THE retinoblastoom on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab lapsi ja mõjutab võrkkesta rakke, kus asuvad fotoretseptorid, mis muudavad valguse impulssideks, mida aju tõlgendab. aju nagu pildid. Silmamuutused, nagu valge pupilli refleks ja strabismus, võivad viidata probleemile, seega ei tohiks neid tähelepanuta jätta.
On oluline, et vanemad või eestkostjad oleksid muutustest teadlikud silmad ja et nad viivad lapsi regulaarselt silmaarsti juurde. Varajane diagnoosimine on edukaks raviks hädavajalik, mis on patsienditi erinev ja võib hõlmata kiiritusravi ja keemiaravi.
Tea rohkem: Mis on lapseea vähk?
Retinoblastoomi kokkuvõte
Retinoblastoom on a vähk mis mõjutab võrkkesta.
Tavaliselt esineb see enne viieaastaseks saamist.
See võib mõjutada ainult ühte silma või mõlemat.
Valge pupilli refleks (leukokoria) peetakse haiguse kõige sagedasemaks sümptomiks.
Retinoblastoomi saab ravida. Siiski on oluline varajane diagnoosimine.
Ravi on inimestel erinev ja sõltub muude tegurite hulgas ka haiguse staadiumist.
Mis on retinoblastoom?
Retinoblastoom on teatud tüüpi vähk, mis mõjutab võrkkesta ja võib mõjutada ühte või mõlemat silma. Võrkkest on silma oluline osa, kuna seal asuvad fotoretseptorid. Need vastutavad valguse vastuvõtmise ja selle muutmise eest närviimpulssiks, mis viiakse ajju, kus pilte tõlgendatakse. Kui retinoblastoom ei avastata ega ravita varakult, võib see põhjustada nägemise kaotust ja isegi surma.
Tervishoiuministeeriumi andmetel retinoblastoom é primaarne kasvaja nhäda levinud laste silmis ja esineb tavaliselt varases lapsepõlves või imikutel ning võib esineda sünnist saati. See kasvaja esineb kahel erineval viisil.
→ Pärilik retinoblastoomi esinemine
Pärilike retinoblastoomi juhtude korral on lapsel mutatsioon, mis mõjutab kasvaja supressorgeeni, mida nimetatakse RB1-ks. Tavaliselt pärineb geeni mutatsioon ühelt vanemalt. See võib aga olla mutatsioon, mis saab alguse indiviidi kehast ja kandub seejärel edasi järglastele.
→ Retinoblastoomi juhuslik esinemine
Kui retinoblastoom on sporaadiline, ilmneb haigus tavaliselt üle üheaastastel lastel, samas kui RB1 geeni mutatsioonist tulenev retinoblastoom areneb enne seda perioodi. Sporaadilised juhtumid on tingitud a mutatsioonist kamber, mis hakkab kontrollimatult paljunema.
Tähtis: Geneetilise teguri tõttu on oluline, et perekonnad, kellel on anamneesis see kasvaja, teavitaksid sellest lastearsti ja silmaarsti.
Retinoblastoomi tüübid
→ Unifokaalne või unifokaalne retinoblastoom
Unifokaalne või unifokaalne retinoblastoom on üks retinoblastoomi tüüpidest, mida iseloomustab ainult ühe silma mõjutamine. Sageli on see haiguse juhuslik vorm.
→ Kahepoolne või multifokaalne retinoblastoom
Kahepoolne või multifokaalne retinoblastoom on üks kasvaja kliinilisi vorme, mida iseloomustab mõlema silma kahjustus ja peaaegu alati pärilikkus.
→ Kolmepoolne retinoblastoom või PNET-retinoblastoom (primitiivne neuroektodermaalne kasvaja)
Seda tüüpi retinoblastoom mõjutab ainult kahepoolse päriliku retinoblastoomiga lapsi. Vastavalt A. Ç. Camargo Cancer Center, kolmepoolne retinoblastoom tekib siis, kui sellega seotud kasvaja moodustub aju primitiivsetes närvirakkudes.
Tea ka: Lümfoom – pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab lümfisüsteemi
Retinoblastoomi sümptomid
Retinoblastoom avaldub kujul Peamine sümptom on leukokoria või kassisilma märk. See on pupilli valge refleks, mis tuleneb valgusallika sattumisest kasvajale, mis takistab valguse läbipääsu. Seda peegeldust võib märgata näiteks kaamera välklambiga pilti tehes.
Lisaks leukokoriale võib retinoblastoomiga lapsel esineda ka muid sümptomeid, näiteks:
kissitama;
silmavalu;
nõrk nägemine;
konjunktiviit;
punetus;
liialdatud valgustundlikkus (fotofoobia);
silmamuna deformatsioon.
Retinoblastoomi staadium
Retinoblastoom võib jääda silma (silmasiseseks) või jõuda teistesse kehaosadesse (silmaväline). Üldiselt tehakse diagnoos tavaliselt siis, kui kasvaja on endiselt piiratud silmaga, seetõttu on staadiumsüsteemid tavaliselt seotud ainult silmasisese retinoblastoomiga.
Vastavalt rahvusvahelisele silmasisese retinoblastoomi klassifikatsioonile saame need kasvajad jagada viide rühma, milleks on rühmad A, B, C, D ja E.
A-rühmas on väikesed kasvajad, mis piirduvad võrkkestaga.
Skaala viimases rühmas E on ulatuslik kasvaja, mis on levinud üle suure osa silmast, mistõttu on struktuuri säilitamine raskendatud.
Retinoblastoomi diagnoosimine
Retinoblastoomi varajane diagnoosimine on eduka ravi jaoks ülioluline. Selleks on hädavajalik läbi viia eksamid oftalmoloogiline rutiin esimestel aastatel lapse seisundit ja tema silmade hoolikat analüüsi.
Strabismus ja valge laigu teke iirisel on hoiatused, mida ei saa eirata. Kasvaja diagnoosi paneb aga arst analüüside, nagu silmapõhja uuring ja ultraheli abil. Tavaliselt ei tohiks biopsiaid teha.
Vaata ka: Näpunäiteid laste silmade tervise hoidmiseks
→ Silmade test
Oluline on rõhutada selle tähtsustväike silmakontrollvõi punase refleksi test (RRT), et diagnoosida retinoblastoomi ja muid silmaprobleeme, näiteks:
katarakt;
glaukoom kaasasündinud.
Vastavalt Tervishoiuministeeriumi “Lapsepõlve silmade tervise juhendile: varajane avastamine ja sekkumine nägemispuude ennetamiseks”
kõik vastsündinud peavad läbima RRT enne sünnitusosakonnast väljakirjutamist ja esimesel kolmel eluaastal vähemalt kaks kuni kolm korda aastas.
Seega, kui last pole pärast sündi testitud, on oluline pöörduda arsti poole. Lisaks, nagu juhistes rõhutatakse, on ümberhindamine hädavajalik isegi siis, kui testimine viidi läbi sünnitusosakonnas.
Retinoblastoomi ravi
Retinoblastoom on teatud tüüpi vähk, mida saab ravida. Ravi aluseks on haiguse arengustaadium ja lapse üldine tervislik seisund, olles seega a individuaalne ravi. Mõned tehnikad, mida saab kasutada, on järgmised:
keemiaravi;
kiiritusravi;
krüoteraapia;
laserravi;
silmamuna kirurgiline eemaldamine (äärmuslikes olukordades).
Vanessa Sardinha dos Santos
Bioloogia õpetaja
Allikas: Brasiilia kool - https://brasilescola.uol.com.br/doencas/retinoblastoma.htm