Анамнез складається з в анамнезі всі симптоми, про які пацієнт розповів про певний клінічний випадок. Це також можна вважати неповною пам’яттю або нагадуванням пам’яті.
На відміну від фізичний іспит, де лікар обмежується аналізом фізіологічних аспектів пацієнта, анамнез є своєрідним «інтерв’ю» зроблений професіоналом, де пацієнт отримує ряд запитань, які допоможуть лікарю зробити це діагностика.
Історія тіла, повна історія тіла та аркуш історії - це інші медичні терміни, що використовуються для цього початкового методу діагностики.
Анамнез є важливою складовою клінічні іспити. У поєднанні з фізичним обстеженням анамнез допомагає ідентифікувати захворювання, а також простежити причини його причини та найкраще можливе лікування.
Анамнез, як спосіб допомоги в діагностиці, слід застосовувати не тільки в медицині, але і в інших сферах, пов’язаних з фізичним та психічним здоров’ям такі як: стоматологія, психіатрія і навіть фармацевти, у ситуаціях, коли для придбання препарату не потрібен рецепт, приклад.
Для взяти історію хвороби адекватний у Бразилії, фахівець повинен дотримуватися правил, передбачених резолюцією 2056/2013 Федеральної ради з медицини (CFM). Серед обов'язкових вимог, які повинен містити будь-який анамнез, є:
- Ідентифікація пацієнта;
- Початкова скарга;
- Історія поточної хвороби;
- Сімейний анамнез (захворювань);
- Особиста історія (хвороб);
- Фізичний іспит;
- Психічне обстеження (для психіатрії та неврології);
- Додаткові іспити;
- Діагностика.
Не слід плутати анамнез із амнезія, остання є умовою повної або часткової втрати пам’яті, що зазвичай описується як причина якесь неврологічне захворювання або якийсь вид фізичної травми, наприклад, сильний удар головою, для приклад.
Етимологічно слово анамнез виникло з грецької анамнез, що означає “акт пригадування чогось на пам’ять”.