Pellagra on toitumishaigus, mida iseloomustab niatsiin (B-vitamiin3) ja trüptofaan, asendamatu aminohape. See ei ole tavaline haigus, mida võib näha, kuid seda sagedamini eakate, alkohoolikute ja alatoidetud inimeste seas.
Trüptofaan on asendamatu aminohape, mida imetajate kudedes saab muundada niatsiiniks, kompenseerides nii selle puudumise. Niatsiin on rakkude ainevahetuse jaoks väga oluline, kuna see moodustab rakkude hingamisel olulisi koensüüme. Need koensüümid osalevad ka hormoonide moodustumisel; süsivesikute, aminohapete ja lipiidide ainevahetuses; piimhappe muundamisel püroviinhappeks; ja reaktsioonides, mis toodavad rakule energiat. Niatsiinipuuduse korral ei toimi rakk eriti hästi ja see mõjutab peamiselt kudesid suur energiavajadus, nagu aju, või koed, mis vajavad intensiivset rakkude jagunemist, näiteks nahk ja limaskestad. Sel põhjusel on need peamised organid, mida see haigus mõjutab.
Inimesed, kellel on Hartnupi tõbi (harvaesinev pärilik haigus, mida iseloomustab trüptofaan neerude ja soolte kaudu) peavad sümptomite vältimiseks võtma niatsiini suurtes annustes pellagra.
Pellagra on tuntud kui 3D-haigus, kuna see põhjustab kaugelearenenud juhtudel dermatiiti, kõhulahtisust ja dementsust. Teised haiguse sümptomid on seedehäired, isutus ja väsimus.
Diagnoos pannakse uriini ja vereanalüüside ning patsiendi toitumisloo kaudu.
Pärast haiguse diagnoosimist tehakse ravi B kompleksvitamiinidega (B1, B2 ja B6), pantoteenhapet ning trüptofaani ja niatsiini sisaldavaid toite. Ravi ajal ei tohiks patsient alkohoolseid jooke juua.
Niatsiinirikkad toidud on lahja liha, rups, linnuliha, kala, maapähklid, kaunviljad ja õllepärm. Piimas ja munades on vähe niatsiini, kuid rikkalikult trüptofaani.
Paula Louredo
Lõpetanud bioloogia