El actual presidente del país, Jair Bolsonaro, terminó sancionando este miércoles 21 un proyecto de ley que obliga a pagar los planes de salud tratos que no formaban parte del listado básico de referencia de la Agencia Nacional de Salud Suplementaria (ANS). Vea lo que cambia en la práctica.
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La propuesta sancionada pone fin a lo que se denomina el papel exhaustivo de la ANS.
De esta forma, se acaba restableciendo la idea de que la lista es ejemplar, es decir, la lista con la lista de procedimientos de la agencia solo servirá como referencia para los planes. Ya no significa que los elementos contenidos en el mismo sean los únicos que se pueden cubrir y ofrecer a los ciudadanos.
Los planes de salud estarán obligados a cubrir los procedimientos
Es por eso que los beneficiarios ahora también podrán solicitar cobertura para tratamientos que no están explícitos en la lista. Para ello, es importante saber que será necesaria alguna evidencia científica sobre la procedimientos o que el tratamiento en cuestión esté, en cierta forma, reconocido por alguna institución de renombre.
A fines de agosto, el Congreso Nacional terminó por dar por concluido lo que allí se tramitaba y también puso fin a la exhaustiva lista de la ANS. Esta iniciativa legislativa surgió como respuesta a una decisión del Superior Tribunal de Justicia (STJ), que terminó determinó que los planes de salud no estaban obligados a cubrir tratamientos que estaban fuera de la lista determinada utilizada en el agencia.
También vale la pena señalar que el sector de la salud complementaria estaba esperando la opinión de Jair Bolsonaro, ya que estaban evaluando que este asunto se trataba de de una decisión política y que un eventual veto acabaría provocando un cierto destaque negativo, lo que sería peligroso estando tan cerca del inicio de la elecciones.
no todos están de acuerdo
En las últimas semanas hemos recibido informes de que el ministro Marcelo Queiroga ya le decía a algunas personas que no recomendaría un veto al jefe del Ejecutivo. Es importante decir que Queiroga ha estado criticando el proyecto antes. Dijo que la aprobación tendría un impacto muy grande en el sector.
“Prácticamente ya no se ofrecen planes individuales por membresía. Entonces, cuando se trata de optar por más procedimientos, más medicamentos en la lista, ciertamente hay costos vinculados que se trasladarán a los beneficiarios. Y algunos de ellos no podrán pagar estos costos. Esta es la realidad”, dijo el ministro.
“Para mí fue mucho más fácil llegar aquí y defender una lista ejemplar y amplia, pero le toca al Ministro de Salud alertar a los senadores, que analizarán esto propuesta, sobre cuáles son las formas más adecuadas de brindar salud, no solo como un derecho de todos y un deber del Estado sino también en el marco de los planes privados de salud”, concluyó su posición.
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