Stimulation cérébrale magnétique et dépression: pourquoi la connexion est-elle efficace ?

Stimuler le cerveau avec des champs magnétiques a été une approche prometteuse pour soulager les symptômes de dépression chez certains patients, bien que les scientifiques n'aient toujours pas une compréhension complète des mécanismes sous-jacent.

Une étude des recherches récentes fournissent des indices intéressants: le processus de stimulation magnétique semble inverser le modèles anormaux d'activité cérébrale associés à la dépression, dirigeant les signaux cérébraux dans la direction correct.

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L'équipe responsable de l'étude suggère également que ces déviations dans les flux d'activité neuronale pourraient avoir le potentiel d'être utilisées comme méthode de diagnostic de la dépression à l'avenir.

Comment la stimulation magnétique agit contre la dépression

La thérapie connue sous le nom de stimulation magnétique transcrânienne (TMS) est un traitement non invasif et personnalisable par le patient qui a déjà reçu l'approbation réglementaire. Une meilleure compréhension du fonctionnement de la TMS pourrait ouvrir la voie à de nouvelles améliorations de cette approche thérapeutique.

Selon le psychiatre et spécialiste du comportement Anish Mitra de l'Université de Stanford en Californie, un L'une des principales hypothèses est que la TMS pourrait avoir la capacité de modifier le flux d'activité neuronale dans le cerveau.

Cependant, le Dr. Mitra admet qu'il était initialement sceptique quant à cette idée et a décidé de la tester pour des preuves concrètes.

Afin d'étudier cette question, les chercheurs ont utilisé une approche mathématique spéciale pour analyser l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (fMRI). Ces images ont permis d'identifier les moments exacts de l'activité cérébrale et, en même temps, ont révélé la direction des signaux neuronaux.

Les patients diagnostiqués avec un trouble dépressif majeur résistant au traitement ont participé à cette étude. Un groupe de 10 patients a reçu la thérapie de neuromodulation de Stanford (SNT), une forme de TMS, tandis qu'un autre groupe de 10 patients a reçu un traitement placebo qui simulait le TNS mais sans aucune stimulation magnétique réel.

Résultat de l'étude

Les scintigraphies cérébrales de tous les participants souffrant de dépression ont été comparées aux scintigraphies de 102 personnes n'ayant pas reçu de diagnostic de dépression, ce qui a permis aux chercheurs d'observer différences.

Parmi ces personnes non déprimées, 16 ont subi un scanner avec un scanner différent des 85 autres et avec des paramètres de scan différents.

Une zone en particulier a été remarquée sur les scans: l'insula antérieure, qui est une partie du cerveau responsable de la réception signaux biologiques du corps, tels que la fréquence cardiaque, et envoient des signaux au cortex cingulaire, une région impliquée dans le traitement émotions.

Fait intéressant, chez les trois quarts des personnes souffrant de dépression, les signaux dans cette zone cérébrale allaient dans la direction opposée, allant du cortex cingulaire vers l'insula antérieure. De plus, plus le niveau de dépression est sévère, plus cette inversion des signes est prononcée.

Photo: Mitra et al., PNAS, 2023

Selon Mitra, les résultats ont révélé l'importance du rôle de l'expéditeur et du destinataire dans le traitement neuronal chez les personnes souffrant de dépression. Il note qu'il semble y avoir une prédétermination de l'état émotionnel, où toutes les sensations sont filtrées à travers cette perspective. L'humeur devient la principale influence sur le traitement cérébral.

Cette constatation est conforme aux connaissances actuelles sur la dépression, dans laquelle les activités normalement agréables associées à l'insula ci-dessus, sont remplacés par des signaux prédominants provenant de la partie du cerveau responsable de la régulation de l'humeur, plutôt que l'inverse.

La plupart des patients souffrant de dépression ont connu une inversion des signaux cérébraux dans la bonne direction après seulement une semaine de traitement SNT. Ces résultats corroborent des études antérieures qui mettent en évidence le potentiel de ce traitement spécifique.

La permanence de la correction des signaux cérébraux n'est pas encore connue, et l'équipe de recherche s'intéresse à tester un plus grand échantillon d'individus.

Cette découverte, bien qu'elle soit nouvelle, offre un aperçu significatif de la façon dont la dépression affecte connectivité cérébrale, grâce à l'analyse détaillée des scans qui a fourni plus d'informations que ça jamais.

Cela ouvre certainement la voie à une compréhension plus approfondie des mécanismes sous-jacents de la dépression et des approches thérapeutiques possibles.

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