Θαλιδομίδη. Η τραγωδία της χρήσης του Thalidomide

Η θαλιδομίδη είναι ένα φάρμακο που κυκλοφόρησε ευρέως στην Ευρώπη, τη δεκαετία του '50 και του '60, ως ηρεμιστικό για την ανακούφιση της ναυτίας σε έγκυες γυναίκες. Παρασκευάστηκε με τη μορφή του ρακεμικού μείγματος, δηλαδή, όπως φαίνεται παρακάτω, το μόριο αυτής της ένωσης είναι ασύμμετρη, καθώς έχει χειρικό άνθρακα (άνθρακας με τους τέσσερις διαφορετικούς συνδετήρες ο ένας τον άλλον). Αυτό σημαίνει ότι η θαλιδομίδη έχει δύο διαστημικά ισομερή ή στερεοϊσομερή, τα οποία καλούνται καλύτερα εναντιομερή, δεδομένου ότι είναι η καθρεπτική εικόνα του άλλου:

Τύποι εναντιομερών θαλιδομίδης

Τα εναντιομερή θαλιδομίδης έχουν οπτική δραστικότητα. dextrorotatory ή εναντιομερές (Ρ) μετατοπίζει το επίπεδο του πολωμένου φωτός προς τα δεξιά και το λεβογύρο ή το εναντιομερές (ΜΙΚΡΟ) μετατοπίζει το επίπεδο του πολωμένου φωτός προς τα αριστερά. Έτσι, ένα ρακεμικό μείγμα είναι οπτικά ανενεργό επειδή περιέχει ίσα μέρη αυτών των δύο εναντιομερών.

Ωστόσο, αυτή η διαφορά στη χωρική διαμόρφωση των ατόμων καταλήγει σε διαφορετικές βιολογικές ιδιότητες, δηλαδή σε διαφορετικές δραστηριότητες που πραγματοποιούνται σε έναν ζωντανό οργανισμό. Με την πάροδο του χρόνου, ανακαλύφθηκε ότι

μόνο το δεξί ισομερές ή (Ρ) ήταν υπεύθυνη για τις αναλγητικές, κατασταλτικές και προνοητικές ιδιότητες, ενώ η θαλιδομίδη λεβοίρα (ΜΙΚΡΟ) είναι τερατογόνο, δηλαδή προκαλεί μεταλλάξεις στο έμβρυο.

Για το λόγο αυτό, κατά τις αναφερόμενες δεκαετίες περίπου 12 χιλιάδες παιδιά γεννήθηκαν με δυσπλασίες. Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να προκαλέσει η θαλιδομίδη στα έμβρυα είναι: ατελής ανάπτυξη ή ελαττωματικά άκρα, δυσπλασία της καρδιάς (όπως η απουσία κόλπων), του εντέρου, της μήτρας και της χοληδόχου κύστης χολικός; επιδράσεις στους μύες των ματιών και του προσώπου, στην κώφωση, στα ελαττώματα της κνήμης και του μηρού και, όπως δείχνει η ακόλουθη εικόνα, αντίχειρας με τρεις αρθρώσεις:

Συγγενής δυσπλασία των ποδιών, ένα από τα αποτελέσματα της χρήσης θαλιδομίδης στα έμβρυα
Συγγενής δυσπλασία των ποδιών, ένα από τα αποτελέσματα της χρήσης θαλιδομίδης στα έμβρυα*

Μην σταματάς τώρα... Υπάρχουν περισσότερα μετά τη διαφήμιση.)

το εστΗ ενημέρωση σχετικά με τη χειρομορφία της θαλιδομίδης, καθώς και αυτή των άλλων φαρμάκων, αυξάνεται. Επί του παρόντος, η θαλιδομίδη απαγορεύεται να χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες και σε γυναίκες που δεν χρησιμοποιούν δύο μεθόδους αντισύλληψης υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι ακόμη και όταν το φάρμακο έχει μόνο το (R) εναντιομερές, εξακολουθεί να οδηγεί σε δυσπλασία των εμβρύων επειδή, στον οργανισμό, το δεξιόστροφο ισομερές υφίσταται ρακεμοποίηση και προέρχεται το levorotatory ισομερές, το οποίο είναι το τερατογόνος.

Επιπλέον, ο κίνδυνος εξακολουθεί να υπάρχει επειδή η θαλιδομίδη είναι ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο κατά σε άλλες ασθένειες, όπως η λέπρα. Επομένως, Anvisa (Εθνική Υπηρεσία Εποπτείας Υγείας), στις Σχετικά μελύση του συλλογικού συμβουλίου - RDC / Anvisa αρ. 11, της 22ας Μαρτίου 2011, προβλέπει τον έλεγχο της ουσίας και του φαρμάκου Thalidomide. Καθ 'όλη τη διάρκεια του 2013, ο Anvisaπροώθησε μαθήματα κατάρτισης για να καθοδηγήσει οι επαγγελματίες που εμπλέκονται σε σχέση με τον έλεγχο του φαρμάκου Thalidomide, ενισχύοντας τον κίνδυνο εγγενής σε αυτήν την ουσία, συζητήστε και διευκρινίστε τις αμφιβολίες για το θέμα, εκτός από την πρόληψη της απόκλισης αυτού φάρμακο.

* Πιστωτική εικόνα: Συγγραφέας:Otis Historical Archives Εθνικό Μουσείο Υγείας και Ιατρικής/ Πηγή: Wikimedia Commons.


Από την Jennifer Fogaça
Αποφοίτησε στη Χημεία

Θα θέλατε να αναφέρετε αυτό το κείμενο σε σχολείο ή ακαδημαϊκό έργο; Κοίτα:

FOGAÇA, Jennifer Rocha Vargas. "Θαλιδομίδη"; Σχολείο της Βραζιλίας. Διαθέσιμο σε: https://brasilescola.uol.com.br/quimica/talidomida.htm. Πρόσβαση στις 28 Ιουνίου 2021.

Οργανική σύνθεση λαδιού

Το πετρέλαιο, επίσης γνωστό ως αργό πετρέλαιο και ακόμη και ως Ouro Negro, ζει μέχρι αυτό το όνομ...

read more
Πώς μεταφέρεται το πετρέλαιο; Μεταφορά πετρελαίου

Πώς μεταφέρεται το πετρέλαιο; Μεταφορά πετρελαίου

Λόγω της μεταβλητής σύνθεσής του και του μεγάλου αριθμού ουσιών που το συνθέτουν, πριν χρησιμοποι...

read more
Χημεία ρωγμών. Δομή και χημική σύνθεση ρωγμών

Χημεία ρωγμών. Δομή και χημική σύνθεση ρωγμών

Ο ρωγμή λαμβάνεται μέσω μείγματος πάστα κόκας ή υδροχλωρική κοκαΐνη με όξινο ανθρακικό νάτριο (Na...

read more