Bioetika je področje preučevanja vpliv moralnih in etičnih načel na medicinsko prakso in znanstvene raziskave.
Koncept bioetike je lahko precej zapleten, zato je pomembno vedeti, da ni enotne definicije. Na splošno preučuje, katere so najboljše rešitve etičnih sporov, da bi se lahko srečali zdravstvene potrebe brez zanemarjanja pomembnih vrednot za paciente in družbo v Sloveniji splošno.
Etika pri izbiri zdravljenja za bolnike ali pri razvoju raziskav so primeri primerov, ko je bioetika pomembna za vodenje najboljših odločitev.
Ta študija vključuje vsaj dve področji: etiko in biologijo. Poleg tega lahko na bioetiko vplivajo študije, ki prihajajo iz biotehnologije, bioznanosti, filozofije, psihologije, antropologije, prava in sociologije.
4 načela bioetike
Bioetika ima štiri načela, ki jih je treba analizirati, da se rešijo etične dileme glede zdravstvenega varstva ali zdravljenja. Načela so avtonomnost, dobrotljivost, ne-zlobnost in pravičnost.
1. Avtonomija
Načelo avtonomije določa, da je treba upoštevati bolnikove želje glede zdravljenja. Ker to vedo, morajo zdravstveni delavci ravnati ob spoštovanju teh osebnih in moralnih načel.
Načelo ima nekaj izjem, kot so: nujna oskrba, pri kateri obstaja smrtna nevarnost, bolezni, ki jih je treba obvezno obvestiti, ali kadar pacient nima sposobnosti odločanja.
2. Dobrodelnost
Načelo dobrotljivosti določa, da je treba zdraviti z upoštevanjem največje koristi z najmanjšo škodo.
Dobrodelnost je zdravstvena obveznost, da naredimo tisto, kar je za pacienta najboljše, pri čemer izbiramo načine zdravljenja, ki ne povzročajo škode ali povzročajo najmanj škode.
3. ne-zlonamernost
To načelo je povezano z dobrodelnostjo in določa, da morajo zdravstveni delavci storiti vse, da se izognejo namerni škodi pacientom.
Cilj je preprečiti, da bi se bolniki poleg tistih, ki že obstajajo kot posledica njihovega zdravstvenega stanja, soočili z drugimi bolečinami ali izgubami.
Na primer, kadar koli je to mogoče, se je treba izogibati uporabi zdravil, ki imajo neželene učinke, bolečino ali drugo škodo za zdravje.
4. Pravičnost
Načelo pravičnosti določa, da mora biti dostop do zdravstvene oskrbe in zdravstvene oskrbe pravičen, ob upoštevanju potreb pacientov.
Določa, da zdravstveni delavci obravnavajo vse paciente enako skrbno in pozorno, brez razlik v zdravljenju zaradi socialnih, kulturnih, etničnih, spolnih ali verskih težav.
Nanaša se tudi na enakost pri ocenjevanju najprimernejših načinov zdravljenja za vsako situacijo. Za to je treba upoštevati tako bolnikove moralne in etične vrednote kot tudi resničnost njegovega zdravja in potrebe po zdravljenju.
Bioetika v filozofiji
Koncept bioetike preučujejo v filozofiji zaradi povezanosti s koncepti morale in etike ter njihovega pomena pri bioetičnih analizah.
Ob upoštevanju teh konceptov in etične skrbi v medicinskih postopkih je ena glavnih skrbi filozofije humanizacija oskrbe. To področje pomaga tudi pri določanju moralnih in etičnih omejitev pri izvajanju znanstvenih raziskav.
Sokrat, Platon in Aristotel še danes so vir znanja za zelo pomembna vprašanja v bioetiki. Nekatera sokratska razmišljanja, na primer skrb za etiko in zavedanje, da ne obstaja samo eno pravilno stališče do neke teme, so temeljna v medicinski etiki.
Platon je na primer dvomil o kakovosti izkušnje, ki so jo zaznamovale bolezni in želja po podaljšanju nezdravega življenja.
Aristotelov koncept previdnosti povzema sposobnost predhodne analize za sprejemanje odločitev in izogibanje izgubam. Previdnost je lahko povezana z načelom dobrotljivosti, ki bi moralo spodbuditi zdravstvene delavce k iskanju najboljšega zdravljenja za svoje paciente.
