Talidomida este un medicament care a fost comercializat pe scară largă în Europa, în anii '50 și '60, ca sedativ pentru ameliorarea greaței la gravide. A fost realizat sub forma amestecului său racemic, adică, după cum se poate vedea mai jos, molecula din acest compus este asimetric, deoarece are un carbon chiral (carbon cu cei patru liganzi diferiți reciproc). Aceasta înseamnă că talidomida are doi izomeri spațiali sau stereoizomeri, care sunt mai bine numiți enantiomeri, deoarece sunt imaginea în oglindă a celuilalt:
Enantiomerii talidomidici au activitate optică. dextrorotator sau enantiomer (R) deplasează planul luminii polarizate spre dreapta și levogirul sau enantiomerul (S) deplasează planul luminii polarizate spre stânga. Astfel, un amestec racemic este optic inactiv deoarece conține părți egale ale acestor doi enantiomeri.
Cu toate acestea, această diferență în conformația spațială a atomilor ajunge să aibă ca rezultat proprietăți biologice diferite, adică diferite activități desfășurate într-un organism viu. În timp, s-a descoperit că
numai izomerul din dreapta sau (R) a fost responsabil pentru proprietățile analgezice, sedative și înainte de senzație, în timp ce talidomida levogira (S) este teratogen, adică provoacă mutații la făt.Din acest motiv, în deceniile menționate aproximativ 12 mii de copii s-au născut cu malformații. Printre efectele secundare pe care talidomida le poate provoca la făt se numără: dezvoltarea incompletă sau membre defecte, malformații ale inimii (cum ar fi absența atriilor), intestinului, uterului și vezicii biliare biliar; efecte asupra mușchilor ochilor și feței, surditate, defecte ale tibiei și femurului și, după cum arată următoarea imagine, degetul mare cu trei articulații:
Malformația congenitală a picioarelor, unul dintre efectele utilizării talidomidei asupra făturilor*
estInformația despre chiralitatea talidomidei, precum și cea a altor medicamente, este în creștere. În prezent, talidomida este interzisă la femeile gravide și la femeile care nu utilizați două metode contraceptive sub strictă supraveghere medicală.
Este important să subliniem că, chiar și atunci când medicamentul are doar enantiomerul (R), acesta duce în continuare la malformații fetușilor deoarece, în organism, izomerul dextrorotator suferă racemizare și provine izomerul levorotator, care este teratogen.
Mai mult, pericolul există încă, deoarece talidomida este un medicament foarte eficient împotriva la alte boli, cum ar fi lepra. Prin urmare, Anvisa (Agenția Națională de Supraveghere a Sănătății), la Resoluția Colegiului Colegial - RDC / Anvisa nr. 11, din 22 martie 2011, prevede controlul substanței și al medicamentului Talidomidă. Pe tot parcursul anului 2013, Anvisaa promovat cursuri de instruire în vederea orientării profesioniștii implicați în legătură cu controlul medicamentului Talidomidă, consolidând riscul inerente acestei substanțe, discutați și clarificați îndoielile cu privire la subiect, pe lângă prevenirea abaterii acesteia medicament.
* Credit imagine: Autor:Arhivele Istorice Otis Muzeul Național de Sănătate și Medicină/ Sursă: Wikimedia Commons.
De Jennifer Fogaça
Absolvent în chimie
