O sistema único de Salud, más conocido por el acrónimo SUS, consta de una importante Política brasileña de salud pública para nuestra población. El SUS es uno de los pocos sistemas de salud integrados a nivel nacional (de ahí la caracterización denominada por la palabra único) y que ofrece servicios universalmente gratuitos. Cualquiera que se encuentre en territorio brasileño, independientemente de su nacionalidad, condición situación socioeconómica o cualquier otro factor diferenciador, pueden acudir al SUS para obtener servicios de atención. la salud.
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¿Qué es, cómo funciona y cuál es la importancia del SUS?
La atención de la salud es un problema al que se enfrentan los jefes de Estado en todos los países. Es necesario, para la estabilidad de cualquier gobierno, que los ciudadanos hayan preservado su condiciones normales de salud para que los índices económicos e indicadores sociales de un país Mantente alto. La mayoría de los países no tienen sistemas gratuitos que sirvan a cualquier persona, independientemente de su nivel socioeconómico.
el SUS atiende a personas de ingresos bajos, medios e incluso altos de forma gratuita, si buscan los servicios. SUS también sirve extranjero que residan o pasen por Brasil sin cargo. Una de las principales características del SUS es la unión de poderes ejecutivos (Federal, estatal y municipal) por la gestión del sistema, por lo que contamos con servicios ofrecidos por los tres niveles en todo Brasil.
Así, se crea una guía centralizada para la gestión del sistema, gestionada por el Ministerio de Salud, pero la gestión está descentralizada en los extremos del sistema, que están a cargo de la departamentos de salud estatales y municipales. Hay una participación de la Ministério de Educación en la gestión del SUS a nivel federal, ya que los hospitales universitarios que conforman la mayoría de las universidades federales que ofrecer cursos de Medicina y otras áreas de la salud recibir recursos de las dos carpetas gubernamentales en cuestión: Salud y Educación.
Tú hospitalesEstudiantes universitarios juegan un papel importante en el desarrollo de la investigación científica en el área de la salud, además de servir como campo de acción para los estudiantes y ofrecer tratamiento gratuito a la población.
Los recursos que mantienen el funcionamiento del sistema único proviene de la recaudación de impuestos (a nivel nacional, estatal y municipal) que se dirigen al Gobierno Federal y regresan a los estados y municipios. Pocos países en el mundo tienen un sistema de salud universal y gratuito como Brasil. Los principales son Reino Unido, Canadá, Australia, Francia y Cuba.
O modelobritánico, establecida en 1948, sirvió de inspiración para nuestro y funciona de manera similar. Los modelos británico, canadiense, australiano y cubano son financiados, así como el SUS, por los gobiernos, con la recaudación de impuestos. En Francia, existe un tipo de seguro médico obligatorio para todas las personas que pueden pagar la tasa. Esta tarifa respalda el sistema francés y permite que las personas en una situación vulnerable (que no pueden pagar un seguro) también tengan acceso al sistema.
Breve historia del SUS
En Imperial Brasil, no existían políticas oficiales de gestión sanitaria.. Había médicos, hospitales y clínicas que ofrecían servicios pagos y había médicos y hospitales filantrópicos, generalmente vinculados a órdenes religiosas, que atendían a la población que no podía pagar la servicios.
Como la gran mayoría de la gente no podía pagar y la cantidad de personas que asistían filantrópicamente era pequeña, la mayoría de la población no tenía un acceso adecuado a la atención médica.. Buena parte incluso recurrió a los curanderos y, cuando tenía un mínimo de condiciones económicas, a los farmacéuticos, antes llamados boticarios.
Debido a la oferta limitada de servicios gratuitos y la malas condiciones sanitarias de las ciudades brasileñas, la gente sufría constantemente (y muchos murieron) con enfermedades - algunos de ellos hoy se consideran sencillos de tratar, como lombrices, diarrea, gripe, tétanos y gonorrea. Las enfermedades más graves, como la sífilis, la malaria y el dengue, aterrorizaron aún más a la población.
LA primera política de salud pública en Brasil fue promovido en el Primera república, en el gobierno del presidente Rodrigues Alves, en 1897. Ese año se creó la Dirección General de Salud Pública, organismo que, en 1903, estuvo encabezado por el gran sanitarista brasileño Oswaldo Cruz. Las medidas se concentraron en la capital federal, que era la ciudad de Río de Janeiro.
