Nekroos koosneb koe, elundi või rakkude rühma surm mis moodustavad elusorganismi. Nekroos tekib rakkude verevarustuse puudumisel, mis põhjustab nende halvenemist.
Nekroosi ilmnemisel võib olla mitu põhjust, olenemata sellest, kas see on läbi füüsikalised mõjurid (vigastused, hüpotermia, kiirgus jne); keemilised ained (kokkupuude mürgiste ainete, ravimite, mürkidega jne); bioloogilised mõjurid (bakteriaalsed, viiruslikud, parasiitnakkused jne); ja vereringepuudulikkus (näiteks vasokonstriktsioonidest ja infarktidest).
Sõltumata põhjusest ilmneb nekroos siis, kui selle koe moodustavad rakud saavad pöördumatu kahjustuse, lõpetades kõik nende orgaanilised ja metaboolsed funktsioonid.
Nekroosi viimane etapp on see, kui rakutuum kaob täielikult. Kuid enne selle viimase etapi saavutamist läbivad rakud muid tõsiseid mikroskoopilisi nähtusi, mida nimetatakse püknoos (südamiku vähendamine), kariorhexis (ebaregulaarne kromatiin ja tuumapiirangute kadu) ja karüolüüs (tuuma ja kromatiini kadumine).
Makroskoopiliselt on nekroosi esimesed nähud sageli mustamine ja kudede tundlikkuse vähenemine. Mõne nekroosi tüübi korral saab seda piisavalt varakult diagnoosida, et kahjustatud kude saaks taastada või eemaldada ja asendada tervislikuga. Kuid luurakkude nekroseerimisel on ainsaks alternatiiviks tavaliselt nekrootilise jäseme amputeerimine.
Selle sõna päritolu on kreeka keeles nekroos, mis sõna otseses mõttes tähendab "surm" või "hukkumine".
Nekroosi tüübid
Need on mõned peamised nekroosi tüübid:
- Hüübimisnekroos: tuntud ka kui "isheemiline nekroos", see on orgaanilise koe verevarustuse puudumine. Tekib verekaotuse tõttu.
- Vedeldamise nekroos: see esineb ajuinfarktide ja peamiselt bakteriaalsete infektsioonide korral. See toimub kahjustatud koe põletikulises protsessis ja sellest tulenevalt leukotsüütide ilmnemisel, mis üritavad rünnata sissetungivaid mikroorganisme. Mädad moodustuvad nekrootilises piirkonnas surnud rakkude fagotsüteerumise tagajärjel.
- Kaseoosne nekroos: tuberkuloosi korral levinud nekroosi tüüp. Kangale on omane valkjas ja kollakas välimus, mis sarnaneb toorjuustuga.
- Fibrinoidne nekroos: levinud autoimmuunhaiguste korral, nagu luupus, reumatoidartriit ja reumaatiline palavik.
- Gangrenoosne nekroos: tekib siis, kui jäseme verevarustus kaob ja sureb. Kangad näevad välja nagu "muumia nahk", kuivad ja kõvad. Nad eraldavad mädanenud lõhna, moodustades gaasimulle.
Nekroos ja apoptoos
Mõlemad on rakusurma tüübid, kuid erinevalt nekroosist on apoptoos programmeeritud rakusurm. Suur erinevus on see, et nekroos moodustub alati patoloogiliste tagajärgede kaudu, samas kui apoptoos võib tekkida normaalse füsioloogilise protsessi tagajärjel keha.