DE ziekte van Crohn het is een ontstekingsproces dat het maag-darmkanaal aantast. Door nog onbekende oorzaak geloven veel onderzoekers dat het het resultaat is van een combinatie van omgevings-, genetische en immunologische factoren. Er wordt aangenomen dat slechte eetgewoonten, evenals het gebruik van sigaretten, het uiterlijk van de pathologie kunnen beïnvloeden. Een andere belangrijke factor is stress, die de symptomen kan verergeren.
Deze pathologie treft vaak de dunne en dikke darm. Het kan echter elk deel van het spijsverteringsstelsel aantasten, van de mond tot de anus. Het komt voor bij mensen van beide geslachten, meestal tussen de 20 en 30 jaar, maar het kan op elke leeftijd voorkomen.
Over het algemeen kunnen we de ziekte, afhankelijk van de locatie, indelen in: terminaal ileum, colon, ileocolonic en superieur gastro-intestinaal. Het kan ook worden gegroepeerd in typen, afhankelijk van hoe het zich manifesteert, in: inflammatoir, fistels of strictuur.
de patiënt met ziekte van Crohn
het kan verschillende symptomen vertonen, afhankelijk van het gebied van het spijsverteringsstelsel dat is aangetast. Symptomen zoals diarree, buikpijn, rectale bloedingen, koorts en anale fissuren komen vaak voor.Buikpijn wordt meestal gevoeld na het eten, meestal in de navelstreek of aan de rechterkant van het lichaam. Verlies van eetlust komt vaak voor, wat kan leiden tot gewichtsverlies en zelfs ondervoeding en anorexia. Dikkedarmverwijding gebeurt normaal gesproken niet, maar als dat wel het geval is, kan dit wijzen op een ernstig probleem. De ziekte van Crohn lijkt geassocieerd te zijn met het verschijnen van coloncarcinoom.
Het is belangrijk om te benadrukken dat in sommige gevallen manifestaties van de ziekte buiten het maagdarmkanaal kunnen optreden. In deze gevallen komen de klinische manifestaties voornamelijk voor in de huid, ogen, gewrichten en urinewegen. De vorming van nier- en galstenen komt vaak voor.
Om de diagnose te stellen, zal de arts een klinische analyse van de patiënt uitvoeren, naast beeldvormende, laboratorium- en histologische tests. Onder de beeldvormende onderzoeken zijn de hoogtepunten röntgenstraling, endoscopie en magnetische resonantie. Het is een ongeneeslijke ziekte, dus de behandeling wordt gedaan om de symptomen te verlichten en mogelijke complicaties te voorkomen.
De geneesmiddelen die worden gebruikt om de ziekte van Crohn te behandelen, zijn mesalazine en corticosteroïden. Soms kan het gebruik van immunosuppressiva worden aanbevolen.
Chirurgie is in veel gevallen noodzakelijk en naar schatting moet 70 tot 90% van de getroffenen de procedure in een bepaald stadium van hun leven ondergaan. De arts moet echter zorgvuldig de voor- en nadelen van een chirurgische ingreep analyseren, aangezien de ziekte veel terugkeert.
Van de indicaties voor chirurgie is de meest voorkomende klinische hardnekkigheid, die wordt gekenmerkt door de moeilijkheid om de symptomen van de ziekte onder controle te houden met medicatie. Daarnaast kwalificeren bijwerkingen als gevolg van het gebruik van medicijnen ook als chirurgisch advies.
Andere gevallen die tot chirurgie leiden zijn het verschijnen van abcessen, darmocclusie, perforaties, bloedingen en verwijding van de dikke darm. De meest voorkomende complicatie is darmocclusie, die een gevolg is van een ontsteking van de darmwand.
door Vanessa dos Santos
Afgestudeerd in biologie