Som tidligere nævnt er mennesket i en kontinuerlig proces med opdeling mellem liv og død, forsøger at komme så langt væk fra ideen om døden, altid i betragtning af at det er den anden, der skal dø og ikke ham. Den konfigurerer derefter en situation, hvor manden forsvarer sig ved segregering.
Denne kendsgerning bekræftes af Mannoni (1995): "Vores samfund i dag beskytter sig mod sygdom og død gennem segregering. Der er noget vigtigt der: adskillelse af døde og døende går hånd i hånd med ældres, indocile børn (eller andre), afvigende, indvandrere, kriminelle osv. "
Ifølge Torres (1983): "Det vestlige samfund ved ikke, hvad de skal gøre med de døde. En intens eller intim terror præsiderer de forhold, hun griber ind med disse 'fremmede' - kroppe, der pludselig stoppede med at producere, stoppede med at forbruge - masker, der ikke reagerer på nogen appel og modstår alle forførelser. "
Forfatteren fortsætter med at tale om denne adskillelse på et andet tidspunkt, når hun siger, at det finder sted gennem afvisning af de døende. Nogle mekanismer, der forsøger at benægte eller skjule dødens virkelighed, udløses i denne proces.
Det medicinske team, der har ansvaret for terminalt syge patienter, kan for det meste ikke finde ud af, om deres patienter er død eller konkret. Generelt er læger og supportpersonale ret uforberedte til at håndtere døden og er ude af stand til at rumme patienten og hans familie.
Ifølge Mannoni (1995) kan der forekomme to processer med den ledsagende i forhold til patienten. En af disse processer ville være idealisering, hvor der ville være en sakralisering af patienten, som om han var beskyttet mod ødelæggelseskræfterne. En anden proces ville være benægtelse, hvor der ville være et afslag på dødssituationen, en undgåelse fra ledsagerens side. Denne adfærd forhindrer modtagelse af efterladte familiemedlemmer.
Det medicinske team oplever en patients død som en fiasko, hvilket sætter medicinsk almægtighed på prøve. Også ifølge Mannoni (1995): "det er fordi døden opleves som en svigt af medicin, at medicinske tjenester kommer til at glemme familien (eller skjule sig fra den)."
Ifølge Kübler-Ross (1997): "Når en patient er alvorligt syg, behandles han normalt som en person uden ret til en mening."
Forfatteren sætter spørgsmålstegn ved, om det faktum, at læger antager patientens vilje i en alvorlig tilstand, ikke ville være et forsvar mod "... et andet menneskes forbitrede ansigt, der endnu en gang minder os om vores manglende almægtighed, vores begrænsninger, vores fiaskoer og sidst men ikke mindst vores egen dødelighed? "
For forfatteren har videnskabens og teknologiens bekymring været at forlænge levetiden og ikke at gøre det mere menneskeligt. Og hun fortsætter med at tale om sit ønske som læge: "hvis vi kunne lære vores studerende værdien af videnskab og teknologi, undervisning i et stykke tid, kunsten videnskaben om menneskeligt indbyrdes forhold, af menneskelig og total patientpleje, ville vi føle et fremskridt ægte."
Inden for denne menneskehed i omsorg for terminalt syge fortæller Kübler-Ross (1997) os om vigtigheden af lægens pleje af syge, vigtigheden af sandhed. Forfatteren stiller spørgsmålstegn ved ikke at fortælle sandheden eller ej, men hvordan man fortæller denne sandhed, nærmer sig patientens smerte og sætter sig selv i hans eller hendes sko for at forstå hans lidelse. Det ville være den sande menneskelige tilgængelighed for at hjælpe den anden på vej mod døden.
På trods af sandhedens betydning er patienten ikke altid i stand til at høre den, netop fordi han snubler over tanken om, at døden også sker med ham og ikke kun med andre.
I sin forskning med terminalpatienter identificerede Kübler-Ross (1997) fem faser, når patienten bliver opmærksom på sin terminale fase. Det første trin er benægtelse og isolation, en fase hvor patienten forsvarer sig fra ideen om døden og nægter at acceptere den som virkelighed. Den anden fase er vrede, når patienten sætter al sin vrede på nyheden om, at hans ende er nær. På dette tidspunkt bliver patienten ofte aggressiv over for menneskerne omkring ham. Den tredje fase, forhandlinger, er en tid, hvor patienten prøver at være velopdragen i håb om, at dette vil give ham en kur. Det er som om denne gode opførsel eller en anden filantropisk holdning medførte ekstra livstimer. Den fjerde fase er depression, en fase, hvor patienten trækker sig tilbage og oplever en enorm følelse af tab. Når patienten har en tid med uddybning og den modtagelse, der er beskrevet ovenfor, når han den sidste fase, som er accept.
Men det er ikke kun terminalpatienter, der forårsager ubehag ved at henvise os direkte til spørgsmålet om død. De ældre bringer os også ideen om døden, og det er ikke uden grund, at dette sker. Med videnskabens fremskridt i bekæmpelsen af dødelighed er forbindelsen mellem død og alderdom blevet stadig større. Ifølge Kastembaum og Aisenberg (1983) henviser denne begivenhed døden til baggrunden, noget der kun sker med den anden (gammel person). Ifølge Mannoni (1995) henviser de ældre os til et nedbrudt og nedværdiget billede af os selv, og det er fra dette uudholdelige billede, at segregering kommer som beskrevet ovenfor.
