hemoliza este procesul prin care membrana celulelor roșii din sânge se rupe și eliberarea rezultată a hemoglobinei și a altor substanțe în mediu. Hemoliza poate apărea în corpul uman sau în timpul procesării sângelui. Se spune că hemoliza este in vivo sau in vitro când apare în organism sau, respectiv, în afara corpului.
hemoliza in vivo poate provoca probleme grave de sănătate, cum ar fi anemie hemolitică, o boală caracterizată prin distrugerea prematură a globulelor roșii. Icterul și splenomegalia sunt semne ale acestei patologii, care pot fi ereditare sau dobândite. În cazurile de hemoliză severă, pot fi necesare transfuzii de sânge.
Hemoliza poate determina o creștere a producției de eritropoietina, care acționează asupra măduvei și stimulează maturarea eritroblastelor. Acest lucru face ca reticulocite (globule roșii imature) să fie eliberate în sânge și de aceea anemiile hemolitice sunt numite și hiperproliferativ. Hemoliza determină și o creștere a bilirubinei, ceea ce poate duce la formarea de calculi biliari.
Pe lângă anemia hemolitică, o altă boală legată de hemoliză este eritroblastoza fetală. Apare atunci când o mamă Rh negativ are un copil Rh pozitiv. În timpul sarcinii sau în timpul nașterii, mama poate avea contact cu sângele copilului și poate deveni sensibilizată, provocând probleme dacă mai are o sarcină cu un copil Rh pozitiv. Mama începe să producă anticorpi, care pot ajunge în circulația fătului în timpul noii sarcini și pot provoca aglutinare și hemoliză.
Când apare hemoliza in vitro, se datorează unor proceduri incorecte de colectare, prelucrare a materialului, transport sau depozitare necorespunzătoare a probei de sânge. Când apar aceste erori, devine necesară o nouă colecție. Aplicarea prelungită a unui garou și transferul de sânge de la seringă în tub fără a scoate acul, de exemplu, poate duce la hemoliză.
Hemoliza in vitro poate influența rezultatele unor teste. Cercetările au arătat că ratele scăzute de hemoliză pot reduce valorile testelor de glicemie a jeun și pot modifica activitatea serică a LDH. Prin urmare, este esențial ca colectările să fie făcute corespunzător, astfel încât calitatea examenelor să fie satisfăcătoare.
De Ma. Vanessa dos Santos
Sursă: Brazilia școală - https://brasilescola.uol.com.br/o-que-e/biologia/o-que-e-hemolise.htm