Toto pondělí (27.) oznámila Národní doplňková zdravotnická agentura (ANS) dočasné pozastavení 70 zdravotní pojištění od osmi různých operátorů.
K tomu bylo zohledněno více než 37 000 spotřebitelských stížností evidovaných od ledna do března letošního roku. Opatření je platné od 30. června a mělo by chránit zhruba 1 400,00 příjemců.
vidět víc
Jak získat CNH zdarma v roce 2023?
Po útocích hackerů společnost Microsoft vydává bezplatné nástroje pro…
Přečtěte si více: Losartan: Anvisa stáhne lék z lékáren
Mezi operátory, kteří měli pozastavené plány, patří Amil, Santo André, Esmale, Saúde Brasil, Biovida, Unimed Norte/Nordeste a Unimed-Rio. I tak podle agentury nebudou současní uživatelé plánů poškozeni a budou moci služby nadále normálně využívat. Máte přístup k úplnému seznamu pozastavených plánů tady, na oficiální sdělení ŘLP.
Analýza reklamací
K 37 tisíc stížností byly analyzovány prostřednictvím Monitoringu záruky péče, který monitoruje sektor zdravotních plánů a chrání spotřebitele před nekalými praktikami. Obecně se evidují stížnosti týkající se zkoušek a operací, maximální lhůty pro konzultace a odmítnutí krytí pomoci. Provádí se tedy vyhodnocení a zařazení operátorů do pásem a nakonec je na nich provedena srovnávací analýza.
Od té doby jsou výsledky zveřejňovány čtvrtletně, což vede k pozastavení plánů s nejvyšším počtem stížností od operátorů zařazených do rizikových pásem. Když k tomu dojde, tito operátoři nebudou moci zaregistrovat žádné nové plány, které jsou analogické těm na seznamu pozastavení a ani nepřijímat nové příjemce, s výjimkou nového manžela nebo dítěte a bývalých zaměstnanců propuštěných resp. důchodci.
Kdy budou zveřejněny zdravotní plány?
Aby se plány vrátily a operátor mohl přijímat nové zákazníky, je potřeba prezentovat zlepšení jeho asistenčních výkonů. Každé čtvrtletí proto dochází k přehodnocení a ty, které splňují monitorovací standard, budou uvolněny, aby nabídly nové prodeje. Také kromě pozastavení služeb některých operátorů byly v tomto cyklu oznámeny další 4 plány, které budou uvolněny do prodeje.