I betragtning af sammenhængen mellem alderdom og død er det, der skabes, ifølge Torres (1983) et narcissistisk samfund, der er helt fokuseret på ungdom. Der er ikke plads til alderdom. En konsekvens af dette er, at "... ældre mennesker ønsker generelt ikke at blive opmærksomme på, at de er gamle, og de vil heller ikke søge vejledning til Det ville være som at give dig selv en dødsdom i et samfund, hvis dødsrum er i Hvid.
Den eksisterende adskillelse i forhold til de ældre gør dem undergivet den sociale sfære. I mange af tilfældene er der en konkret adskillelse af ældre, der placeres på plejehjem og plejehjem. Mannoni (1995) kritiserer disse steder ret intenst og siger, at institutioner for ældre ofte afslører afgrundene af umenneskelighed og ensomhed.
For mennesket, en skabning, der ikke er i stand til at acceptere sin egen finitet, er det ikke let at håndtere en dødsprognose. Dybt nede er den store frygt for døden frygt for det ukendte.
Freud (1914) fortæller os, at en elskedes død oprører os, fordi dette væsen tager med sig en del af vores eget elskede selv. Og han fortsætter med at sige, at denne død på den anden side også glæder os, fordi der i hver af disse kære også er noget underligt.
Der opstår ambivalens, som er samtidige følelser af kærlighed og had og er til stede i alle menneskelige forhold. I disse forhold er ønsket om at såre den anden hyppigt, og vedkommendes død kan bevidst ønskes. Derfor, når den anden dør ofte, kan den person, der ønsker at gøre det, beholde en følelse af skyld vanskelig at bære, og for at lindre denne skyld forbliver i en intens sorg og langvarig.
Til psykoanalyse konfigurerer intensiteten af smerte over for et tab narcissisk sig selv som en del af en selvs død.
sorgen
Sorg opleves ikke længere som i fortiden, og som regel oplever de sørgende smerten ved tab i ensomhed, da folk omkring dem foretrækker at holde frygt for døden væk fra dem. Det, der i øjeblikket kræves, er undertrykkelse af tabssmerter i stedet for de engang sædvanlige manifestationer. Mannoni (1995) fortæller os om denne proces: "I dag handler det ikke længere så meget om at ære de døde, men om at beskytte de levende, der konfronteres med deres egen død."
Riterne, der er så vigtige, er blevet ubelejlige i vores desinficerede samfund, ligesom døden selv. I dag er begravelser hurtige og enkle. Symboler elimineres, som om det var muligt at eliminere dødens virkelighed eller bagatellisere den. Men der er ingen måde at slette tilstedeværelsen af det fraværende væsen eller den nødvendige sorgproces. For at en elskedes død ikke skal antage obsessive former i det ubevidste, er det nødvendigt at ritualisere denne passage.
Ifølge Freud (1916) er "sorg generelt reaktionen på tabet af en elsket, til tabet af en eller anden abstraktion, der indtog stedet for en elsket, såsom landet, friheden eller idealet for nogen osv. "Og han fortsætter med at sige, at normal sorg er en lang og smertefuld proces, som til sidst løser sig selv, når sørgeren finder erstatningsgenstande til det, der var faret vild.
For Mannoni (1995), efter Freuds fortolkning, "består sorgværket således af en frasalg af et objekt, som er sværere at give afkald på, som en del af sig selv ser sig selv tabt i det. "
Ifølge Parkes (1998) indebærer sorg over tabet af en elsket en række af kliniske tilstande, der blandes og erstatter hinanden... følelsesløshed, som er den første fase, giver plads til længsel, og dette giver plads til desorganisering og fortvivlelse, og det er først efter desorganiseringsfasen, at opsving finder sted. ”
Forfatteren fortsætter med at sige, at "det mest karakteristiske ved sorg er ikke dyb depression, men akutte episoder med smerte med meget angst og psykisk smerte."
I lyset af døden ved den bevidste, hvem der har mistet, men den måler stadig ikke, hvad den har mistet. Hvorfor fører uopfyldt sorg til melankoli, en patologisk tilstand, der kan vare i årevis og år?
For Freud (1916) producerer nogle mennesker, når de går gennem den samme situation med tab i stedet for sorg melankoli, hvilket i Freud fremkaldte mistanken om, at disse mennesker har en disposition patologisk. For at retfærdiggøre denne forudsætning lavede forfatteren en række sammenligninger mellem sorg og melankoli og forsøgte at vise, hvad der psykisk forekommer med emnet i begge tilfælde
I sorg er der et bevidst tab; i melankoli ved personen, der har mistet, men ikke hvad der er gået tabt i den person. "Melankoli er på en eller anden måde relateret til et genstandstab, der er trukket tilbage fra bevidstheden, i modsætning til sorg, hvor der ikke er noget ubevidst om tabet."
