LES lèpre c'est l'une des maladies les plus anciennes que nous connaissions, certains enregistrements la datant de 600 av. Ç. Est maladies chroniques et infectieuses causé par un bactérie appel Mycobacterium leprae, qui affecte peau et nerfs périphériques. Ci-dessous, nous en apprendrons davantage sur la lèpre, sa forme de transmission, son agent causal, ses types, ses symptômes et son traitement.
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Qu'est-ce que la lèpre ?
La lèpre est une maladie chronique, qui peut être transmis d'une personne à une autre et qui présente comme agent étiologique une bactérie, O Mycobacterium leprae, connu comme Bacille de Hansen. Ce pathogène, identifié par le médecin norvégien Gerhard Henrik Armauer Hansen, appartient à l'ordre Actinomycétals et la famille Mycobactéries, et sa taille est d'environ 1 µm à 8 µm de longueur et 0,3 µm de diamètre.
Le bacille de Hansen agit en affectant le la peau et les nerfs périphériques. En conséquence, la maladie entraîne des lésions cutanées avec des changements de sensibilité et également des problèmes liés à la force musculaire. S'il n'est pas traité tôt,
elle peut entraîner des complications graves et souvent invalidantes.
Transmission de la lèpre
Le bacille de Hansen se distingue par sa capacité à infecter un grand nombre d'individus, cependant, peu de ceux infectés tombent réellement malades, ce qui signifie qu'il présente faible pathogénicité.
La maladie se transmet, d'une personne à l'autre, lorsque le patient élimine l'agent causal, principalement par les voies respiratoires supérieures. Le contact avec le patient doit être direct et prolongé pour que la transmission se produise.
La transmission de la lèpre se fait principalement par des patients appelés multibacillaire, qui ont une grande charge bacillaire. Les patients paucibacillaires (avec une charge bacillaire inférieure) ne sont pas considérés comme une source importante de transmission.
Un autre point important à souligner est que, dès le début du traitement, la personne cesse de transmettre la maladie.
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Types de lèpre
Les malades de la lèpre sont classés selon le Organisation mondiale de la santé, en deux groupes : paucibacillaire et multibacillaire. Ce sont ceux qui ont des examens avec peu ou pas de bacille; par contre, ce sont eux qui ont des bacilles très forts dans leurs examens.
Selon la classification de Madrid, la lèpre peut être classée en: lèpre indéterminée (paucibacillaire), tuberculoïde (paucibacillaire), borderline (multibacillaire) et lépromateuse (multibacillaire). Voir la définition de chacun de ces types, selon la Société brésilienne de dermatologie :
Indéterminé: Les patients ont jusqu'à cinq zones de contours imprécis et, dans ce cas, il n'y a pas de déficience neurale. C'est le stade initial de la maladie.
Tuberculoïde : Le patient a jusqu'à cinq lésions bien définies et un nerf compromis.
Dimorphe : Le patient a plus de cinq lésions, avec des bords qui peuvent être bien ou mal définis, et une atteinte de deux nerfs ou plus.
Virchowian : Le patient a la forme la plus répandue de la maladie, avec une grande partie de la peau endommagée et, parfois, une atteinte d'organes tels que le nez et reins.
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Symptômes de la lèpre
La lèpre est une maladie qui, comme on l'a dit, affecte la peau et les nerfs périphériques, donc ses symptômes sont liés à l'atteinte de ces zones. Sans aucun doute, l'une de ses manifestations les plus frappantes est la taches sur la peau qui ont altéré la sensibilité, cependant, ce n'est pas le seul symptôme.
Voir ci-dessous les principaux signes et symptômes observés chez les patients lépreux :
Taches (blanchâtres, brunâtres et rougeâtres) sur la peau avec des changements dans la sensibilité à la douleur, thermique et tactile ;
Sensation de pincement, choc, engourdissement et picotements le long du trajet des nerfs des membres ;
Perte de cheveux dans certaines zones et diminution de la transpiration ;
Peau sèche;
Gonflement des mains et des pieds;
Gonflement et douleurs articulaires;
Force musculaire réduite là où les nerfs ont été touchés;
Douleur et épaississement des nerfs périphériques ;
bosses sur le corps;
Yeux sèche;
Plaies nasales, saignements et sécheresse;
Fièvre et malaise général.
Complications de la lèpre
La lèpre, si elle n'est pas traitée initialement, peut évoluer vers handicapées physiques. Entre le séquelles laissés par la maladie sont :
Incapacité à lever le pied (« pied tombé ») ;
Incapacité à étendre les doigts et le poignet (« main tombée »);
Incapacité à fermer les yeux (lagophtalmie);
Nécrose et ulcération du cartilage du nez (« affaissement du nez »).
Diagnostic de la lèpre
Le diagnostic de la lèpre se fait essentiellement en analysant les manifestation clinique de la maladie. De plus, l'examen appelé Microscopie de frottis intradermique est utilisé pour le confirmer. Ce test vise à identifier la présence de bacilles. Il est à noter que le résultat négatif du test n'exclut pas la maladie si le patient présente des symptômes.
Traitement de la lèpre
La lèpre est une maladie actuellement curable. Autrefois, le malade était isolé de la société, et la maladie, considérée comme une punition, était associée au péché et à l'impureté. Aujourd'hui, cependant, cela a changé et le patient peut continuer son traitement à domicile.
Le traitement de la lèpre se fait par polychimiothérapie (MDT), qui consiste en l'association de plusieurs antimicrobiens. Ce soin est dispensé gratuitement par Système Unic de Santé, et le patient n'est pas hospitalisé. Il garantit la guérison complète de la maladie.
Saviez-vous que, depuis 1976, dans notre pays, le terme de lèpre (un ancien nom de lèpre) ne doit plus être utilisé? Cette mesure a été adoptée car le terme est porteur d'une triste histoire de préjugés. |
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Journée nationale de lutte et de prévention de la lèpre
Au Brésil, en dernier dimanche de janvier, commémore la Journée nationale de lutte et de prévention de la lèpre. La date a été fixée par la loi n°12 135 du 18 décembre 2009. Le dernier dimanche de janvier est également la Journée mondiale contre la lèpre.
Depuis 2016, le ministère de la Santé a officialisé le mois de janvier comme période de lutte contre la lèpre et a fixé la couleur violette à la campagne d'éducation. Par conséquent, le mois de janvier a été renommé violet de janvier et se consacre à la sensibilisation à la maladie.
Par Vanessa Sardinha dos Santos
Professeur de biologie
