Η διοίκηση του Μπαράκ Ομπάμα είχε ως τη μεγαλύτερη πρόκληση να αντιμετωπίσει τις επιπτώσεις της παγκόσμιας οικονομικής κρίσης. Οι ψηφοφόροι που υποστήριξαν τον Ομπάμα δημιούργησαν υψηλές προσδοκίες σχετικά με τις πολιτικές πρακτικές του Δημοκρατικού προέδρου, του οποίου το κόμμα έχει ιστορία προώθησης παρεμβατικών πολιτικών στην οικονομία και βοήθεια με τη μορφή έργων κοινωνικός. Αυτός ο χαρακτήρας του Δημοκρατικού Κόμματος σχεδιάστηκε κατά την οικονομική κρίση του 1929. Κατά τη διάρκεια της Μεγάλης Ύφεσης, κυκλοφόρησε το 1933 από τον Franklin Theodore Roosevelt, το Νέα συμφωνία, ένα σύνολο πολιτικών που εφαρμόζονται για τον μετριασμό των οικονομικών και κοινωνικών επιπτώσεων της κρίσης, εγκαινιάζοντας ένα τρόπος που υπήρχε σε όλες τις επόμενες δημοκρατικές κυβερνήσεις: την ενίσχυση του ρόλου του Κατάσταση.
Την εποχή που ήταν γνωστή ως κεϋνσιανισμός, η ιδεολογία της κρατικής ρύθμισης άρχισε να αντιμετωπίζεται με αίσθηση κατά τη διάρκεια τη δεκαετία του 1970, όταν ο νεοφιλελευθερισμός, ένα δόγμα ευνοϊκό για την απελευθέρωση των αγορών, έφτασε κακή φήμη. Τον 21ο αιώνα και στο αποκορύφωμα του νεοφιλελεύθερου δόγματος, ο Ομπάμα επέστρεψε σε ορισμένες παρεμβατικές πρακτικές, αναγκαίο, κατά κάποιον τρόπο, να προκαλέσει επανερμηνεία του ρόλου του κράτους ενόψει σοβαρής κρίσης. οικονομικός. Σε αυτήν την περίπτωση, η μεταρρύθμιση της υγείας ήταν ο ακρογωνιαίος λίθος των κοινωνικών πολιτικών που προσπάθησε να θεσπίσει η σημερινή κυβέρνηση των ΗΠΑ.
Το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ είναι το αποτέλεσμα των πολιτικών που εφαρμόστηκαν το 1965 από τον Πρόεδρο της Δημοκρατίας Lyndon B. Τζόνσον, ο οποίος ανέλαβε μετά το θάνατο του Τζον Φ. Κένεντι. Στην πραγματικότητα, ο Κένεντι προσπάθησε να αλλάξει τη νομοθεσία για να προωθήσει ένα σχέδιο ιατρικής ασφάλειας για τους ηλικιωμένους, αλλά η πρωτοβουλία του ήταν ανεπιτυχής με το Κογκρέσο. Ο Τζόνσον κατάφερε να εγκρίνει αυτές τις αλλαγές, δημιουργώντας το Medicare - αποκλειστικό πρόγραμμα υγείας για ηλικιωμένους άνω των 65 ετών και Medicaid - παροχή αποκλειστικής ιατρικής περίθαλψης για τον πληθυσμό χαμηλού εισοδήματος.
Το 1993, ένας άλλος Δημοκρατικός, ο Μπιλ Κλίντον, παρουσίασε μια ευρεία πρόταση για την ενημέρωση των εν λόγω νόμων, με μεγαλύτερο κρατικό έλεγχο που θα μείωνε την ελευθερία δράσης των ιδιωτικών εταιρειών. Οι ιδέες του αντιμετώπιζαν αντιπολίτευση και πιέσεις από ασφαλιστικές εταιρείες, δεν θεωρήθηκαν καλά από τους Ρεπουμπλικάνους και διχασμένες απόψεις μεταξύ Δημοκρατών, με αποτέλεσμα μια από τις μεγαλύτερες πολιτικές ήττες της κυβέρνησης. Κλίντον. Έχοντας επίγνωση των αντιπαραθέσεων, ο Ομπάμα επανέλαβε τη συζήτηση νωρίς στη θητεία του με μια τολμηρή πρόταση: το υποχρεωτική κάλυψη ενός προγράμματος υγείας για ολόκληρο τον πληθυσμό που υπάρχει στις ΗΠΑ μέχρι το έτος 2014.
Συνοπτικά, η πρόταση κάλεσε Πράξη προσιτής φροντίδας και παρατσούκλι Ομπάμακαρε από τον τύπο ορίζει ότι:
- Κάθε πολίτης των ΗΠΑ πρέπει να έχει ιδιωτική υγειονομική κάλυψη, με πρόστιμο, ακόμη και σε συμβολικά ποσά.
