Lupus eritematoso sistémico (LES), también llamado simplemente lupus, es un enfermedad autoinmune. Esto significa que el sistema inmunológico del individuo reconoce su propio cuerpo como extraño y, debido a esta falla, el cuerpo es atacado por anticuerpos (autoanticuerpos) producidos por el propio sistema inmunológico.
el LES es más común en mujeres en la fase reproductiva y tiene una causa hasta ahora desconocida. La enfermedad puede afectar diferentes partes del cuerpo, como piel, riñonesarticulaciones, pulmones y cerebro. Según la Sociedad Brasileña de Reumatología, se estima que hay alrededor de 65.000 personas con lupus en nuestro país.
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¿Qué es el lupus?
El lupus o lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad inflamatoria autoinmune. Sus causas no son bien conocidas.Sin embargo, se sabe que factores genéticos, hormonales y ambientales, como la luz ultravioleta y ciertos medicamentos, están relacionados con el desarrollo de la enfermedad. En el lupus, el
sistema inmunológico El individuo ataca su propio cuerpo, provocando inflamación y daño tisular. Las mujeres son las más afectadas, pero esta enfermedad p.Puede desarrollarse en personas de cualquier sexo, edad o raza.. Además, afecta a los adultos jóvenes con más frecuencia que a los niños y los ancianos.
síntomas de lupus
El lupus tiene síntomas que varían de un individuo a otro y puede aparecer repentinamente o desarrollarseen lentamente. Los síntomas también pueden presentarse de forma severa o moderada, además de ser permanentes o aparecer de vez en cuando, en situaciones de crisis, estando marcados, por tanto, por fases de actividad y remisión.
Una persona con lupus puede presentar síntomas como: fiebre, pérdida de apetito, debilidad, desánimo, malestar, hinchazón, dolor en las articulaciones, manchas enrojecidas en la piel, caída del cabello, dolor de cabeza, confusión mental, dolor y dificultad para respirar, convulsiones, hipertensión y problemas renales.
Entre los manifestaciones clínicas más frecuentes, destacar:
lesiones cutáneas, que ocurren en aproximadamente el 80% de los casos;
dolor en las articulaciones, que afecta aproximadamente al 90% de las personas con LES;
inflamación en los riñones, que ocurre en aproximadamente el 50% de los casos.
Como la enfermedad se manifiesta de diferentes formas, a menudo se confunde con otras enfermedades, lo que dificulta su diagnóstico precoz.
Tipos de lupus
Según la Sociedad Brasileña de Reumatología, se reconocen dos tipos principales de lupus.
Cutáneo: se manifiesta únicamente en la piel, con aparición de manchas, especialmente en lugares más expuestos a la luz solar, como cara, cuello y brazos.
Sistémico: caracterizado por la participación de uno o más organos interno.
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diagnóstico de lupus
El diagnóstico de lupus se realiza a través de la análisis del cuadro clínico y los resultados de las pruebas de laboratorio del paciente. Para diagnosticar la enfermedad, los criterios propuestos por el American College of Reumatología, siendo este diagnóstico confirmado por la presencia de al menos 4 de los 11 criterios a seguir:
eritema malar;
lesión discoide;
fotosensibilidad;
úlceras orales / nasales;
artritis;
serositis;
insuficiencia renal;
cambios neurológicos;
cambios hematológicos;
cambios inmunológicos;
anticuerpos antinucleares.
Cabe señalar, sin embargo, que, según la Sociedad Brasileña de Reumatología, no es obligatorio que la persona con LES sea enmarcado en los criterios del American College of Rheumatology para que se realice el diagnóstico de LES y que se realice el tratamiento empezado.
tratamiento de lupus
El lupus se trata de acuerdo con los síntomas que presenta el paciente y los órganos afectados, siendo, por tanto, una enfermedad que ha trato individualizado. Este tratamiento incluye medicamentos que actúan para modular el sistema inmunológico y también tratan los cambios causados por el LES, como dolor, fiebre y aumento de la presión arterial. Entre los fármacos que actúan sobre los cambios inmunológicos, podemos destacar los corticosteroides, antipalúdicos e inmunosupresores, este último se utiliza en situaciones en las que la enfermedad afecta los pulmones, los riñones y el cerebro.
Las lesiones cutáneas se pueden tratar con cremas e inyecciones que reducen la inflamación. protectores solares también deben utilizarse, especialmente en las zonas más sensibles. Dependiendo del compromiso del individuo, es fundamental ayuda de un equipo multidisciplinario, incluidos dermatólogos, reumatólogos, nefrólogos, neurólogos y neumólogos.
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prevención del lupus
El lupus es una enfermedad que no tiene causa conocida y está relacionada con la predisposición genética y algunos factores ambientales. Por tanto, no existen formas de prevenir su aparición. Sin embargo, se pueden tomar algunas medidas para evitar los ataques de la enfermedad.. Se recomienda que los pacientes con lupus eviten la exposición al sol, utilice siempre protectores solares y no consuma alcohol ni cigarrillos. También se recomienda una dieta equilibrada y la práctica de actividades físicas. También es importante que, durante las crisis, el paciente respete sus limitaciones.
Otra recomendación importante que se debe hacer a las pacientes con lupus se refiere al embarazo. Se recomienda que el embarazo ocurre en el período de remisión de la enfermedad y se consulta a un médico antes de tomar la decisión de quedar embarazada. Según la Sociedad Brasileña de Dermatología, el embarazo puede provocar un agravamiento del lupus en la mitad de las pacientes, además de ofrecer un riesgo de aborto.
Por Vanessa Sardinha dos Santos
Profesor de biologia