Αυτή τη Δευτέρα (27), ο Εθνικός Οργανισμός Συμπληρωματικής Υγείας (ANS) ανακοίνωσε την προσωρινή αναστολή 70 ασφάλεια υγείας από οκτώ διαφορετικούς χειριστές.
Για αυτό ελήφθησαν υπόψη πάνω από 37.000 καταγγελίες καταναλωτών, που καταγράφηκαν από τον Ιανουάριο έως τον Μάρτιο του τρέχοντος έτους. Το μέτρο ισχύει από τις 30 Ιουνίου και αναμένεται να προστατεύσει περίπου 1.400,00 δικαιούχους.
δείτε περισσότερα
Πώς να αποκτήσετε δωρεάν το CNH σας το 2023;
Μετά από επιθέσεις χάκερ, η Microsoft κυκλοφορεί δωρεάν εργαλεία για…
Διαβάστε περισσότερα: Losartan: Η Anvisa θα ανακαλέσει το φάρμακο από τα φαρμακεία
Μεταξύ των εταιρειών που ανέστειλαν σχέδια είναι οι Amil, Santo André, Esmale, Saúde Brasil, Biovida, Unimed Norte/Nordeste και Unimed-Rio. Ακόμα κι έτσι, σύμφωνα με το πρακτορείο, οι τρέχοντες χρήστες των προγραμμάτων δεν θα ζημιωθούν και θα μπορούν να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν τις υπηρεσίες κανονικά. Μπορείτε να αποκτήσετε πρόσβαση στην πλήρη λίστα των σχεδίων που έχουν ανασταλεί εδώ, στο επίσημο σημείωμα της ANS.
Ανάλυση καταγγελιών
Στο 37 χιλιάδες καταγγελίες αναλύθηκαν μέσω του Care Guarantee Monitoring, το οποίο παρακολουθεί τον τομέα του σχεδίου υγείας και προστατεύει τους καταναλωτές από καταχρηστικές πρακτικές. Γενικά, καταγράφονται παράπονα σχετικά με εξετάσεις και χειρουργικές επεμβάσεις, μέγιστες προθεσμίες για διαβουλεύσεις και άρνηση κάλυψης βοήθειας. Έτσι πραγματοποιείται αξιολόγηση και ταξινόμηση των τελεστών σε ζώνες και τέλος γίνεται συγκριτική ανάλυση τους.
Από εκεί και πέρα, τα αποτελέσματα δημοσιεύονται ανά τρίμηνο, με αποτέλεσμα την αναστολή των σχεδίων με το υψηλότερο ρεκόρ παραπόνων από τους φορείς που ταξινομούνται στα εύρη κινδύνου. Όταν συμβεί αυτό, αυτοί οι φορείς εκμετάλλευσης δεν θα μπορούν να καταχωρήσουν νέα σχέδια που να είναι ανάλογα με αυτά που περιλαμβάνονται στη λίστα αναστολή και ούτε καν λήψη νέων δικαιούχων, με εξαίρεση τη νέα σύζυγο ή τέκνο και τους πρώην υπαλλήλους που απολύθηκαν ή συνταξιούχους.
Πότε θα κυκλοφορήσουν τα σχέδια υγείας;
Προκειμένου να επιστρέψουν τα σχέδια και να μπορέσει ο πάροχος να δέχεται νέους πελάτες, είναι απαραίτητο να παρουσιάσει βελτίωση στις επιδόσεις βοήθειας. Επομένως, κάθε τρίμηνο γίνεται επανεκτίμηση και όσα πληρούν το πρότυπο παρακολούθησης θα κυκλοφορούν για να προσφέρουν νέες πωλήσεις. Επίσης, εκτός από την αναστολή των υπηρεσιών ορισμένων παρόχων, σε αυτόν τον κύκλο, ανακοινώθηκαν άλλα 4 σχέδια που θα τεθούν προς πώληση.