Kakšen je pomen bioetike?
Bioetika postaja vse pomembnejša, ker razvoj medicine in pojav znanstvenih novosti ustvarjata nova vprašanja o etičnih mejah zdravniškega ravnanja.
Bioetika pomaga razumeti te omejitve, ki jih je treba upoštevati pri znanstvenih raziskavah in medicinskih postopkih na občutljivejših področjih. Cilj bioetike je omogočiti, da so postopki v skladu z najbolj kultiviranimi etičnimi in moralnimi vrednotami v vsaki družbi.
Poleg zdravja je lahko bioetika pomembna tudi pri vprašanjih, kot je ureditev sprememb genetika v (transgenih) živilih ali v preskusih zdravil in kozmetičnih izdelkov, ki se izvajajo v živali.
Uporaba bioetike v zdravju
Cilj bioetike v zdravju je zagotoviti, da bolniki dobijo zdravljenje, ki je najprimernejše za njihov položaj, ne da bi izbrano zdravljenje kršilo njihova osebna načela.
Nekaj primerov vprašanj, ki jih je treba skrbno analizirati na zdravstvenem področju:
- izvajanje raziskav, ki vključujejo človeški genom;
- moralni občutek in etične omejitve pri kloniranju raziskav in testiranja;
- etična in moralna vprašanja glede splava;
- odločitev o najprimernejšem zdravljenju;
- pravica izbire za postopek evtanazije;
- pomen smrti z dostojanstvom in asistenco;
- uporaba izvornih celic za raziskave,
- zamrzovanje in odstranjevanje jajc v postopkih oploditve in vitro;
- odločitve o presaditvah in darovanju organov.
Uporaba bioetike v zdravstveni negi
V zdravstveni negi je bioetika pomembna za prepoznavanje pomena poklica in oskrbe, ki jo morajo imeti medicinske sestre pri oskrbi pacientov, ki so pod njihovo oskrbo.
Eden glavnih ciljev je zagotoviti, da je delo medicinskih sester čim bolj zagotovljeno humaniziranega, z ravnovesjem med načrtovanjem potrebne oskrbe in humanizacijo prisotnost.
Nekaj primerov uporabe bioetike v zdravstveni negi je:
- izvajanje paliativne oskrbe pri neizmerno bolnih bolnikih,
- pomembne odločitve o zdravstveni negi pri nezavestnih bolnikih.
- razvoj zaupanja vrednega odnosa med medicinskimi sestrami in bolniki.
Zgodovina bioetike
Koncept bioetike je bil prvič uporabljen pri objavi knjige Bioetika: pregled etičnega odnosa človeka do živali in rastlins. Knjigo je napisal Fritz Jahr (1895-1953) in je izšla v tridesetih letih 20. stoletja.
Ko je ustvaril koncept, se je Fritz skliceval na spoštovanje, ki bi moralo temeljiti na odnosih človeka z naravo, in trdil, da to razmerje ne sme upoštevati etike.
Bioetika, kakršno poznamo danes, se je pojavila nekoliko kasneje, v sedemdesetih letih, iz dela zdravnika Andreja Hellegersa (1926-1979).
Bil je pionir pri preučevanju uporabe etike v medicinski praksi, zlasti pri človeški reprodukciji, s poudarkom na zagotavljanju dostojanstva in spoštovanja etičnih vrednot bolnikov.
Bioetika v Braziliji
V Braziliji se je bioetika pojavila pred nekaj desetletji, natanko v devetdesetih letih. Koncept je v državi postal še pomembnejši po oblikovanju zakonov o medicinski praksi in etiki.
Drugi dejavniki, ki so vplivali na rast zanimanja za bioetiko v Braziliji, so bile raziskave človeški genom in kloniranje ter ustanovitev regulatornih teles, kot je bilo ustanovljeno brazilsko društvo za bioetiko leta 1995.
Šele v začetku 2000-ih je bioetika v državi dobila večji pomen. Z več zanimanja za to temo je bilo opravljenih več raziskav in organiziranih je bilo več dogodkov o bioetičnih raziskavah.
Brazilija je pridobila tudi več specialističnih tečajev na to temo, kar je povečalo število strokovnjakov s specializiranim usposabljanjem iz bioetike.
Glej tudi pomene etičnost in moralne vrednote.