Oswaldo Cruz puso en marcha un plan para organizar la salud de la capital, promoviendo acciones obligatorias, como la vacunación obligatoria y la inspección de propiedades privadas con el fin de eliminar los criaderos de mosquitos AedesEgipto, que ya fue identificado como un vector de fiebre amarilla.
Además de las campañas lideradas por Oswaldo Cruz, el entonces alcalde de Río de Janeiro, Francisco Pereira Passos, reestructuró la ciudad, implementando un sistema de alcantarillado y un sistema de recolección de basura. El problema es que la reestructuración quedó en el centro de la ciudad, donde estaban las viviendas. Las casas de vecindad, hacinadas, estrechas e insalubres viviendas donde vivían los pobres, se disolvieron y las residentes enviados a las afueras, transfiriendo el problema allí.
en 1923, después de la gran epidemia de gripe española, fue creado elDepartamento Nacional de Salud, que tenía como objetivo expandir las medidas sanitarias inspiradas en el trabajo de Oswaldo Cruz en todo Brasil. Aún no había oferta de tratamientos de salud, solo medidas sanitarias, como la implementación de tímidos sistemas de saneamiento y campañas de vacunación.
este sistema no fue financiado por el gobierno, sino por un sistema de seguridad social que también ofrecía a los trabajadores vinculados al servicio privado jubilación regular a través de los Fondos de Jubilaciones y Pensiones. El Departamento Nacional de Salud estaba vinculado al Ministerio de Justicia.
en 1966, se crea el Instituto Nacional de Seguridad Social (INPS), que tenía como objetivo unificar las pensiones y los sistemas de pensiones en todo el país. Los trabajadores del sector privado asegurados por el INPS podrían utilizar el servicio médico que les ofrece el instituto, pero el plan no duró mucho debido a la contratación de costosos servicios privados para atender la trabajadores. Las personas que no trabajaban con un contrato formal y no podían pagar los servicios privados no recibieron asistencia.
Ya en la década de 1980, después del final de Dictadura civil-militar brasileña, se inició un proceso de reestructuración de la organización democrática federal. Con el Asamblea Constituyente y la promulgación de Constitución Federal de 1988, también existía la preocupación por cumplir con lo establecido en el documento en relación al derecho a la salud.
Como dice la Constitución que toda persona tiene derecho a la atención médica, hospitalaria y sanitaria, se ofrece de forma gratuita por parte de los estados, municipios y la Federación, se trataba entonces de crear un sistema unificado que pudiera cumplir a todos. Para ello, el 19 de septiembre de 1990, el Ley 8080, que implementó y reglamentó el SUS en nuestro país. También existe la Ley Orgánica de Salud, que regula los lineamientos nacionales del SUS.
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Principios y directrices del SUS
El sistema de salud unificado trabaja de manera integrada y opera la salud brasileña en todo el territorio nacional. La mayor gestión y lineamientos del SUS provienen del Ministerio de Salud, pero las secretarías de salud estatales y municipales operan esta gestión en sus territorios. El monto destinado al SUS proviene de la recaudación de impuestos y el Sindicato es responsable de traspasarlo a los hospitales federales y las secretarías de salud estatales y municipales.
![El SUS es una importante política de salud pública. [1]](/f/edcd559055d965cf6b0882f51deb228a.jpg)
El SUS tiene principios para su funcionamiento. Son ellos:
Universalidad: todas las personas tienen derecho a la asistencia médica, hospitalaria y sanitaria, independientemente de cualquier rasgo distintivo, como clase social, nacionalidad, género, raza, etc.
Capital: tratar con especificidad y mayor atención a las personas más vulnerables, que más necesitan del SUS. En este sentido, existen mayores esfuerzos para atender a poblaciones de bajos ingresos, ancianos, personas con necesidades especiales, personas con enfermedades crónicas, personas con enfermedades sistémicas, pacientes en tratamiento contra el cáncer, personas con VIH, mujeres embarazadas, niños, etc.
lo completo: se entiende que la atención médica no se limita al hospital u oficina, ni que es necesario esperar a que ocurra una enfermedad antes de tomar una medida. Con esto, el SUS también impulsa campañas educativas que tienen como objetivo acercar información a las personas sobre el cuidado personal, cuidado de los alimentos, preservación del medio ambiente y acciones sanitarias que reduzcan la incidencia de enfermedades en el población.
