Ataxie: qu'est-ce que c'est, quelles en sont les causes, symptômes et types

UN ataxie est une maladie neurologique causée par certains dysfonctionnement du système nerveux ce qui entraîne un manque de coordination des mouvements volontaires du corps. L'ataxie peut être causée par des facteurs héréditaires ou par des blessures ou une dégénérescence affectant le système nerveux.

Les types d'ataxie et la façon dont elle se manifeste sont liés à ses causes et à ses symptômes, étant les principaux symptômes sont des difficultés à se tenir debout et à marcher, ainsi qu'à effectuer des mouvements précis.

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Résumé de l'ataxie

  • L'ataxie est une maladie neurologique caractérisée par un manque de coordination des mouvements volontaires du corps.
  • Elle est causée par un dysfonctionnement d’une partie du système nerveux.
  • Elle peut survenir de manière subaiguë (lentement et progressivement) ou de manière aiguë (sur une courte période).
  • Les causes de l'ataxie peuvent être génétiques ou résulter d'un autre événement, comme un accident vasculaire cérébral.
  • Dans l'ataxie cérébelleuse, les symptômes de l'ataxie surviennent en raison d'une dégénérescence ou d'une lésion du cervelet.
  • L'ataxie de Friedreich est une maladie dégénérative et héréditaire qui présente l'ataxie comme symptôme.
  • Les symptômes de l'ataxie comprennent des difficultés à se tenir debout, à marcher, des mouvements imprécis et des tremblements.
  • Le diagnostic d'ataxie est posé par un médecin sur la base d'une analyse de l'histoire clinique du patient et de sa famille, ainsi que d'examens spécifiques.
  • Le traitement de l'ataxie dépend de sa cause, la physiothérapie et l'orthophonie étant d'importants alliés dans le contrôle des symptômes.

Qu’est-ce que l’ataxie ?

L'ataxie est une état neurologique caractérisé parmanque de coordination des mouvements volontaires du corps, entre autres symptômes. L'ataxie en elle-même n'est pas une maladie, mais plutôt un ensemble de symptômes provoqués par un dysfonctionnement du système nerveux pouvant être dû à une dégénérescence, une blessure ou des facteurs génétiques.

Quelles sont les causes de l’ataxie ?

Les causes de l'ataxie sont variées et peuvent être causées par dysfonctionnement cérébral, la moelle épinière ou de nerfs. Généralement, le cervelet est une région du cerveau qui, en cas de dysfonctionnement, conduit à l'ataxie.

ataxie peut survenir sous une forme chronique, lente et progressive, appelée ataxie subaiguë, ou sur une courte période, lorsqu'elle survient en moins de 72 heures chez des individus auparavant en bonne santé, ce qu'on appelle l'ataxie aiguë.

L'ataxie aiguë peut être causé par un accident vasculaire cérébral, une hémorragie ou une infection du cervelet. L'ataxie subaiguë peut avoir des causes héréditaires ou survenir en raison de la prise de certains médicaments, de l'abus d'alcool, de troubles immunologiques ou infectieux. Cela peut également être dû à un manque de vitamines, telles que la vitamine B1, la B12 et la vitamine E.

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Types d'ataxie

Il existe différents types d'ataxie, qui peuvent être classés selon leurs causes et leurs symptômes, comme l'ataxie cérébelleuse. L'ataxie de Friedreich, quant à elle, est une maladie neurodégénérative dont l'ataxie est l'un de ses symptômes.

  • Ataxie cérébelleuse : est une affection dans laquelle les symptômes de l'ataxie sont causés par un dysfonctionnement de la région du cervelet. Cela peut être dû à une dégénérescence cérébelleuse, qui survient lentement et progressivement, ou en raison d'une lésion cérébelleuse, qui survient en raison d'une crise cardiaque, d'un œdème ou d'une hémorragie.
Cervelet, région affectée par l'ataxie.
Le cervelet (mis en évidence sur l'image) est une structure du système nerveux central étroitement liée à l'activité motrice.
  • Ataxie de Friedreich : est une maladie neurodégénérative causée par une altération génétique qui conduit le corps de l'individu à produire de petites quantités d’une protéine appelée frataxine, impliquée dans le métabolisme des fer. Le principal symptôme de l'ataxie de Friedreich est l'ataxie, qui, dans ces cas, se manifeste généralement par des difficultés à marcher et à se tenir debout, des réflexes plus lents, des difficultés à parler et une perte de sensibilité des membres.