- Όσοι δεν έχουν αρκετά έσοδα για να πληρώσουν για υπηρεσίες μπορούν να λάβουν κρατικές επιδοτήσεις.
Μην σταματάς τώρα... Υπάρχουν περισσότερα μετά τη διαφήμιση;)
- Οι νέοι έως 26 ετών έχουν το δικαίωμα να παραμείνουν εξαρτημένοι από το πρόγραμμα υγείας των γονιών τους.
- Τα προγράμματα υγείας πρέπει να προσφέρουν δωρεάν βοήθεια σε ορισμένες προληπτικές εξετάσεις, όπως η μαστογραφία.
- Μεγαλύτερο εύρος και ποιότητα υπηρεσιών που προσφέρονται από Medicaid;
- Οι εταιρείες δεν μπορούν να αρνηθούν τις υπηρεσίες τους σε άτομα που έχουν προϋπάρχουσες ασθένειες.
Η οικονομική κρίση παρήγαγε μεγαλύτερο αριθμό ανέργων και, κατά συνέπεια, ατόμων χωρίς τη βοήθεια ενός σχεδίου υγείας. Ένα άλλο στοιχείο που σχετίζεται με την κρίση ήταν η έλλειψη ενθάρρυνσης από την επιχειρηματική κοινότητα και τους εργοδότες, οι οποίοι απλώς εξάλειψαν το όφελος των υπαλλήλων τους για μείωση των εξόδων τους. Ως αποτέλεσμα, σχεδόν 50 εκατομμύρια άνθρωποι δεν έχουν αυτό το είδος κάλυψης στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Κερδίζοντας την έγκριση της Γερουσίας το 2010, ο Ομπάμα κέρδισε μια σημαντική νίκη για τους Δημοκρατικούς και για την ιδεολογία τους για ενίσχυση του ρόλου του κράτους ως παρόχου κοινωνικών έργων. Αυτό που αντιπροσώπευε αυτό το επίτευγμα ήταν η αντίδραση των δημοκρατών, που άρχισαν να επιβάλλουν δυσκολίες ψήφισε η έγκριση άλλων έργων που ενδιαφέρουν τους Δημοκρατικούς, όπως η αύξηση του ανώτατου ορίου εξωτερικού χρέους της χώρας 2011. Παρά τη συναίνεση ότι η κυβέρνηση των ΗΠΑ χρειαζόταν άδεια για την αύξηση της όριο δανεισμού για την αποκατάσταση των δημόσιων δαπανών, οι Ρεπουμπλικάνοι συνέστησαν περικοπές ακριβώς στο Medicare για τη μείωση των δημοσίων δαπανών, ενώ ο Ομπάμα πρότεινε αύξηση φόρων επί του πλούτου των πολιτών της χώρας. Εάν το μέτρο δεν εφαρμοστεί, θα μπορούσε να κάνει τις Ηνωμένες Πολιτείες να κηρύξουν μορατόριουμ στο τους κύριους πιστωτές της, η οποία θα υπονόμευε περαιτέρω την εμπιστοσύνη στην οικονομική σταθερότητα της γονείς.
Αρκετά κράτη ισχυρίστηκαν ότι η μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης ήταν αντισυνταγματική, αλλά σε μια σημαντική απόφαση το 2012, το Το Ανώτατο Δικαστήριο αποφάσισε τη συνταγματικότητα των νέων κανόνων λίγους μήνες πριν από τις εκλογές προεδρικές εκλογές. Ο υποψήφιος των Ρεπουμπλικανών Mitt Romney είπε ακόμη ότι θα αναιρέσει τις προτεινόμενες αλλαγές και περίπου το 60% του πληθυσμού δεν συμφώνησε με Ομπάμακαρε, σύμφωνα με έρευνα που διεξήχθη κατά τη διάρκεια της εκλογής Πέρα από τη διαμάχη, οι δημοσκοπήσεις ήταν ευνοϊκές για τον Ομπάμα. Όσον αφορά την επιτυχία της μεταρρύθμισης του συστήματος υγείας, θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να γίνει αυτό το είδος της αξιολόγησης. Ή ίσως περιμένετε τα επόμενα 4 χρόνια της θητείας του Μπαράκ Ομπάμα
* Πιστώσεις εικόνας: Πνεύμα της Αμερικής και Shutterstock.com
Julio César Lázaro da Silva
Συνεργάτης σχολείου της Βραζιλίας
Αποφοίτησε στη Γεωγραφία από το Universidade Estadual Paulista - UNESP
Μεταπτυχιακό στην Ανθρώπινη Γεωγραφία από το Universidade Estadual Paulista - UNESP