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Servicios ofrecidos por SUS
SUS se divide en diferentes niveles de atención médica para una mejor organización del trabajo. En este sentido, tenemos la atención primaria o primaria, que actúa en contacto directo y habitual con la población, realizando consultas y visitas domiciliarias, campañas de vacunación y campañas de sensibilización. LA cuidado secundario se ofrece a pacientes que tienen una enfermedad diagnosticada o sospechada y necesitan tratamiento o investigación por parte de médicos especialistas.
Avisoterciario es el que da soporte a los pacientes más gravemente enfermos que necesitan hospitalización o cuidados intensivos ofrecidos en UCI (unidad de cuidados intensivos) en hospitales. LA rehabilitación es el seguimiento y postratamiento que ofrece el sistema para quienes ya han tenido una enfermedad, pero necesitan evaluaciones o incluso rehabilitación motora proporcionada por fisioterapeutas.
Para el funcionamiento eficaz de las cuatro etapas del servicio, contamos con ubicaciones específicas para que el servicio se promocione de la mejor manera posible. A unidades básicas de salud (UBS) y unidades de atención de emergencia (UPA) apoyan la salud básica, integral y de intensidad ligera. Son lugares adaptados para recibir pacientes periódicamente para seguimiento (SBU) y para tratar casos menos complejos que necesitan atención de urgencia (UPA), como apósitos, primeros auxilios y atención de emergencia para quienes se sienten malo.
Tú hospitales están reservados para los casos más complejos, que generalmente requieren hospitalización o cuidados de emergencia complejos. Se llevan a pacientes que tienen una afección grave o agravada y necesitan hospitalización, personas que se someterán a cirugía, accidentes y personas que necesitan exámenes más complejos.
La laboratorios (que realizan pruebas específicas de análisis de laboratorio), centros de investigación médica, como la Fundación Oswaldo Cruz, y el centros de investigación universitarios, que buscan implementar investigaciones sobre tratamientos, vacunas y el desempeño de los profesionales del salud. Por último, tenemos el SAMU, que es el Servicio Móvil de Atención de Emergencias, especializado en primeros auxilios de emergencia (primeros auxilios) y transporte de pacientes gravemente enfermos a hospitales.
Problemas del SUS
Como otros servicios públicos esenciales en nuestro país (educación, saneamiento y seguridad), el Sistema Único de Salud enfrenta varios problemas. El sistema en sí y las leyes y directrices que lo gobiernan son excelentes. El SUS es necesario, debe existir y debe ser considerado un referente en la gestión de la salud. Sin embargo, los problemas que lo rodean, principalmente de orden financiero y mala gestión, haz que el servicio brindado deje algo que desear.
Hay una falta de hospitales y profesionales de la salud que trabajen en Brasil, especialmente en las regiones periféricas de las grandes ciudades o pueblos pequeños, generalmente con la población más pobre. LA falta de hospitales y profesionales de la salud en estos lugares se debe a la baja inversión de las secretarías en la construcción de camas y la baja remuneración de los profesionales (médicos, enfermeras, técnicos de enfermería, dentistas y otros técnicos hospitalarios) en estas regiones de mayor fragilidad.
También hay una carga de trabajo excesiva para los profesionales que trabajan, que trabajan bajo estrés, afrontando largos viajes con una lista interminable de pacientes a los que atender. También hay una falta de médicos especializados esenciales, especialmente en áreas con menor remuneración y mayor carga de trabajo. trabajo, como anestesiólogos, cardiólogos, cirujanos y médicos de cuidados intensivos (médicos responsables de UCI). Con todos estos problemas muchos pacientes se enfrentan a una espera muy larga, que puede resultar en el agravamiento de enfermedades o incluso la muerte, en casos urgentes.
Todo esto puede parecer una negligencia de la clase médica hacia la población, pero al final revela una imagen de la negligencia del gobierno en la atención médica. Es necesario que haya más inversión e investigación de casos recurrentes de malversación de fondos asignados a la salud para que el SUS puede, de hecho, ofrecer un trato digno a los brasileños, que merecen gozar de la justa devolución de impuestos pagado.
Credito de imagen
[1]Jo Galvao / Shutterstock
[2]Ministerio de Salud / Divulgación / ABr / los comunes
de Francisco Porfirio
Profesor de Sociología
Fuente: Escuela Brasil - https://brasilescola.uol.com.br/sociologia/mas-que-seria-sus-quais-suas-diretrizes-principios-gerais.htm