Talidomid, 50'li ve 60'lı yıllarda Avrupa'da hamile kadınlarda mide bulantısını hafifletmek için yatıştırıcı olarak yaygın olarak pazarlanan bir ilaçtır. Aşağıda görüldüğü gibi rasemik karışımı, yani molekülü şeklinde yapılmıştır. Kiral bir karbona (dört farklı ligandlı karbon) sahip olduğu için bu bileşiğin asimetriktir. herbiri). Bu, talidomidin iki uzay izomeri veya stereoizomeri olduğu anlamına gelir; enantiyomerler, birbirlerinin ayna görüntüsü oldukları için:
Talidomid enantiyomerleri optik aktiviteye sahiptir. dekstrorotator veya enantiyomer (R) polarize ışık düzlemini sağa kaydırır ve levogyro veya enantiyomer (S) polarize ışığın düzlemini sola kaydırır. Bu nedenle, bir rasemik karışım, bu iki enantiyomerin eşit kısımlarını içerdiğinden optik olarak aktif değildir.
Bununla birlikte, atomların uzamsal yapısındaki bu farklılık, farklı biyolojik özelliklere, yani canlı bir organizmada gerçekleştirilen farklı etkinliklere yol açar. Zamanla anlaşıldı ki sadece sağ izomer veya (R) analjezik, yatıştırıcı ve his öncesi özelliklerden sorumluyken, talidomid levogira
(S) teratojeniktir, yani fetüste mutasyonlara neden olur.Bu nedenle, bahsedilen on yıllar boyunca yaklaşık 12 bin çocuk malformasyonlarla doğdu. Talidomidin fetüslerde neden olabileceği yan etkiler arasında şunlar yer alır: eksik gelişme veya kusurlu uzuvlar, kalbin malformasyonu (atriyum yokluğu gibi), bağırsak, rahim ve safra kesesi safra; göz ve yüz kasları üzerindeki etkiler, sağırlık, tibia ve femurdaki kusurlar ve aşağıdaki resimde gösterildiği gibi, üç eklemli başparmak:
Talidomid kullanımının fetüs üzerindeki etkilerinden biri olan ayakların konjenital malformasyonu*
tahminDiğer ilaçların yanı sıra talidomidin kiralitesi hakkındaki bilgiler de artmaktadır. Halihazırda, talidomidin hamile kadınlarda ve sıkı tıbbi gözetim altında iki doğum kontrol yöntemi kullanmıyorlar.
İlacın yalnızca (R) enantiyomerine sahip olduğu durumlarda bile malformasyona yol açtığını vurgulamak önemlidir. çünkü organizmada dekstrorotator izomer rasemizasyona uğrar ve levorotator izomeri oluşturur. teratojenik.
Ayrıca talidomid çok etkili bir ilaç olduğu için tehlike devam etmektedir. cüzzam gibi diğer hastalıklara. Bu nedenle, Anvisa (Ulusal Sağlık Gözetim Kurumu), YenidenCollegiate Board çözümü - RDC/Anvisa No. 11, 22 Mart 2011, madde ve ilaç Thalidomide'nin kontrolünü sağlar. 2013 yılı boyunca Anvisarehberlik etmek için terfi eğitim kursları Thalidomide ilacının kontrolü ile ilgili olarak dahil olan profesyoneller, riski güçlendiriyor Bu maddenin doğasında var olan, bu maddenin sapmasını önlemenin yanı sıra, konuyla ilgili şüpheleri tartışın ve netleştirin. uyuşturucu madde.
* Resim kredisi: Yazar:Otis Tarihi Arşivleri Ulusal Sağlık ve Tıp Müzesi/ Kaynak: Wikimedia Commons.
Jennifer Foğaça tarafından
Kimya mezunu
