Candida auris: qué es, factores de riesgo, tratamiento

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cándida aurises un hongo que destaca por su resistencia a las principales clases de antifúngicos utilizados en el tratamiento de infecciones por este tipo de levaduras. Es responsable de infecciones nosocomiales que pueden ser fatales, representando una importante amenaza para la salud pública.

El hongo se describió por primera vez en 2009, tras el análisis de material obtenido del canal auditivo de un paciente en Japón, de ahí el nombre auris, que significa "oreja" en latín. El hongo, sin embargo, no está restringido a esta parte del cuerpo y puede causar infección torrente sanguíneo y otras infecciones invasivas. Por ser un patógeno multirresistente, el tratamiento de la infección es limitado e involucra diferentes antifúngicos en altas dosis.

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Temas de este artículo

  • 1 - Resumen sobre Candida auris
  • 2 - ¿Qué es la Candida auris?
  • 3 - Factores de riesgo de infección por Candida auris
  • 4 - Diagnóstico de Candida auris
  • 5 - Tratamiento de Candida auris
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Resumen sobre cándida auris

  • cándida auris es un hongo multirresistente.

  • Su infección puede ser fatal.

  • Se identificó por primera vez en el canal auditivo de un paciente en Japón en 2009, de ahí el nombre auris.

  • Puede causar infecciones invasivas.

  • Puede confundirse con otras especies de levadura, lo que dificulta su identificación.

  • Debido a la resistencia a diferentes antifúngicos, su tratamiento no siempre es una tarea fácil, lo que conduce a una alta mortalidad.

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Qué es cándida auris?

cándida auris es una levadura, descrita por primera vez en 2009, y su característica más llamativa es su multirresistencia como patógeno. w auris es resistente a los fármacos más utilizados para tratar infecciones de este género, lo que la convierte en una gran amenaza para la salud. Además de ser multirresistente, el hongo es responsable de brotes en los servicios de salud, lo que provoca pérdidas económicas y, sobre todo, pone en riesgo la vida de los pacientes.

el hongo cándida auris puede permanecer viable durante mucho tiempo en el medio ambiente. Además, es resistente a diferentes desinfectantes, lo que dificulta la correcta limpieza de ambientes contaminados, favoreciendo así el contagio de otras personas.

El hongo se identificó por primera vez en 2009 en Japón. En ese momento, la especie fue observada en material extraído del conducto auditivo externo, de ahí el nombre auris, "oreja" en latín. Aunque inicialmente se identificó en el canal auditivo, el hongo puede presentarse en otras partes del cuerpo e incluso afectar el torrente sanguíneo. En este último caso, la infección podría ser potencialmente peligrosa.

Se estima que entre el 30% y el 60% de los pacientes con infección del torrente sanguíneo causada por esta especie de hongo progresaron hasta la muerte. Vale la pena mencionar, sin embargo, que algunas de las personas con esta infección que fallecieron tenían enfermedades graves que pueden haber contribuido a esto.

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Factores de riesgo de infección por cándida auris

De acuerdo con la Nota Técnica GVIMS/GGTES/Anvisa N° 11/2020, son factores de riesgo de infección por cándida auris:

  • hospitalización en instituciones de larga estancia para ancianos y hospitales, principalmente en unidades de cuidados intensivos (UCI);

  • uso de catéter venoso central u otros dispositivos médicos invasivos (tubos de alimentación enteral o tubos para ventilación mecánica);

  • cirugía reciente;

  • diabetes;

  • uso de antimicrobianos o antifúngicos de amplio espectro.

Diagnóstico de cándida auris

el diagnostico de cándida auris es solo realizado a través de pruebas de laboratorio específica, y la correcta identificación requiere la ejecución de métodos moleculares. Esto se debe a que la especie se parece a otras levaduras y algunos equipos de identificación microbiana no son capaces de identificarla correctamente. Debido a la difícil identificación, es posible que existan más casos a nivel mundial, pero que no se esté realizando el diagnóstico correcto.

Enfermera preparando medicación intravenosa en la unidad de cuidados intensivos.
La infección por “Candida auris” puede afectar a personas que permanecen hospitalizadas por largos periodos.

Aunque el hongo fue descrito en 2009, el primeros casos de cándida auris en Brasil solo se confirmaron durante la pandemia de coronavirus. COVID-19. El primer caso positivo fue notificado a la Anvisa el 7 de diciembre de 2020. En ese momento, el hongo fue identificado en una muestra de la punta de un catéter de un paciente ingresado en una UTI en Bahía. Este fue el primer caso del primer brote de la infección en Brasil, que tuvo 15 casos, lo que resultó en dos muertes.

El segundo brote ocurrió en diciembre de 2021, también en Bahía, con un solo caso. El 3 de enero de 2022, Anvisa fue notificada de dos casos en pacientes de un hospital de Pernambuco. Estos casos representaron el tercer brote de Cándida auris.

Tratamiento de cándida auris

Como se mencionó, cándida auris destaca por ser un patógeno multirresistente, con un aumento creciente de la resistencia a las tres clases principales de antifúngicos (azoles, equinocandinas y polienos). Debido a esta resistencia, el el tratamiento para la infección se vuelve muy limitado, requiriendo el uso de diferentes medicamentos y altas dosis de antifúngicos.

Por Vanessa Sardinha dos Santos
Profesor de biologia

¿Le gustaría hacer referencia a este texto en un trabajo escolar o académico? Vea:

SANTOS, Vanessa Sardinha dos. "cándida auris"; Escuela Brasil. Disponible: https://brasilescola.uol.com.br/doencas/candida-auris.htm. Consultado el 6 de julio de 2023.

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