La gota es una forma de artritis caracterizada por dolor, calor, enrojecimiento e hinchazón (hinchazón) de las articulaciones del cuerpo. Por lo general, afecta una articulación a la vez y no se transmite a otra articulación. Afecta principalmente al dedo gordo del pie, las rodillas y el talón.
La hinchazón y el dolor son causados por un depósito de cristales de ácido úrico en la articulación. El ácido úrico es el producto final del metabolismo de las purinas y se elimina naturalmente en la orina. Sin embargo, en personas con esta enfermedad, los niveles son tan altos (hiperuricemia) que cristaliza y se acumula en las articulaciones y otros tejidos. También puede depositarse en los riñones, dando lugar a la formación de cálculos renales de ácido úrico.
Los niveles elevados de este ácido pueden ocurrir debido a una alta producción, baja eliminación o una combinación de estos factores, que pueden tener o no causas genéticas. La enfermedad también está relacionada con la hipertensión arterial, la diabetes, el colesterol alto y la obesidad.
Podemos dividir la gota en tres fases distintas:
- Primero, hay dolor e hinchazón repentinos en las articulaciones. Estos síntomas generalmente ocurren por la noche y se limitan a una sola articulación. Esta primera fase suele terminar en 5 a 10 días.
- La segunda fase se caracteriza por la ausencia de síntomas, es decir, una fase asintomática también llamada período intercrítico.
- Finalmente, la tercera fase se caracteriza por crisis más frecuentes y duraderas, que afectan a más articulaciones. Suelen presentarse complicaciones como: insuficiencia renal, tofos (depósitos de cristales alrededor de las articulaciones) y deformidades articulares.
Esta enfermedad es más común en los hombres y generalmente ocurre después de los 40 años. En las mujeres también se manifiesta, pero es más frecuente después de los 60 años (posmenopausia). Algunos factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar gota, como insuficiencia renal, uso de medicamentos como diuréticos y ciclosporina, consumo excesivo de bebidas alcohólicas, especialmente cerveza, y una dieta con grandes cantidades de purinas, carnes y mariscos, por ejemplo.
Para diagnosticar la enfermedad se deben realizar algunas pruebas, que incluyen hemograma completo, ácido úrico sérico, urea, creatinina, radiografía articular, entre otras. El diagnóstico se confirma solo a través de análisis de líquido sinovial, sinovianálisis.
El tratamiento debe incluir perder peso, reducir el consumo de bebidas alcohólicas y comer menos alimentos ricos en purinas. Los alimentos deben restringir el consumo de carnes rojas, despojos de animales, pescado enlatado (p. Ej. sardinas) y mariscos. La dieta cambiará según el perfil del paciente.
Su médico le indicará el mejor medicamento para el tratamiento. Por lo general, el medicamento está destinado a aliviar el dolor, tratar los tofos y prevenir la formación de cálculos renales.
por Vanessa dos Santos
Licenciada en Biología