Nekroza je sestavljena iz smrt tkiva, organa ali skupine celic ki tvorijo živi organizem. Nekroza se pojavi, kadar celicam primanjkuje krvi, zaradi česar se poslabšajo.
Vzrokov za nastanek nekroze je lahko več, bodisi skozi fizikalni dejavniki (poškodbe, podhladitev, sevanje itd.); kemična sredstva (izpostavljenost strupenim snovem, drogam, strupom itd.); biološka sredstva (bakterijske, virusne, parazitske okužbe itd.); in odpoved krvnega obtoka (na primer zaradi vazokonstrikcije in infarkta).
Ne glede na vzrok se nekroza pojavi, ko celice, ki tvorijo tkivo na mestu, utrpijo nepopravljivo škodo in prenehajo vse svoje organske in presnovne funkcije.
Zadnja stopnja nekroze je, ko celično jedro popolnoma izgine. Preden pa celice dosežejo ta zadnji korak, se podvržejo drugim resnim mikroskopskim pojavom, znanim kot piknoza (zmanjšanje jedra), kariorhexis (nepravilen kromatin in izguba jedrskih meja) in karioliza (izginotje jedra in kromatina).
Makroskopsko so prvi znaki nekroze pogosto črnjenje in izguba občutljivosti tkiva. Pri nekaterih vrstah nekroze jih je mogoče ob dovolj zgodnji diagnozi zdraviti, da je prizadeto tkivo mogoče obnoviti ali odstraniti in nadomestiti z drugim, ki je zdravo. Kadar se kostne celice nekrozirajo, je ponavadi edina alternativa amputacija nekrotičnega uda.
Izvor te besede je v grščini nekroza, kar dobesedno pomeni "smrt" ali "mrtev".
Vrste nekroze
To je nekaj glavnih vrst nekroze:
- Koagulacijska nekroza: znan tudi kot "ishemična nekroza", gre za pomanjkanje oskrbe organskega tkiva s krvjo. Pojavi se zaradi izgube krvi.
- Utekočinjena nekroza: pojavlja se pri možganskih infarktih in okužbah, predvsem bakterijskih. Pojavi se v vnetnem procesu v prizadetem tkivu in posledično pri pojavu levkocitov, ki poskušajo napasti napadljive mikroorganizme. Gnoj se navadno tvori na nekrotičnem območju kot posledica fagocitizacije mrtvih celic.
- Kazeozna nekroza: vrsta nekroze, ki je pogosta v primerih tuberkuloze. Za tkanino je značilen belkast in rumenkast videz, podoben kremnemu siru.
- Fibrinoidna nekroza: pogosti pri avtoimunskih boleznih, kot so na primer lupus, revmatoidni artritis in revmatična mrzlica.
- Gangrenozna nekroza: se zgodi, ko okončina izgubi dotok krvi in umre. Tkanine izgledajo kot "mumija koža", suhe in trde. Oddajajo gnilobni vonj s tvorbo plinskih mehurčkov.
Nekroza in apoptoza
Oba sta vrsti celične smrti, vendar je za razliko od nekroze apoptoza programirana smrt celic. Velika razlika je v tem, da nekroza vedno nastane zaradi patoloških posledic, medtem ko lahko apoptoza nastane kot posledica običajnih fizioloških procesov telo.