Podagra on artriidi vorm, mida iseloomustab keha liigeste valu, kuumus, punetus ja turse (turse). Tavaliselt mõjutab see ühte liigest korraga ja ei kandu üle teise liigesesse. See mõjutab peamiselt suurt varvast, põlvi ja kanda.
Turse ja valu on põhjustatud kusihappekristallide ladestumisest liigesesse. Kusihape on puriinide metabolismi lõpp-produkt ja eritub loomulikult uriiniga. Kuid seda haigust põdevatel inimestel on tase nii kõrge (hüperurikeemia), et see kristalliseerub ja koguneb liigestesse ja teistesse kudedesse. See võib ladestuda ka neerudesse, põhjustades kusihappe neerukivide moodustumist.
Selle happe taseme tõus võib olla tingitud suurest tootmisest, vähesest eliminatsioonist või nende tegurite kombinatsioonist, millel võivad olla geneetilised põhjused või mitte. Haigus on seotud ka kõrge vererõhu, diabeedi, kõrge kolesterooli ja rasvumisega.
Saame jagada podagra kolmeks erinevaks faasiks:
- Esiteks on liigestes äkiline valu ja turse. Need sümptomid ilmnevad tavaliselt öösel ja piirduvad ühe liigesega. See esimene faas lõpeb tavaliselt 5–10 päeva pärast.
- Teist faasi iseloomustab sümptomite puudumine, st asümptomaatiline faas, mida nimetatakse ka interkriitiliseks perioodiks.
- Kolmandat faasi iseloomustavad sagedasemad ja kestvamad kriisid, mis mõjutavad rohkem liigeseid. Tavaliselt tekivad sellised tüsistused nagu: neerupuudulikkus, tofi (kristallide ladestumine liigeste ümber) ja liigeste deformatsioonid.
See haigus esineb sagedamini meestel ja esineb tavaliselt pärast 40. eluaastat. Naistel avaldub see samuti, kuid sagedamini pärast 60. eluaastat (postmenopaus). Mõned tegurid võivad suurendada podagra tekkeriski, nt neerupuudulikkus, ravimite nagu diureetikumide kasutamine ja tsüklosporiin, alkohoolsete jookide, eriti õlle, liigne tarbimine ning dieet, mis sisaldab suures koguses puriine, liha ja mereande, näiteks.
Haiguse diagnoosimiseks tuleb teha mõningaid uuringuid, sealhulgas teha täisverepilt, seerumi kusihappesisaldus, uurea, kreatiniinisisaldus, liigeseröntgen jm. Diagnoosi kinnitab ainult sünoviaalvedeliku analüüsid, sünoviaalanalüüs.
Ravi peaks hõlmama kehakaalu langetamist, alkohoolsete jookide tarbimise vähendamist ja vähem puriinirikka toidu söömist. Toit peab piirama punase liha, rupsi, kalakonservide (nt. sardiinid) ja karbid. Dieet muutub vastavalt patsiendi profiilile
Ravi jaoks parima ravimi määrab arst. Tavaliselt on ravim ette nähtud valu leevendamiseks, tofi raviks ja neerukivide tekke ennetamiseks.
autor Vanessa dos Santos
Lõpetanud bioloogia eriala
