De regering van Barack Obama had als grootste uitdaging het hoofd te bieden aan de gevolgen van de wereldwijde economische crisis. Kiezers die Obama steunden, wekten hoge verwachtingen met betrekking tot de politieke praktijken van de Democratische president, wiens partij heeft een geschiedenis van het promoten van interventionistisch beleid in de economie en hulp in de vorm van projecten sociaal. Dit karakter van de Democratische Partij werd getrokken tijdens de economische crisis van 1929. Tijdens de Grote Depressie werd het in 1933 uitgebracht door Franklin Theodore Roosevelt, de... Nieuwe aanbieding, een reeks beleidsmaatregelen die zijn toegepast om de economische en sociale effecten van de crisis te verzachten, waarmee een modaliteit die aanwezig was in alle volgende democratische regeringen: de versterking van de rol van de Staat.
In de tijd die bekend stond als het keynesianisme, begon de ideologie van staatsregulering tijdens de de jaren zeventig, toen het neoliberalisme, een doctrine die gunstig was voor de deregulering van markten, de bekendheid. In de 21e eeuw en op het hoogtepunt van de neoliberale doctrine keerde Obama terug naar een aantal interventionistische praktijken, in zekere zin noodzakelijk om een herinterpretatie van de rol van de staat in het licht van een ernstige crisis uit te lokken. economisch. In dit geval was gezondheidshervorming de steunpilaar van het sociale beleid dat de huidige Amerikaanse regering probeerde vast te stellen.
Het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem is het resultaat van beleid dat in 1965 door de democratische president Lyndon B. Johnson, die het roer overnam na de dood van John F. Kennedy. In feite was het Kennedy die probeerde de wetgeving te wijzigen om een medisch veiligheidsplan voor ouderen te promoten, maar zijn initiatief was niet succesvol bij het Congres. Johnson slaagde erin deze wijzigingen goed te keuren, waardoor de Medicare - exclusief gezondheidsprogramma voor senioren boven de 65 - en de Medicaid - het verstrekken van exclusieve medische zorg aan de bevolking met een laag inkomen.
In 1993 presenteerde een andere Democraat, Bill Clinton, een breed voorstel om de wetten in kwestie te actualiseren, met meer staatscontrole die de vrijheid van handelen van particuliere bedrijven zou verminderen. Zijn ideeën stuitten op tegenstand en lobbyen van verzekeringsmaatschappijen, werden niet goed beschouwd door de Republikeinen en verdeelde meningen onder de Democraten, wat resulteerde in een van de grootste politieke nederlagen van de regering. Clinton. Zich niet bewust van de controverses, hervatte Obama het debat aan het begin van zijn termijn met een gedurfd voorstel: verplichte dekking van een gezondheidsplan voor de gehele bevolking in de VS tot het jaar 2014.
Samengevat heet het voorstel: Betaalbare zorgwet en bijnaam Obamacare door de pers bepaalt dat:
- Elke Amerikaanse burger moet een particuliere ziektekostenverzekering hebben, op straffe van boete, zelfs in symbolische bedragen;
- Degenen die niet genoeg inkomen hebben om diensten te betalen, kunnen overheidssubsidies krijgen;
- Jongeren tot 26 jaar hebben het recht om afhankelijk te blijven van de zorgverzekering van hun ouders;
- Zorgverzekeringen moeten gratis hulp bieden bij bepaalde preventieve onderzoeken, zoals mammografie;
- Grotere reikwijdte en kwaliteit van de diensten aangeboden door Medicaid;
- Bedrijven kunnen hun diensten niet weigeren aan mensen met reeds bestaande ziekten.
De economische crisis zorgde voor een groter aantal werklozen en dus ook voor mensen zonder de hulp van een gezondheidsplan. Een ander onderdeel van de crisis was het gebrek aan aanmoediging van het bedrijfsleven en werkgevers, die eenvoudigweg het voordeel van hun werknemers uitschakelden om hun kosten te verlagen. Als gevolg hiervan hebben bijna 50 miljoen mensen dit soort dekking niet in de Verenigde Staten.
Door in 2010 de goedkeuring van de Senaat te winnen, behaalde Obama een belangrijke overwinning voor de Democraten en voor hun ideologie om de rol van de staat als leverancier van sociale projecten te versterken. Wat een tegenwicht vormde voor deze prestatie was de reactie van de republikeinen, die moeilijkheden begonnen op te leggen voor: de goedkeuring van andere projecten die van belang zijn voor democraten, zoals de verhoging van het externe schuldplafond van het land, gestemd 2011. Ondanks de consensus dat de Amerikaanse regering een vergunning nodig had om de leenlimiet om overheidsuitgaven te verhelpen, Republikeinen adviseerden bezuinigingen precies in de Medicare om de overheidsuitgaven te verminderen, terwijl Obama voorstelde de belastingen op de rijkdom van de burgers van het land te verhogen. Als de maatregel niet wordt uitgevoerd, kan dit ertoe leiden dat de Verenigde Staten een moratorium afkondigen op de zijn belangrijkste schuldeisers, wat het vertrouwen in de economische stabiliteit van de ouders.
Verschillende staten beweerden dat de hervorming van de gezondheidszorg ongrondwettelijk was, maar in een historisch besluit in 2012 werd de Het Hooggerechtshof oordeelde een paar maanden voor de verkiezingen over de grondwettigheid van de nieuwe regels presidentsverkiezingen. Republikeinse kandidaat Mitt Romney zei zelfs dat hij de voorgestelde veranderingen ongedaan zou maken, en ongeveer 60% van de bevolking was het niet eens met de Obamazorg, Dat blijkt uit onderzoek dat is uitgevoerd tijdens de verkiezingsrace. Afgezien van de controverse, waren de peilingen gunstig voor Obama. Wat het succes van de hervorming van het gezondheidsstelsel betreft, het zal meer tijd kosten om dit soort beoordelingen te maken. Of misschien wachten op de volgende 4 jaar van Barack Obama's ambtstermijn...
*Afbeelding tegoed: Geest van Amerika en Shutterstock.com
Julio Cesar Lazaro da Silva
Medewerker Braziliaanse school
Afgestudeerd in aardrijkskunde aan Universidade Estadual Paulista - UNESP
Master in sociale geografie van Universidade Estadual Paulista - UNESP
Bron: Brazilië School - https://brasilescola.uol.com.br/geografia/reforma-sistema-saude-nos-estados-unidos.htm