O priapisme het wordt gekenmerkt door een langdurige en aanhoudende erectie die in sommige gevallen langer dan acht uur aanhoudt. In tegenstelling tot erecties die het gevolg zijn van seksuele stimulatie, presenteert het zich vaak met: pijn. Priapisme kan optreden kort na geslachtsgemeenschap, waarbij de penis langer dan vier uur rechtop staat, of zonder enige stimulatie.
Priapisme veroorzaakt een erectie van de corpora cavernosa, maar deze erectie wordt niet gezien in de eikel en het corpus spongiosum. We kunnen deze ziekte in twee hoofdtypen indelen: ischemisch en niet-ischemisch.
O ischemisch, ook wel lage flow of veno-occlusief genoemd, treedt op wanneer er een afname is in de veneuze terugkeer, wat weefselischemie veroorzaakt. In deze gevallen is de erectie meestal pijnlijk. Het is essentieel om een arts te raadplegen zodra u het probleem opmerkt, omdat er een groot risico op impotentie bestaat als de behandeling niet onmiddellijk wordt gestart.
in priapisme niet-ischemisch, ook bekend als hoge stroom of arterieel, is er een toename van de arteriële stroom, en dit type is meestal gerelateerd aan perineaal of penistrauma. In tegenstelling tot de ischemische vorm zijn erecties pijnloos en is er minder risico op gevolgen.
Sommige ziekten kunnen verband houden met priapisme, waaronder sikkelcelanemie, leukemie, thalassemie en sommige neurologische problemen zoals ruggenmergletsel. Verder kan de ziekte verband houden met het gebruik van medicijnen, alcohol en drugs.
Zodra de symptomen verschijnen, moet de patiënt de hulpdiensten zoeken, zodat de juiste procedures zo snel mogelijk worden uitgevoerd. Het uitvoeren van de diagnose, sommige onderzoeken moeten worden uitgevoerd, zoals de fysieke, naast de analyse van de klinische Het is belangrijk om een gasometrie van de corpora cavernosa uit te voeren, die informatie geeft over de pH van het bloed en de druk van zuurstof en kooldioxide. Daarnaast kan er ook een kleuren Doppler echo worden uitgevoerd. Het is uiterst belangrijk dat de arts een snelle diagnose krijgt, aangezien de behandeling verschilt naargelang het type priapisme.
Bij ischemisch priapisme (het meest voorkomende type) is het belangrijk om de corpora cavernosa te ledigen door middel van een punctie. Als de punctie het probleem niet oplost, kunnen sommige intracaverneuze medicijnen worden gebruikt. Wanneer geen behandeling effectief is, wordt gekozen voor een operatie waarbij communicatiegebieden worden gemaakt tussen de corpora cavernosa en de spons. Soms, wanneer geen enkele procedure bevredigend is, kan een penisprothese worden gekozen.
Bij niet-ischemisch priapisme hoeft niet direct te worden behandeld. Het is normaal dat het probleem zichzelf spontaan oplost.
Het is uiterst belangrijk dat alle mannen een arts zoeken in geval van priapisme, vooral vanwege het risico op erectiestoornissen.
Door Ma. Vanessa dos Santos
