THE Sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA) este cauzat de virusul imunodeficienței umane (HIV), care a fost recunoscut la mijlocul anului 1981. O virus cauza sindromului este difuzat sexual, prin contactul cu sânge contaminat și poate fi transmis și de la mamă la copil în timpul sarcinii, nașterii sau în timpul alăptarea.
HIV afectează sistemul imunitar al individului, slăbind-o și lăsând persoana mai vulnerabilă la dezvoltarea bolilor oportuniste. În anii 1980, când a fost descoperit, SIDA a fost considerată o boală acută care a dus rapid la moartea individului. Astăzi, terapia antiretrovirală, care este distribuită gratuit în Brazilia, oferă o calitate mai bună a vieții persoanelor infectate cu HIV, asigurând o viață practic normală.
Conform Buletinului epidemiologic HIV / SIDA 2019, din 1980 până în iunie 2019, acestea au fost identificate 966.058 cazuri de SIDA în Brazilia. Tot conform buletinului, țara a înregistrat, anual, în medie 39 de mii de cazuri noi de SIDA în ultimii cinci ani, dar numărul anual de cazuri a scăzut din 2013.
Citește și:10 cauze principale de deces în lume
Ce este SIDA?
SIDA este un sindrom caracterizat prin slăbirea sistemului imunitar ca o consecință a infecției cu HIV. Descoperită în anii 1980, SIDA a fost considerată o condamnare la moarte, deoarece nu se știa cum s-a dezvoltat sindromul și nu exista tratamenteste potrivit.
Infecția cu HIV singură nu este suficientă pentru a spune că o persoană are SIDA. Spunem că o persoană are sindromul atunci când sistemul său imunitar este puternic slăbit, nemaiputând combate în mod adecvat agenții cauzatori de boli. În acest moment, persoana este extrem de fragilă și încep să apară boli oportuniste.
HIV este virusul care provoacă SIDA. O persoană HIV pozitivă nu are neapărat SIDA, deoarece acesta este un stadiu avansat al infecției.
Cum acționează HIV în organism?
După cum știm, SIDA este cauzată de un virus numit HIV. Acest virus, aparținând familiei Retroviridae, gen lentivirs, afectează celulele sistemului imunitar, în Limfocite T CD4 +. Cu toate acestea, virusul poate viza și alte celule, cum ar fi macrofagele și monocitele.
HIV, încetul cu încetul, distruge celulele de apărare ale corpului, făcându-l incapabil să reziste altor infecții, ceea ce duce la dezvoltarea SIDA. Potrivit UNAIDS, atunci când numărul de celule CD4 scade sub 200 de celule pe milimetru cub de sânge (200 de celule / mm3), se consideră că s-a progresat de la HIV la SIDA. La un individ normal, numărul de celule CD4 este cuprins între 500 și 1600 de celule / mm3.
Citește și: Boli virale
Etapele infecției cu HIV
Infecția cu HIV urmează o serie de etape până la dezvoltarea SIDA. În unele cazuri, timpul dintre infecție și dezvoltarea bolii poate fi de până la 10 ani, cu toate acestea, la unii oameni, acest timp poate fi redus.
infecție acută
Infecția acută cuprinde primele câteva săptămâni de infecție cu HIV. În acest stadiu, se produce o cantitate mare de virus și, în consecință, există o reducere a celulelor CD4 în corpul pacientului. În acest stadiu, persoana poate avea manifestări clinice, cunoscute sub numele de Sindromul retroviral acut (D-NA).
Unele dintre manifestările observate în acest stadiu sunt febra mare, transpirația, ganglionii limfatici măriti, greața, vărsăturile și pierderea în greutate. Aceste simptome dispar în aproximativ patru săptămâni și sunt adesea confundate cu alte boli virale. La sfârșitul acestei faze, există o creștere a celulelor CD4, dar acestea nu vor avea niciodată aceeași cantitate ca înainte de infecție.
faza de latență
În faza de latență, persoana nu are manifestări clinice vizibile, cu excepția ganglionilor limfatici măriti, care pot persista. Anemia și leucopenia (număr scăzut de limfocite) pot fi prezente la testele de laborator. În acest stadiu, nivelul HIV este scăzut. Faza de latență poate rămâne ani de zile.
Faza simptomatică
Pe măsură ce infecția progresează, se dezvoltă unele simptome. În faza simptomatică, putem observa simptome precum febră slabă, transpirații nocturne, diaree cronică, infecții bacteriene și candidoză orală.
