O priapismi sille on ominaista pitkäaikainen ja jatkuva erektio, joka joissakin tapauksissa kestää yli kahdeksan tuntia. Toisin kuin seksuaalisen stimulaation aiheuttamat erektiot, se esiintyy usein särky. Priapismia voi esiintyä pian yhdynnän jälkeen, jossa penis on pystyssä yli neljän tunnin ajan, tai ilman mitään stimulaatiota.
Priapismi aiheuttaa corpora cavernosan erektion, mutta tätä erektiota ei havaita glansissa ja corpus spongiosumissa. Voimme luokitella tämän taudin kahteen päätyyppiin: iskeeminen ja ei-iskeeminen.
O iskeeminen, jota kutsutaan myös matalaksi virtaukseksi tai veno-okklusiiviseksi, tapahtuu, kun laskimopaluu vähenee aiheuttaen kudoksen iskemiaa. Näissä tapauksissa erektio on yleensä tuskallista. On välttämätöntä nähdä lääkäri heti, kun huomaat ongelman, koska impotenssin vaara on suuri, jos hoitoa ei aloiteta heti.
priapismissa ei-iskeeminen, joka tunnetaan myös nimellä korkea virtaus tai valtimo, valtimoiden virtaus lisääntyy, ja tämä tyyppi liittyy yleensä perineaaliseen tai peniksen traumaan. Toisin kuin iskeeminen muoto, erektiot ovat kivuttomia ja seurausten riski on pienempi.
Jotkut sairaudet voivat liittyä priapismiin, mukaan lukien sirppisoluanemia, leukemia, talassemia ja jotkut neurologiset ongelmat, kuten selkäytimen vammat. Lisäksi tauti voi liittyä lääkkeiden, alkoholin ja huumeiden käyttöön.
Heti kun oireet ilmaantuvat, potilaan on hakeuduttava hätäpalveluun, jotta asianmukaiset toimenpiteet suoritetaan mahdollisimman pian. Suorita diagnoosiJotkut tutkimukset, kuten fyysiset, on suoritettava potilaan kliinisen historian analyysin lisäksi. On tärkeää suorittaa corpora cavernosan kaasumittari, joka antaa tietoa veren pH: sta sekä hapen ja hiilidioksidin paineista. Lisäksi voidaan suorittaa värillinen Doppler-ultraääni. On erittäin tärkeää, että lääkäri saa nopean diagnoosin, koska hoidolla on eroja priapismin tyypin mukaan.
Iskeemisessä priapismissa (yleisin tyyppi) on tärkeää tyhjentää corpora cavernosa puhkaisun kautta. Jos puhkaisu ei ratkaise ongelmaa, voidaan käyttää joitain intrakavernoottisia lääkkeitä. Kun mikään hoito ei ole tehokasta, valitaan leikkaus, jossa viestintäalueet tehdään corpora cavernosan ja sienisen välille. Joskus mikään toimenpide ei ole tyydyttävä, voidaan valita peniksen proteesi.
Ei-iskeemisen priapismin tapauksessa hoitoa ei tarvitse suorittaa välittömästi. On tavallista, että ongelma ratkaisee itsensä spontaanisti.
On erittäin tärkeää, että kaikki miehet hakeutuvat lääkäriin priapismin sattuessa, erityisesti erektiohäiriöiden riskin takia.
Kirjoittanut Ma Vanessa dos Santos