Quels sont les symptômes de l'ataxie ?

Symptômes de l'ataxie.
L'ataxie se manifeste par un ensemble de symptômes provoqués par un dysfonctionnement d'une région du système nerveux.

Parmi les symptômes de l'ataxie figurent :

  • difficulté à équilibrer en position debout ;
  • difficulté à marcher, qui peut se présenter comme:
    • marchez les pieds grands ouverts ;
    • marcher en se balançant ou en tombant d'un côté à l'autre ;
    • incapacité à marcher droit;
    • chutes constantes dues à l'instabilité de la marche ;
  • mouvements de la main imprécis et non coordonnés ;
  • des tremblements qui deviennent plus intenses lorsqu'on tente d'atteindre une cible et peuvent se manifester par:
    • bras;
    • jambes;
    • tête;
    • Tout le corps;
  • des problèmes d'élocution, tels qu'une difficulté d'élocution ;
  • problèmes de mouvements oculaires;
  • vertiges.

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Diagnostic de l'ataxie

Diagnostic de l'ataxie se fait uniquement par un médecin, sur la base d'un entretien qui enquêtera sur les antécédents cliniques du patient et des membres de sa famille. Par ailleurs, le diagnostic nécessite des examens et des tests neurologiques détaillés, tels que: les tests d'imagerie (tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique); analyses de sang, d'urine et de liquide céphalo-rachidien; examens pour évaluer les problèmes cardiaques; examens pour évaluer les affections oculaires; évaluation cognitive; entre les autres.

Traitement de l'ataxie

Traitement de l'ataxie se produit de différentes manières selon la cause. Si l'ataxie est déclenchée par la consommation de drogues ou de médicaments, l'exposition à ces substances est arrêtée. L'ataxie causée par des facteurs héréditaires peut être traitée avec des médicaments et des vitamines spécifiques. Dans les cas où aucun traitement n'est disponible, le la physiothérapie, l'ergothérapie et l'orthophonie sont des alliés importants pour réduire l’intensité des symptômes et améliorer la qualité de vie du patient.

Sources

CARDOZO, D. W.; SEIXAS, F. UN. v. Ataxie de Friedreich: à propos d'un cas à manifestation tardive. Archive Science. Unipar Santé, Umuarama, v. 13, non. 3, p. 243-147, sept./déc. 2009. Disponible en: https://ojs.revistasunipar.com.br/index.php/saude/article/view/3206/2244

SOCIÉTÉ INTERNATIONALE PARKINSON ET TROUBLES DU MOUVEMENT. Ataxie: faits essentiels pour les patients. Disponible en: https://www.movementdisorders.org/MDS-Files1/Education/Patient-Education/Ataxia/pat-Handouts-Ataxia-Portuguese-v1.pdf

SOCIÉTÉ INTERNATIONALE PARKINSON ET TROUBLES DU MOUVEMENT. Ataxies héréditaires: actes essentiels pour les patients. Disponible en: https://www.movementdisorders.org/MDS-Files1/Education/Patient-Education/Hereditary-Ataxia/pat-Handouts-Hereditary-Ataxia-Portuguese-v1.pdf

PEDROSO, J. et autres. Ataxie cérébelleuse aiguë: diagnostic différentiel et approche clinique. Archives de Neuro-Psychiatrie, n. 77, Scielo Brésil, mer. 2019. Disponible en: https://www.scielo.br/j/anp/a/NKwNPtFnhDz3zWNh7Gvv7nd/abstract/?lang=pt#

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