DET Crohns sygdom det er en inflammatorisk proces, der påvirker mave-tarmkanalen. Af stadig ukendt årsag mener mange forskere, at det er resultatet af en kombination af miljømæssige, genetiske og immunologiske faktorer. Det menes, at dårlige spisevaner såvel som brugen af cigaretter kan påvirke patologiens udseende. En anden vigtig faktor er stress, som kan forværre symptomerne.
Denne patologi påvirker ofte tyndtarmen. Det kan dog påvirke enhver del af fordøjelsessystemet, fra munden til anus. Det forekommer hos mennesker af begge køn, normalt mellem 20 og 30 år, men det kan ske i alle aldre.
Generelt kan vi klassificere sygdommen i henhold til dens placering i: terminal ileum, colon, ileocolonic og overlegen gastrointestinal. Det kan også grupperes i typer alt efter, hvordan det manifesterer sig, i: inflammatorisk, fistuliserende eller striktur.
patienten med Crohns sygdom det kan have forskellige symptomer afhængigt af det område i fordøjelsessystemet, der blev påvirket. Symptomer som diarré, mavesmerter, rektal blødning, feber og analfissurer er almindelige.
Mavesmerter mærkes normalt efter at have spist, normalt i navleområdet eller på højre side af kroppen. Tab af appetit opstår ofte, hvilket kan føre til vægttab og endda underernæring og anoreksi. Kolondilatation sker normalt ikke, men når det sker, kan det indikere et alvorligt problem. Crohns sygdom ser ud til at være forbundet med udseendet af tyktarmskræft.
Det er vigtigt at fremhæve, at manifestationer af sygdommen i nogle tilfælde kan forekomme uden for mave-tarmkanalen. I disse tilfælde forekommer de kliniske manifestationer hovedsageligt i hud, øjne, led og urinveje. Dannelsen af nyre og galdesten er almindelig.
For at stille diagnosen vil lægen udføre en klinisk analyse af patienten ud over billeddannelse, laboratorie- og histologiske tests. Blandt billedundersøgelserne er højdepunkterne røntgen, endoskopi og magnetisk resonans. Det er en uhelbredelig sygdom, så behandlingen udføres for at lindre symptomer og undgå mulige komplikationer.
De lægemidler, der anvendes til behandling af Crohns sygdom, er mesalazin og kortikosteroider. Nogle gange kan brugen af immunsuppressiva anbefales.
Kirurgi er i mange tilfælde nødvendigt, og det anslås, at 70 til 90% af de berørte har brug for at gennemgå proceduren på et eller andet stadie af livet. Imidlertid skal lægen nøje analysere fordele og ulemper ved en kirurgisk procedure, da sygdommen har meget gentagelse.
Blandt indikationerne for kirurgi er den mest almindelige kliniske intraktabilitet, der er kendetegnet ved vanskelighederne med at kontrollere sygdommens symptomer med medicin. Derudover kvalificerer bivirkninger på grund af brugen af medicin også som kirurgisk anbefaling.
Andre tilfælde, der fører til kirurgi, er udseendet af bylder, tarm okklusion, perforeringer, blødninger og tyktarmsudvidelse. Den hyppigste komplikation er tarm okklusion, hvilket er en konsekvens af betændelse i tarmvæggen.
af Vanessa dos Santos
Uddannet i biologi