النقرس هو شكل من أشكال التهاب المفاصل يتميز بألم وحرارة واحمرار وتورم (تورم) مفاصل الجسم. عادة ما يصيب مفصل واحد في كل مرة ولا ينتقل إلى مفصل آخر. يؤثر بشكل رئيسي على إصبع القدم الكبير والركبتين والكعب.
يحدث التورم والألم بسبب ترسب بلورات حمض اليوريك في المفصل. حمض اليوريك هو المنتج النهائي لاستقلاب البيورين ويتم التخلص منه بشكل طبيعي في البول. ومع ذلك ، في الأشخاص المصابين بهذا المرض ، تكون المستويات مرتفعة جدًا (فرط حمض يوريك الدم) بحيث تتبلور وتتراكم في المفاصل والأنسجة الأخرى. ويمكن أيضا أن تترسب في الكلى ، مما يؤدي إلى تكوين حصوات حمض البوليك في الكلى.
يمكن أن تحدث زيادة مستويات هذا الحمض بسبب الإنتاج المرتفع أو انخفاض التخلص أو مزيج من هذه العوامل ، والتي قد تكون أو لا تكون لها أسباب وراثية. ويرتبط المرض أيضًا بارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول والسمنة.
يمكننا تقسيم النقرس إلى ثلاث مراحل متميزة:
- أولاً ، هناك ألم مفاجئ وانتفاخ في المفاصل. تحدث هذه الأعراض عادة في الليل وتقتصر على مفصل واحد. تنتهي هذه المرحلة الأولى عادة في غضون 5 إلى 10 أيام.
- تتميز المرحلة الثانية بقلة الأعراض ، أي مرحلة بدون أعراض تسمى أيضًا الفترة بين الحرجة.
- أخيرًا ، تتميز المرحلة الثالثة بأزمات أكثر تواترًا واستمرارية ، مما يؤثر على المزيد من المفاصل. تحدث المضاعفات عادة مثل: الفشل الكلوي ، التوفي (رواسب بلورية حول المفاصل) وتشوهات المفاصل.
هذا المرض أكثر شيوعًا عند الرجال ويحدث عادةً بعد سن الأربعين. في النساء ، يظهر أيضًا ، ولكنه يزداد تواترًا بعد سن الستين (بعد انقطاع الطمث). يمكن لبعض العوامل أن تزيد من خطر الإصابة بالنقرس ، مثل الفشل الكلوي ، واستخدام الأدوية مثل مدرات البول و السيكلوسبورين ، الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية ، وخاصة البيرة ، واتباع نظام غذائي بكميات كبيرة من البيورين واللحوم والمأكولات البحرية ، على سبيل المثال.
لتشخيص المرض ، يجب إجراء بعض الاختبارات ، بما في ذلك تعداد الدم الكامل ، وحمض البوليك في الدم ، واليوريا ، والكرياتينين ، والأشعة السينية للمفاصل ، وغيرها. يتم تأكيد التشخيص فقط من خلال تحليل السائل الزليلي والتحليل الزليلي.
يجب أن يشمل العلاج إنقاص الوزن وتقليل تناول المشروبات الكحولية وتناول كميات أقل من الأطعمة الغنية بالبيورين. يجب أن يقيد الطعام استهلاك اللحوم الحمراء ، ومخلفات الحيوانات ، والأسماك المعلبة (على سبيل المثال السردين) والمحار. سيتغير النظام الغذائي وفقًا لملف تعريف المريض
سيحدد طبيبك أفضل دواء للعلاج. عادة ما يكون الدواء مخصصًا لتسكين الألم وعلاج الحصوات ومنع تكون حصوات الكلى.
بواسطة فانيسا دوس سانتوس
تخرج في علم الأحياء
