Dipyrone: pourquoi ce remède populaire au Brésil est-il interdit dans tant de pays ?

Ouvrez votre boîte à médicaments. Vous aurez presque certainement un paquet ou une bouteille de dipyrone à l'intérieur.

Ce n’est pas surprenant puisque, selon l’Agence nationale de surveillance de la santé (Anvisa), rien qu’en 2022, plus de 215 millions d’unités du médicament ont été vendues.

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La dipyrone est toujours l'une des premières options proposées aux médecins et aux mères pour soulager la douleur et fièvre. Il figure toujours sur la liste des médicaments les plus achetés ici.

Ce que tout le monde ne sait pas, c’est que la dipyrone est interdite depuis de nombreuses années aux États-Unis et dans plusieurs pays européens. Comprenez les raisons de cela et découvrez pourquoi la même chose ne se produit pas au Brésil !

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La raison de cette interdiction dans de nombreux pays est l’agranulocytose, l’un des effets secondaires possibles du médicament.

Il s’agit d’un changement grave dans le sang qui entraîne une baisse drastique de la quantité de certains types de cellulesde défense.

Mais il ne s’agit là que d’une possibilité qui a commencé à s’exprimer à partir de 1964. Cette année-là, un article montrait qu’une personne sur 127 prenant de l’aminopyrine (une substance ayant une structure très similaire à la dipyrone) développait une agranulocytose.

Les auteurs de l’article n’ont toutefois pris en compte que la similitude entre les deux substances. Comme chacun le sait, ce qui est similaire n’est pas nécessairement identique.

Mais le mal était déjà fait et la Food and Drug Administration (FDA), une agence américaine équivalente à l’Anvisa, a interdit la dipyrone dans le pays en 1977.

Après les États-Unis, l’Australie, le Japon, le Royaume-Uni et certaines régions d’Europe ont également interdit la vente de ce médicament.

(Image: publicité)

Le temps a donné raison au dipyrone – ou presque

À partir des années 1980, de nouvelles preuves ont montré que ce médicament est effectivement sans danger. Une nouvelle étude, menée auprès de 22,2 millions de personnes dans huit pays (Israël, Allemagne, Italie, Hongrie, Espagne, Bulgarie et Suède), a contesté l'enquête précédente, avec seulement 127 participants.

Le résultat était une incidence de 1,1 cas d’agranulocytose pour 1 million de personnes. Il s’agit d’une incidence très faible, ce qui prouve que la dipyrone est un médicament qui peut être utilisé sans crainte.

Des études ultérieures, menées en Israël, ont montré que les risques de développer une altération du sang lors de l'utilisation de ce médicament sont inférieurs à 1% - et que le risque de décès est encore plus faible.

Cependant, les chiffres de la population suédoise ont une fois de plus dépeint le dipyrone comme un méchant. En 1990, le pays a lancé le médicament, mais neuf ans plus tard, il est revenu en arrière, avec 14 épisodes d'agranulocytose possiblement liés à l'utilisation du médicament.

Au Brésil

Ici, la dipyrone est libérée, mais elle a toujours été largement étudiée. Entre janvier 2002 et décembre 2005, des scientifiques du Brésil, d'Argentine et du Mexique ont examiné les données de 548 millions de personnes ayant ingéré ce médicament.

Cinquante-deux cas d'agranulocytose ont été retrouvés, ce qui représente un taux de 0,38 cas par million d'habitants et par an. C’est donc un médicament considéré comme sûr pour notre population.

Qu’est-ce qui explique cette évolution des chiffres d’un pays à l’autre ?

Qui a la réponse à cette question est Danyelle Marini, directrice du Conseil régional de pharmacie de São Paulo.

Dans une interview à la BBC, elle a expliqué qu'"il existe une mutation génétique qui semble faciliter l'apparition" de la maladie du sang chez certaines personnes. De tels gènes sont en fait plus présents chez les individus originaires des États-Unis et de certaines régions d’Europe.

De plus, des doses plus élevées et une utilisation prolongée peuvent également influencer l’apparition d’une agranulocytose.

Diplômé en Communication Sociale à l'Université Fédérale de Goiás. Passionné par les médias numériques, la culture pop, la technologie, la politique et la psychanalyse.

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