Tout au long de l'histoire de l'humanité, de nombreuses définitions ont été utilisées pour tenter d'expliquer le handicap mental.
Dans l'antiquité, comme à Sparte par exemple, les enfants handicapé physique et mental ils étaient considérés comme des sous-humains, étant éliminés ou abandonnés. Déjà au Moyen Âge, les conceptions, dominées par la vision chrétienne, attribuaient aux personnes handicapées la caractère de démoniaque, ou divin, inspiré par Dieu, pour expliquer les différences de comportement. C'est aussi sous l'influence de l'Église chrétienne que, petit à petit, les personnes handicapées mentales ont été reconnues comme « porteuses d'âme » et, par conséquent, dignes de la miséricorde divine. Ainsi, les pratiques d'abandon et de meurtre ont été remplacées par l'hébergement et l'institutionnalisation, dans un une sorte de mélange entre la charité et le châtiment, puisqu'il existait encore des châtiments destinés à « guérir » ou à « délivrer de mal".
Avec le passage au capitalisme, la vision du handicap mental a subi de nouvelles transformations, liées désormais à l'improductivité économique de ces sujets. Par ailleurs, s'éloignant des conceptions religieuses, l'idée de handicap mental reposait désormais sur des explications médicales, centrées sur les causes et les conséquences organiques.
Dans le développement de la société, de nombreux autres concepts ont été construits sur le handicap mental, traitant des aspects sociaux, l'éducation et l'institutionnalisation des personnes handicapées mentales, générant des débats publics sur les droits et les responsabilités de ces personnes gens.
Qu'est-ce que le handicap mental ?
Comme nous l'avons dit, pour comprendre le handicap mental, nous devons recourir à toutes les dimensions de la connaissance sur cette condition. Certains auteurs défendent encore la déficience mentale comme un phénomène interne au sujet, d'autres considèrent la déficience mentale comme un un phénomène qu'il faut aussi comprendre dans sa dimension sociale, de dévalorisation de la condition médicale, compte tenu de la production économique altéré.
Pendant de nombreuses années, nous avons cherché à enquêter sur les causes de la déficience mentale, telles que les problèmes héréditaires pendant la grossesse, le manque de nutriments, hormones, problèmes de développement, d'interaction sociale, d'alimentation, parmi de nombreux autres facteurs, connus sous le nom de facteurs de risque.
Cependant, à ce jour, il existe encore une grande partie des handicaps mentaux sans cause connue. De plus, la focalisation des investigations sur la cause n'a pas contribué à la compréhension des particularités de chaque handicap, puisque deux personnes ayant le même diagnostic de handicap peuvent se développer complètement beaucoup de différents.
Pour certains auteurs, la compréhension du handicap mental doit se faire globalement, en tenant compte des aspects fonctionnel, c'est-à-dire qu'il est proposé que les possibilités d'interaction soient au centre du diagnostic, plutôt que les difficultés médical. Cette compréhension élimine le fardeau des impossibilités résultant des limitations intellectuelles des personnes handicapées et commence à prêter attention aux capacités de socialisation dans des environnements de soutien adéquats.
Y a-t-il une différence entre un handicap mental et une maladie mentale?
Lorsqu'une personne a de graves problèmes de perception d'elle-même et de la réalité qui l'entoure, et est incapable de décider par elle-même, on dit qu'elle est malade mentale. Cette condition est tout à fait différente de la déficience mentale dans laquelle, comme nous l'avons vu, cette perception est préservée.
Ainsi, on peut comprendre comme maladie mentale le cadre de changements importants susceptibles de compromettre la perception de la réalité, comme dans les cas de schizophrénie, troubles obsessionnels compulsifs, trouble bipolaire, entre les autres.
Pour mieux comprendre, on peut revenir sur la question du développement des fonctions nécessaires à l'interaction avec l'environnement: na handicap, leur développement est limité, alors que dans la maladie mentale, les fonctions existent, mais elles sont compromises par des conditions. psychiques anormaux.
Comment se fait le diagnostic ?
Le DSM IV est un manuel de diagnostic des troubles mentaux. Dans celui-ci, la définition du Handicap Mental se rapproche de l'idée d'un fonctionnement intellectuel inférieur. Il ne s'agit pas seulement d'un faible QI, pour caractériser une déficience mentale, il faut identifier la déficience d'au moins deux des compétences suivantes: communication, utilisation de ressources communautaires, compétences académiques, professionnelles, de loisirs, de santé, de sécurité, de soins personnels, d'aptitudes sociales et interpersonnelles, qui doivent se manifester avant 18 ans ans.
Existe-t-il des moyens de prévention et de traitement ?
Comme nous l'avons évoqué, il existe des facteurs de risque liés au handicap mental et il existe des propositions de prévention à trois niveaux: le premier est de prêter attention aux problèmes de grossesse qui peuvent être évités, à commencer par des soins prénatals bien faits, lorsque la mère évite la consommation d'alcool et de drogues, a de la nourriture et des conditions physiques approprié.
Le deuxième niveau de prévention consiste à réduire ou à inverser l'impact des problèmes, tels que l'utilisation de mécanismes et de médicaments qui peuvent empêcher la progression des complications. A un troisième niveau de prévention, cependant, le développement des capacités de l'individu doit être recherché, comme nous l'avons dit, en privilégiant les compétences préservées par le travail de stimulation.
Ainsi, on comprend que la prévention purement biologique ou génétique, ou qui ne considère que la période prénatale, ne serait en mesure de réduire le nombre de personnes handicapées ou d'améliorer la vie de ceux qui ont déjà développé problèmes.
Juliana Spinelli Ferrari
Collaborateur scolaire au Brésil
Diplômé en psychologie de l'UNESP - Universidade Estadual Paulista
Cours bref de psychothérapie par FUNDEB - Fondation pour le développement du Bauru
Étudiante en Master de Psychologie Scolaire et Développement Humain à l'USP - Université de São Paulo
La source: École du Brésil - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/deficiencia-mental.htm
