HELLP-oireyhtymä on ongelma, joka esiintyy raskaus ja on vastuussa huomattavasta määrästä sekä äidin että perinataalikuolemia. Tämä oireyhtymä, jota monet asiantuntijat pitävät muunnelmana pre-eklampsia, vaikuttaa yhteen tai kahteen naiseseen tuhannesta raskaudesta.
HELLP-oireyhtymä vaikuttaa yleensä naisiin, jotka ovat raskauden 28. ja 36. viikon välillä. Tämä oireyhtymä johtuu trofoblastisesta hyökkäyksestä, joka saattaa sikiökudoksen kosketuksiin äidin immuunijärjestelmän kanssa aiheuttaen immuunihyljintä.
Taudilla on kolme klassista laboratoriomerkkiä: hemolyysi, kohonnut maksaentsyymiarvot ja alhainen verihiutaleiden määrä (verihiutaleet). Tämä kolmikko antoi taudille nimen: H- hemolyysi, EL-kohonnut maksa ja LP- alhainen platelerimäärä.
HELLP-oireyhtymän oireet vaihtelevat suuresti potilaasta toiseen, mutta ne nähdään yleensä. vatsakipu, vatsakipu (yleisimmät oireet), pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, uupumus ja huonovointisuus. Nämä oireet, jotka eivät ole kovin spesifisiä, sekoitetaan usein preeklampsian oireisiin.
Diagnoosin tekemiseksi suoritetaan joitain laboratoriotestejä. Taudin vahvistamiseksi kokeissa on oltava:
- hemolyyttinen anemia, joka näkyy verinäytteestä;
- verihiutaleiden arvo on 100 000 solua / µl tai vähemmän;
- LDH on yhtä suuri tai suurempi kuin 600UI / l tai kokonaisbilirubiini on yhtä suuri tai suurempi kuin 1,2 mg / dl;
- AST: n (aspartaattiaminotransferaasin) pitoisuus seerumissa on vähintään 70 IU / l.
Kun diagnoosi on tehty, on välttämätöntä suorittaa testejä, jotta tiedetään vauvan olosuhteet ja vakautetaan äidin tila. On tärkeää ylläpitää verenpaine aluksi lääkkeillä. Verenvuodon, hyvin alhaisten verihiutaleiden määrän tai keisarileikkauksen tarpeen vuoksi on suositeltavaa suorittaa verihiutaleiden verensiirto.
Älä lopeta nyt... Mainonnan jälkeen on enemmän;)
Normaali menettely HELLP-oireyhtymän tapauksessa on raskauden lopettaminen toimituksen mukana. Tämä riippuu kuitenkin pääasiassa raskausikää. 34 viikon ikäisillä ja sitä vanhemmilla naisilla synnytys on tarpeen. Naisilla, joilla on alempi raskausikä, on suositeltavaa käyttää steroideja sikiön keuhkojen kypsymiseen ja odottaa vähintään 48 tuntia. On syytä huomata, että toimitustyyppi suoritettava, tulee analysoida lääkärin kanssa, joka tarkistaa äidin ja vauvan olosuhteet. Tämä aihe on edelleen keskustelun aihe lääkäreiden keskuudessa.
Varhainen diagnoosi on välttämätöntä tehokkaan hoidon luomiseksi mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi. HELLP-oireyhtymän yleisimmistä komplikaatioista korostamme levitetty intravaskulaarinen hyytyminen, istukan repeämä, akuutti munuaisten vajaatoiminta, maksan subkapsulaarinen hematooma, keuhkojen ja aivojen turvotus ja monen elimen vajaatoiminta. Maksan repeämä on yksi tärkeimmistä ongelmista, koska se liittyy moniin äitien ja vauvojen kuolemiin.
Siksi on välttämätöntä, että kaikki raskaana olevat naiset hoitavat kohtuullista synnytystä edeltävää hoitoa, kuten vain joten on mahdollista tarkistaa raskauden ongelmat varhaisessa vaiheessa ja luoda menettely oikein.
Kirjoittanut Ma Vanessa dos Santos
Haluatko viitata tähän tekstiin koulussa tai akateemisessa työssä? Katso:
SANTOS, Vanessa Sardinha dos. "HELLP-oireyhtymä"; Brasilian koulu. Saatavilla: https://brasilescola.uol.com.br/biologia/sindrome-hellp.htm. Pääsy 27. kesäkuuta 2021.