Sindromul imunodeficienței dobândite
SIDA se instalează atunci când individul începe să se prezinte infecții și neoplasme oportuniste, iar sistemul imunitar este serios compromis. Acestea sunt infecții oportuniste care merită atenție. tuberculoza si meningita. În ceea ce privește neoplasmele, putem menționa Sarcomul lui Kaposi, care se caracterizează prin formarea de leziuni pe piele și mucoase și limfom non-Hodgkin, care este un tip de cancer care afectează celulele sistemului limfatic.
Transmiterea HIV
HIV poate fi transmis în următoarele moduri:
- actul sexual, fără a folosi prezervativ, cu o persoană infectată;
- Contactul cu sânge de la o persoană infectată (Acest contact poate apărea, de exemplu, atunci când împărțiți obiecte ascuțite cu persoane infectate și prin transfuzie de sânge folosind sânge contaminat. Este de remarcat faptul că regulile pentru donarea de sânge adoptate în zilele noastre și testele disponibile pentru testarea sângelui primit fac ca cazurile de infecție prin transfuzie să fie rare.);
- De la mamă la copil, poate apărea în timpul sarcinii, în momentul nașterii sau chiar în timpul alăptării.
Este de remarcat faptul că HIV nu se transmite prin sărutări, transpirații, lacrimi, prosoape, cearșafuri, săpun, piscină, strângeri de mână sau îmbrățișări. Prin urmare, contactul strâns cu o persoană seropozitivă sau cu SIDA nu este responsabil pentru transmiterea virusului.
Diagnosticul HIV / SIDA
Diagnosticul infecției cu HIV se face prin analize de laborator folosind sânge sau lichid oral de la pacient. Testele vizează detectarea anticorpilor împotriva virusului sau chiar identificarea virusului și a particulelor acestuia. În mod obișnuit, cele mai utilizate tehnici se bazează pe detectarea anticorpilor împotriva virusului.
Este de remarcat faptul că, uneori, examenul poate prezenta rezultate negative, chiar și la pacienții infectați, din cauza apelului fereastră imună. Numim fereastră imunologică intervalul dintre infecție și momentul în care este posibilă identificarea anticorpilor împotriva bolii. Când vorbim despre infecția cu HIV, această fereastră poate varia până la 30 de zile. Aceasta înseamnă că, dacă persoana are relații sexuale neprotejate cu o persoană seropozitivă astăzi și este testată verificați boala după 15 zile, rezultatul poate fi negativ, din cauza incapacității de a identifica anticorpii din aceasta cursul timpului.
Tratamentul HIV / SIDA
Tratamentul HIV / SIDA nu garantează vindecarea infecției și se bazează pe utilizarea medicamente care inhibă replicarea virusuluis. Utilizarea acestor medicamente este importantă pentru a controla infecția și, de asemenea, pentru a întârzia progresia către SIDA.
Primele medicamente antiretrovirale au apărut în anii 1980, același deceniu în care SIDA a devenit cunoscut. Apariția acestor medicamente a fost esențială pentru a asigura o calitate mai bună a vieții persoanelor seropozitive, controlând boala și prevenind slăbirea rapidă a sistemului imunitar.
Potrivit Departamentului pentru Boli Cronice și Infecții cu Transmisie Sexuală, din 2013, SUS garantează tratamentul tuturor persoanelor care trăiesc cu HIV (PLHIV), indiferent de încărcătura virală. De asemenea, conform departamentului, în prezent există 21 de medicamente, în 37 de prezentări farmaceutice.
Oamenii vindecați de infecția cu HIV
În prezent, se consideră că două persoane au fost vindecate de infecția cu HIV. Primul caz, raportat în 2007, este din Timothy Ray Brown, care a devenit cunoscut sub numele de Pacient berlinez. A fost vindecat de HIV după un transplant de măduvă osoasă. Donatorul său a avut o genă care a redus șansele de a contracta HIV.
Al doilea caz este de la un pacient care a devenit cunoscut sub numele de Pacient londonez. Acest pacient este tratat în continuare ca un remisie pe termen lung, datorită faptului că tratamentul său a fost efectuat în 2016, fiind un caz relativ recent. Pacientul nu mai avea HIV după ce a fost supus unui transplant de celule stem.
Citește și tu: 1 decembrie - Ziua Mondială a SIDA
Prevenirea HIV / SIDA
Pentru a preveni infecția cu HIV, ar trebui luate unele măsuri, cum ar fi:
Utilizarea prezervativului în toate relațiile sexuale;
Reducerea numărului de parteneri sexuali;
Utilizarea de seringi și ace de unică folosință;
Testarea sângelui înainte de transfuzii;
Femeile gravide trebuie să aibă îngrijire prenatală pentru a evita transmiterea pe verticală (de la mamă la bebeluș);
Profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să fie întotdeauna conștienți de reglementările privind securitatea biologică.
De Vanessa Sardinha dos Santos
Profesor de biologie