Forfatteren taler også om den melankolske, der ikke oplever tabet af objektet som i sorg, men som et tab relateret til egoet. "I sorg er det verden, der bliver fattig og tom; i melankoli er det selve egoet. Patienten repræsenterer sit ego for os som om han var blottet for værdi, ude af stand til at opnå noget og moralsk foragteligt... "
Nøglen til det melankolske kliniske billede er opfattelsen af, at "... selvrekriminering er recriminations foretaget af et elsket objekt, som er blevet flyttet fra det objekt til patientens eget ego. "
I denne henseende fortæller Mannoni (1995) os også: "Et eller andet sted er der, en identifikation med det mistede objekt, til det punkt at gøre sig selv som et objekt (af begær) til et forladt objekt."
Stadig citerer Freud, (1916), kan den melankolske præsentere egenskaber ved mani. "... galningen demonstrerer tydeligt sin frigivelse fra det objekt, der forårsagede hans lidelse, søgende, som en mand glødende sultne, nye objektkathexer. "Det vil sige, der er en vilkårlig søgen efter andre objekter, hvor den enkelte kan investere.
Hvad der trods alt kunne siges, er, at den melankolske person sætter sig skylden for tabet af det elskede objekt.
Der er en periode, der anses for nødvendig for den efterladte person at gennemgå oplevelsen af tab. Denne periode kan ikke kunstigt forlænges eller reduceres, da sorg tager tid og energi at arbejde igennem. Det anses normalt - uden dog at tage dette som en fast regel - som det første år er meget vigtigt for at den efterladte person for første gang kan gennemgå betydelige oplevelser og datoer uden den person, der han døde.
I jødiske begravelsesritualer forhindres overdrevne udgifter med begravelser, så der ikke kompenseres eller skjules nogen familiefølelser. Kriyah (handlingen med at rive tøj) er som en katarsis. Lige efter begravelsen spiser familiemedlemmer et måltid sammen, hvilket symboliserer livets kontinuitet. Sorg er etableret i etaper: den første etape (Shiva) varer syv dage og betragtes som den mest intense fase, hvor personen har ret til at samles med sin familie og bede for de døde. Den anden fase (Shloshim), der varer tredive dage, har til formål at etablere en længere periode til udarbejdelse af sorg. Den tredje fase varer derimod et år og er hovedsageligt designet til børn, der har mistet deres forældre. Endelig er jødisk sorg præget af faser, der favoriserer udtryk for smerte, uddybning af døden og endelig sørgerens tilbagevenden til samfundets liv.
For hver efterladt er deres tab det værste, det sværeste, fordi hver person er den, der ved, hvordan man skalerer deres smerte og deres ressourcer til at imødegå den. Der er dog mange faktorer, der spiller ind, når det kommer til at vurdere den efterlades persons tilstand, deres ressourcer til at klare tabet og de behov, der kan være.
Sorg for tabet af en elsket er den mest universelle og samtidig den mest uorganiserende og skræmmende oplevelse, som mennesker oplever. Den mening, der gives til livet, er genovervejet, relationer omformes på baggrund af en vurdering af dets betydning, personlig identitet transformeres. Intet er som det plejede at være. Og alligevel er der liv i sorg, der er håb om transformation, for en ny begyndelse. Fordi der er tid til at ankomme og tid til at rejse, består livet af små og store sørger, hvorigennem mennesket bliver opmærksom på sin tilstand af at være dødelig.
BIBLIOGRAFI
BROMBERG, Maria Helena P.F. "Psykoterapi i situationer med tab og sorg".
São Paulo, Editorial Psy II, 1994.
FREUD, Sigmund. “Sorg og melankoli”. Brasiliansk standardudgave af værkerne
Komplet af Sigmund Freud, vol. XIV, Imago, Rio de Janeiro, 1914-1916.
FREUD, Sigmund. ”Refleksioner for tider med krig og død”. Udgave
Brazilian Standard of the Complete Works of Sigmund Freud, vol. XIV, Imago, Rio de Janeiro, 1914-1916.
FREUD, Sigmund. "Dreams of the Dead". Brasiliansk standardudgave af værkerne
Complete Psychologicals of Sigmund Freud, vol. IV og V. Imago, Rio de Janeiro,
1987
KATENBAUM, Rua og AISENBERG, R. “Dødens psykologi”. Udgiver af
USP, São Paulo, 1983.
KOVÁCS, Maria Julia. “Død og menneskelig udvikling”. 2. udgave Gift
Psykolog, São Paulo, 1998.
KÜBLER-ROSS, Elizabeth. "Om død og døende". 8. udgave. Martins
Kilder, São Paulo, 1997.
MANNONI, Maud. “Det navngivne og det umættelige”. Jorge Zahar Redaktør, Rio de
Januar 1995.
MIRCEA, Eliad. "Encyklopædi for religion". Collier Macmillan, ny
York, 1987.
Tårne, toilet og andre. "Psykologien
Forrige side - psykologi - Brasilien skole
Kilde: Brasilien skole - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/estudo-teorico-morte2.htm