Kun terveyssuunnitelma eväsi pyynnön välttämättömästä sairaalahoidosta Covid-19:n aiheuttamien komplikaatioiden vuoksi, asiakas vaati korvaus yli 13 tuhatta BRL: ää. Se mitä tapahtui São Paulon osavaltiossa. Potilas joutui vastaamaan kaikista kuluista ajanjaksolta, jonka hän joutui oleskelemaan Guarujássa sijaitsevassa sairaalassa, joka on osa hänen suunnitelmansa akkreditoitua verkostoa.
Lue lisää: Katso, kuinka voit tarkastella terveyssuunnitelmasi kattamien toimenpiteiden luetteloa
Katso lisää
Kuinka saada CNH ilmaiseksi vuonna 2023?
Hakkerihyökkäysten jälkeen Microsoft julkaisee ilmaisia työkaluja…
Se tapahtui viime vuoden heinäkuussa, kun asiakas vietiin Casa de Saúden sairaalaan Guarujássa. Tuomareiden mukaan potilaan hoitopöytäkirjassa olevat tiedot viittasivat siihen, että sairaalahoidon olisi tehnyt sairausvakuutus. Sairaala vahvisti tämän tiedon.
Tuomari Alexandre das Neves, joka on osa Guaruján erityistuomioistuinta, ilmoitti asiasta ja hylkäsi kanteen. Tämän päätöksen jälkeen puolustuslakimies Geraldo de Souza Sobrinho valitti päätöksestä, joka hyväksyttiin. São Paulon tuomioistuimen Santosin 5. siviilipaneelin tuomarit osittain käsittelyssä.
Terveyssuunnitelma eväsi sairaalahoidon
Muiden tietojen mukaan suunnitelmassa olisi harkittu potilaan siirtämistä toiseen, myös sopimuksen mukaan akkreditoituun sairaalaan, joka oli Santosin kaupungissa. Paikka Guaruján vieressä. Päätös oli perusteltu sillä, että sairaalan kustannukset olivat erittäin korkeat.
Yksi lausekkeista kertoo, että sopimus kattaa yleissairaala-, kliiniset sairaalahoidot ja kirurgiset sairaalahoidot kaikilla akkreditoiduilla tiloissa. Tämän myötä tapauksen esittelijä Dario Gayoso Junior ilmoitti, että sopimuksen olisi pitänyt maksaa sairaalahoidon kustannukset, koska Guarujássa sijaitseva sairaala on akkreditoitu sopimuksen verkostoon.
Tiedot osoittavat, että suunnitelma ei valtuuttanut sairaalahoitoa, mikä merkitsi sitä, että asiakas joutui vastaamaan kaikista sairaalan kustannuksista. Esittelijä väitti myös, että tämä ei ole hyvitys sopimuksen asianmukaisesta käytöstä, vaan korvaus, jos sen pitäisi olla palautetaan asiakkaan maksama summa kokonaisuudessaan korjauslisäyksillä ja korolla 1 % kuukaudessa laskettuna ostohetkeen asti. maksu.
Kyseinen sopimus on NotreDame Intermédica. He lähettivät muistiinpanon, jossa todettiin, että sairaanhoidon tarpeessa oleva asiakas meni Casa de Saúden sairaalaan Guarujássa. Siellä annettiin kaikki tarvittava sairaanhoito terveyssuunnitelman luvalla. Yhtiö ilmoitti myös, että hoitoyksikkö ei kuulunut valinnaiseen sairaalahoitoverkostoon ja näin ollen kuului tarjosi asiakkaan matkan toiseen sairaalaan, jossa oli hänen tyyppisensä sairaalahoidon täysi kattavuus terveysvakuutus.
Ryhmän mukaan siitä hetkestä lähtien, kun sopimus varoittaa asiakas ja sama tapahtuu, kun hän ei valinnut muutosta, hän päätti yksityisestä sairaalahoidosta Guaruján sairaalassa, jossa hän jo oli.
Elokuvien ja sarjojen ja kaiken elokuvaan liittyvän ystävä. Aktiivinen utelias verkoissa, aina yhteydessä verkkotietoihin.