय पाठ्यक्रम।
एचआईवी/एड्स उपचार
एचआईवी/एड्स का उपचार संक्रमण के इलाज की गारंटी नहीं देता है और यह. के उपयोग पर आधारित है दवाएं जो वायरस प्रतिकृति को रोकती हैंएस संक्रमण को नियंत्रित करने और एड्स की प्रगति में देरी करने के लिए इन दवाओं का उपयोग महत्वपूर्ण है।
पहली एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं 1980 के दशक में सामने आईं, उसी दशक में जब एड्स को जाना गया। एचआईवी पॉजिटिव लोगों के लिए जीवन की बेहतर गुणवत्ता सुनिश्चित करने, बीमारी को नियंत्रित करने और प्रतिरक्षा प्रणाली के तेजी से कमजोर होने को रोकने के लिए इन दवाओं का उद्भव आवश्यक था।
पुरानी बीमारियों और यौन संचारित संक्रमणों के विभाग के अनुसार, 2013 से, SUS वायरल लोड की परवाह किए बिना एचआईवी (PLHIV) के साथ रहने वाले सभी लोगों के लिए उपचार की गारंटी देता है। साथ ही विभाग के अनुसार, वर्तमान में 37 फार्मास्युटिकल प्रस्तुतियों में 21 दवाएं हैं।
एचआईवी संक्रमण से ठीक हुए लोग
फिलहाल ऐसा माना जा रहा है कि दो लोग एचआईवी संक्रमण से ठीक हो चुके हैं। 2007 में रिपोर्ट किया गया पहला मामला, का है टिमोथी रे ब्राउन, जिसे के रूप में जाना जाने लगा बर्लिन रोगी। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद वह एचआईवी से ठीक हो गया था। आपके डोनर में एक ऐसा जीन था जिससे एचआईवी होने की संभावना कम हो जाती है।
दूसरा मामला एक मरीज का है जिसे के नाम से जाना जाने लगा लंदन रोगी। इस रोगी को अभी भी एक के रूप में माना जाता है लंबी अवधि की छूट, इस तथ्य के कारण कि इसका उपचार अपेक्षाकृत हाल ही का मामला होने के कारण 2016 में किया गया था। स्टेम सेल ट्रांसप्लांट के बाद मरीज को अब एचआईवी नहीं था।
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एचआईवी/एड्स की रोकथाम
एचआईवी संक्रमण को रोकने के लिए कुछ उपाय करने चाहिए, जैसे:
सभी यौन संबंधों में कंडोम का उपयोग;
यौन भागीदारों की संख्या में कमी;
डिस्पोजेबल सीरिंज और सुई का उपयोग;
आधान से पहले रक्त परीक्षण;
ऊर्ध्वाधर संचरण (मां से बच्चे तक) से बचने के लिए गर्भवती महिलाओं को प्रसव पूर्व देखभाल करनी चाहिए;
स्वास्थ्य पेशेवरों को हमेशा जैव सुरक्षा नियमों के बारे में पता होना चाहिए।
वैनेसा सरडीन्हा डॉस सैंटोस द्वारा
जीव विज्ञान शिक्षक