Chronische ziekten zijn ziekten die langzaam vorderen en meestal een lange duur hebben. Onder deze ziekten valt chronisch nierfalen (CRF) op, normaal geassocieerd met gevallen van diabetes, hoge bloeddruk en aandoeningen zoals polycystische nierziekte.
Bij chronisch nierfalen is de nier niet in staat zijn uitscheidingsfunctie normaal uit te voeren, die langzaam, progressief en onomkeerbaar wordt aangetast. Als gevolg hiervan begint de drager toxische stoffen uit het celmetabolisme te accumuleren, waardoor de werking van andere organen wordt aangetast.
IRC wordt gemeten door de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) te analyseren. Een normaal persoon heeft deze snelheid rond de 110 tot 120 ml/min, terwijl bij een persoon met CRF deze snelheid 10-5 ml/min kan bereiken. Wanneer de filtratieniveaus zeer lage waarden bereiken, is therapie met hemodialyse of transplantatie noodzakelijk.
Volgens de Nationale Nierstichtingkunnen we chronisch nierfalen indelen in vijf stadia. In stadium 1 zijn er nieraandoeningen, maar de GFR blijft normaal (90 of hoger). In stadium 2 heeft de patiënt een nierziekte en een lichte daling van de GFR (60 tot 89). In stadium 3 is er een matige verlaging van de GFR (30 tot 59). In stadium 4 is er een ernstige verlaging van de GFR (15 tot 29). In stadium vijf treedt nierfalen op en is de filtratiesnelheid lager dan 15.
Een persoon met CKD heeft meestal geen symptomen, omdat ze zich meestal pas in een vergevorderd stadium van de ziekte voordoen. In sommige gevallen kunnen echter vermoeidheid, verminderde eetlust, nachtelijke krampen, moeite met concentreren en vaker plassen worden waargenomen.
Om het risico op nierfalen te verkleinen, kunnen enkele maatregelen worden genomen. Ten eerste moeten periodieke onderzoeken worden uitgevoerd om de filtratiesnelheid van de nieren te analyseren, vooral bij mensen met een hoger risico om de ziekte te ontwikkelen. Ziekten zoals diabetes en hoge bloeddruk moeten ook onder controle worden gehouden. Het gebruik van alcoholische dranken, sigaretten en inname van grote hoeveelheden zout en eiwitten moet worden vermeden, evenals het gebruik van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen zonder recept.
De behandeling is gebaseerd op drukbeheersing en een eiwitbeperkt dieet in de vroege stadia. Naarmate de ziekte vordert, kunnen sommige medicijnen worden gebruikt om het proces te vertragen. In de laatste fase van CRF is behandeling met hemodialyse, peritoneale dialyse of transplantaties noodzakelijk.
DE hemodialyse het is een behandeling gebaseerd op het verwijderen van giftige stoffen en overtollige stoffen die de nier niet meer kan elimineren. Bloed wordt uit het lichaam van de patiënt verwijderd en de filtratie vindt plaats in een apparaat dat een dialysator wordt genoemd, pas daarna wordt het bloed teruggevoerd naar het lichaam.
In tegenstelling tot hemodialyse worden bij peritoneale dialyse onzuiverheden uit het bloed verwijderd via een stof (dialyse-oplossing), dus het is niet nodig om het bloed uit het lichaam van de geduldig. De substantie wordt in de buikstreek geplaatst en vervolgens gedraineerd.
Een vroege diagnose is essentieel om de progressie van de ziekte te vertragen en een betere kwaliteit van leven te garanderen.
door Vanessa dos Santos
Afgestudeerd in biologie
Bron: Brazilië School - https://brasilescola.uol.com.br/doencas/insuficiencia-renal-cronica.htm