O priapisme elle se caractérise par une érection prolongée et persistante qui, dans certains cas, dure plus de huit heures. Contrairement aux érections résultant de la stimulation sexuelle, elle se présente souvent avec mal. Le priapisme peut survenir peu après un rapport sexuel, au cours duquel le pénis est en érection pendant plus de quatre heures, ou sans aucune stimulation.
Le priapisme provoque l'érection des corps caverneux, cependant, cette érection n'est pas observée dans le gland et le corps spongieux. On peut classer cette maladie en deux types principaux: ischémique et non ischémique.
O ischémique, également appelée faible débit ou veino-occlusive, survient lorsqu'il y a une diminution du retour veineux, provoquant une ischémie tissulaire. Dans ces cas, l'érection est généralement douloureuse. Il est essentiel de consulter un médecin dès que vous constatez le problème, car le risque d'impuissance est grand si le traitement n'est pas commencé immédiatement.
dans le priapisme non ischémique
, également connu sous le nom de haut débit ou artériel, il y a une augmentation du débit artériel, et ce type est généralement lié à un traumatisme périnéal ou pénien. Contrairement à la forme ischémique, les érections sont indolores et le risque de séquelles est moindre.Certaines maladies peuvent être liées au priapisme, notamment la drépanocytose, la leucémie, la thalassémie et certains problèmes neurologiques tels que les lésions de la moelle épinière. De plus, la maladie peut être liée à la consommation de médicaments, d'alcool et de drogues.
Dès l'apparition des symptômes, le patient doit se rendre aux urgences afin que les gestes appropriés soient effectués dans les plus brefs délais. Pour effectuer le diagnostic, certains examens doivent être effectués, comme le physique, en plus de l'analyse de l'histoire clinique du patient. Il est important d'effectuer une gazométrie des corps caverneux, qui fournira des informations sur le pH sanguin et les pressions d'oxygène et de dioxyde de carbone. De plus, une échographie Doppler couleur peut également être réalisée. Il est extrêmement important que le médecin obtienne un diagnostic rapide, car le traitement a des distinctions selon le type de priapisme.
En cas de priapisme ischémique (le type le plus fréquent), il est important de vider les corps caverneux par ponction. Si la ponction ne résout pas le problème, certains médicaments intracaverneux peuvent être utilisés. Lorsqu'aucun traitement n'est efficace, on opte pour la chirurgie, dans laquelle des zones de communication sont réalisées entre les corps caverneux et les spongieux. Parfois, lorsqu'aucune procédure n'est satisfaisante, une prothèse pénienne peut être choisie.
En cas de priapisme non ischémique, aucun traitement ne doit être réalisé immédiatement. Il est courant que le problème se résolve spontanément.
Il est extrêmement important que tous les hommes consultent un médecin en cas de priapisme, notamment en raison du risque de dysfonction érectile.
Par Ma. Vanessa dos Santos